Lågt blodtryck kan periodvis observeras hos patienter som lider av hypotoni, hos personer som inte har problem med det kardiovaskulära systemet, men som upplever stress och fysisk belastning. En hypotonisk attack observeras hos äldre, unga män och kvinnor som lever en aktiv livsstil är inte immun mot den. Orsakerna till att sänka blodtrycket kan vara nyare sjukdomar, livsstil, mediciner, graviditet, individuella egenskaper hos kroppen. Om trycket sjunker kraftigt, hitta dina egna metoder för behandling och förebyggande.

Varför sjunker en persons blodtryck kraftigt?

Läkarna identifierar följande skäl för ett kraftigt tryckfall:

  • ta vissa mediciner: lugnande medel, smärtstillande medel, vasodilatatorer, antibiotika och krampläkemedel;
  • procedurer som utvidgar blodkärlen, från vilken en persons tryck sjunker: bad, bastu, kroppswrap, för varmt bad;
  • nervös spänning, depression, allmän nedbrytning;
  • sjukdomar i njurarna, hjärtat och blodkärlen;
  • professionella faktorer förknippade med regelbunden fysisk aktivitet;
  • klimatförändring;
  • graviditet, särskilt ofta i de tidiga stadierna;
  • ärftliga sjukdomar, till exempel vegetativ-vaskulär dystoni;
  • sömnstörningar, daglig rutin och näring.

Symtom på ett plötsligt tryckfall

En hushållens blodtrycksmätare är värt att ha hemma, inte bara för hypertensiva patienter, utan också för alla andra. Om dess mätningar är lägre än 70 till 105, är detta det första tecknet på ett problem. Symtomen på ett tryckfall är som följer:

  • svaghet, dåsighet, förlust av arbetsförmåga;
  • illamående;
  • huvudvärk eller yrsel;
  • blekhet eller cyanos i huden;
  • svettas;
  • känner mig orolig, irriterad.

Dessa tecken är de vanligaste och ger inte en fullständig prognos för hypotoni. Hur som helst bör en manometer användas för två eller flera av de beskrivna symptomen. Om indikatorerna har sjunkit, bör du definitivt konsultera en läkare inom en snar framtid. Vid farligare komplikationer - skarpa smärta i hjärtat, kräkningar, kallsvett, en blå nasolabial triangel, kortvarig medvetenhetsförlust - måste patienten själv eller hans nära och kära omedelbart ringa ambulans.

Vad gör man om trycket sjunker

Om trycket har sjunkit kraftigt bör patienten läggas på en horisontell yta och höja benen för blodflöde till huvudet. Ofta på grund av brist på blodcirkulation i kärlen och kapillärerna, upplever patienter en känsla av förkylning, i det här fallet är det värt att täcka personen med en varm filt. Allvarliga symtom bör söka akut läkare. Innan läkaren kommer kan du ge patienten 1 tablett citramon att dricka. Stark te och kaffe hjälper, men om en person dricker dem regelbundet, kommer anpassning till koffein inte att förhindra en kraftig blodtrycksfall.

Med ett kraftigt tryckfall hemma kan du injicera noradrenalin i ampuller. De mest effektiva och vanliga botemedel som används för sådana komplikationer och föreskrivs av läkare är:

  • alfa-adrenerga agonister;
  • ögon- och näsdroppar irifrin, mezaton;
  • ascofen tabletter, dobutamin.

Hur man ökar trycket hemma

Hur man snabbt kan öka blodtrycket hemma med mediciner är bäst att ta reda på det hos den behandlande läkaren, med hänsyn till patientens specifika tillstånd och kontraindikationer. Ett kraftigt tryckfall kan elimineras genom att använda följande livsmedel, drycker, naturliga produkter:

  • bitter choklad;
  • inlagda gurkor eller nötter;
  • varmt te - ingefära eller hibiskus;
  • kanel tinktur - 1 tesked i ett glas kokande vatten;
  • cognac - 25 g tillsatt till en mugg te eller kaffe;
  • infusioner på citrusskal, drinkar av bärfrukter.

Följande externa åtgärder och fysiska procedurer hjälper:

  • inandning av koncentrerade ångor av valerisk alkoholinfusion på natten;
  • för att lindra huvudvärk - applicera gasväv doppat i äppelcidervinäger på de nedre delarna av foten;
  • en nypa enkla bordsalt placerat på tungan;
  • eteriska oljor av kryddnejlika, rosmarin, eukalyptus, uppvärmda i vattenbad - 10-20 droppar i en kastrull med varmt vatten och andas över det.

Förebyggande av lågt blodtryck

Varje förebyggande av lågt blodtryck inkluderar en uppmätt livsstil med en tydlig daglig rutin, snabb sömn och matintag. I arbetet bör du undvika onödig fysisk och mental överbelastning. Positiva känslor, en hälsosam familjemiljö och positiva relationer med andra är gynnsamma för normal hjärtfunktion. Blodtrycksfall kan undvikas genom att göra konstant träning, morgonövningar och regelbundet dozing av kallt vatten.

Varför trycket sjönk kraftigt: orsaker och vad man ska göra?

Lågt blodtryck påverkar en persons välbefinnande negativt, vilket avsevärt mörknar livets kvalitet. Överväg vad du ska göra om trycket sjunker kraftigt, vilka är orsakerna och symtomen på detta tillstånd, hur man minimerar en sådan överträdelse i framtiden.

Vilket tryck anses vara lågt?

Blodtrycket är under 100/60 mm Hg hos män och 95/65 mm Hg. hos kvinnor definieras det som reducerat. Dessa siffror är ganska godtyckliga: människor har en individuell indikator på "arbetande" tryck, där livskvaliteten inte kränks (vi talar inte om högt blodtryck, som patienten helt enkelt har anpassat sig).

Så, en situation observeras ofta när en person har en utmärkt hälsa och hög arbetskapacitet vid ett tryck på 90/60. I sådana fall diagnostiseras fysiologisk hypotoni, vilket inte kräver specialbehandling..

Man tror att lågt tryck kan kallas tryck, vilket är 20% lägre än den vanliga individuella indikatorn..

Varför sjunker trycket kraftigt?

Fysiologiska orsaker till ett kraftigt tryckfall är förknippade med en försvagning av vaskulär ton. Hos hypotoniska patienter bromsas reaktionerna på vasokonstriktion och utvidgning, vilket resulterar i att syre-svält av organ och vävnader inträffar. Mot bakgrund av otillräcklig blodförsörjning finns det en försämring av välbefinnandet.

Funktionen för att kontrollera blodtrycksnivån tilldelas hypothalamus och hypofysen. De samordnade åtgärderna i dessa delar av hjärnan bidrar till överföring av nervimpulser till kärlen, som reagerar genom sammandragning.

När balansen i det hypotalamiska hypofyssystemet störs förblir de dilaterade, blodtrycket stiger inte. Det finns många skäl till utvecklingen av störningen och ett kraftigt blodtrycksfall - från banala "nervösa" till allvarliga sjukdomar som hjärtsvikt.

Typer och orsaker till arteriell hypotoni

Skillnaden mellan akuta och kroniska former av hypotoni. Akut utvecklas mot bakgrund av hjärtinfarkt, tromboembolism, förvärrad magsår, duodenalsår, peritonit samt nasal, hemorroidal och annan inre blödning.

Kronisk hypotension klassificeras i: fysiologisk, primär, sekundär.

Orsaken till fysiologisk hypotoni är medfödda funktioner i nervsystemet. Så, en kronisk sänkning av blodtrycket är karakteristiskt för personer med en asthenisk kroppstyp. Astheniker tål knappast ens en liten ökning av trycket (upp till 130/90). Fysiologisk hypotoni diagnostiseras också hos idrottare och personer vars aktiviteter är relaterade till fysiskt arbete. I sådana fall anpassar kroppen sig helt enkelt till att använda syre sparsamt..

Primär hypotoni är oftast resultatet av en stark känslomässig chock, fysisk omstart eller en individs reaktion på en irriterande faktor. Sjukdomen utvecklas till följd av:

  • stress, ökad nervositet, depression;
  • användning av vissa läkemedel (perifera vasodilatatorer, beta-blockerare, antibiotika, lugnande medel);
  • meteosensitivity;
  • ta varma bad, inslag, bad, bastur;
  • strikta dieter, hungerstrejker, överdriven fysisk ansträngning.

Sekundär hypotoni är ett symptom på en samtidig sjukdom. Kronisk sänkning av blodtrycket observeras med hypoton neurocirculatory dystoni. Det kännetecknas av ökad produktion av hormonet "svaghet" - acetylkolin. Ibland finns blandade acetylkolin- och adrenalinreaktioner, vilket förklarar de orimliga hopp i blodtrycket under dagen.

Dessutom utvecklas sekundär hypotoni när:

  • myokardiell dysfunktion (efter endokardit, myokardit);
  • levercirrhos;
  • ryggradssjukdomar, osteokondros;
  • patologier i sköldkörteln;
  • järnbristanemi;
  • diabetes mellitus;
  • dehydrering av kroppen;
  • traumatisk skada i hjärnan eller ryggmärgen;
  • akut rus.

Kortvarig hypotension (ortostatisk) är möjlig med en kraftig förändring av kroppspositionen. Det snabba blodflödet från hjärnan provocerar utvecklingen av ett yrsel av yrsel.

Konsekvenser av patologi

Det finns en uppfattning att lågt blodtryck uteslutande påverkar livskvaliteten utan att störa organens och systemens funktioner. Det är fel.

På fysiologisk nivå, med hypotoni, finns det inte tillräcklig cerebral blodtillförsel. Hjärnan får inte de nödvändiga syrevolymerna, mot bakgrund av syre-svält, sannolikheten ökar:

  • utvecklingen av ischemisk stroke;
  • skador på de områden som är ansvariga för syn och hörsel;
  • accelererad progression av angina pectoris, kardioskleros och andra hjärtsjukdomar.

Lågt blodtryck bör alltid övervägas i kombination med högt: kronisk hypotoni hos ungdomar mot bakgrund av vaskulär åderförkalkning, liksom kronisk hjärtsjukdom är orsaken till hypertoni i ålderdom.

Symtom på hypotoni

Subjektiva symtom med ett kraftigt blodtrycksfall är förknippade med otillräcklig blodtillförsel till vitala organ.

De viktigaste manifestationerna av kronisk hypotoni:

  • bankande huvudvärk lokaliserad i panna och tempel, förvärrad efter emotionell eller fysisk stress;
  • allmän svaghet, distraktion, trötthet;
  • minskad koncentration, nedsatt minne, apati;
  • orimlig irritabilitet;
  • ofta yrsel av yrsel;
  • brus i öronen;
  • blekhet i huden;
  • ökad hjärtfrekvens, andnöd;
  • måttlig smärta i hjärtregionen varar upp till 30 minuter;
  • förstoppning, flatulens, kolik;
  • illamående, kräkningar, böjning.

En sådan mångfaldig symptomatologi är karakteristisk inte bara för hypotoni, utan också för andra allvarligare sjukdomar, vilket bekräftar behovet av att besöka en läkare för en noggrann diagnos..

Vid akut hypotoni uttalas ovanstående symtom. Tillståndet försämras snabbt till den grad av medvetenhetsförlust.

Första hjälpen för lågt tryck

Vid förhållanden med ett kraftigt blodtrycksfall för att förbättra välbefinnandet kan du:

  1. Drick en kopp svart kaffe. Drinken tonar kärlen i hjärtmuskeln och hjärnan, påskyndar blodflödet, ökar blodtrycket. Koffin stimulerar det centrala nervsystemet, ökar kroppens arbetsförmåga och förbättrar välbefinnandet. För att undvika motsatt effekt tillåts inte mer än 2 teskedar kaffe kaffe per 200 ml vatten. Användningsfrekvensen är begränsad till en kopp per dag.
  2. Ersätt starkt grönt te för kaffe. Den innehåller också koffein, perfekt stärkande, tonar kärlväggarna, vilket bidrar till en ökning av blodtrycket. Om teet sötas generöst ökar den hypertensiva effekten..
  3. Ta en kontrastdusch - alternerande dousing med varmt och kallt vatten. På grund av temperaturförändringar blir kroppen tonad, hjärtfrekvensen stiger, blodkärlen minskar och blodtrycket stiger..
  4. Gör en akupressur. Passera fingrarna längs halspulsåren, baksidan av huvudet, stort tryck på punkterna vid botten av skallen, massera livmoderhalsen och kragezonen. Det rekommenderas också att massera fötterna för att aktivera biologiskt aktiva punkter. Massage optimerar blodflödet, slappnar av musklerna, stärker kroppen.
  5. Gå ut i frisk luft, ta ett djupt andetag, hålla andan i 15-30 sekunder, andas ut. Gör andningsövningen flera gånger. Efter en sådan gymnastik accelererar hjärtslaget, och med det - trycket.
  6. Drick en "cocktail" med kanel och honung. En sådan tandem betraktas som ett uttryckligt botemedel mot ett kraftigt tryckfall. För sin beredning hälls en halv tesked kanel med 200 ml varmt vatten, en matsked honung tillsätts. Drick efter att ha svalnat. Kanel optimerar metaboliska processer, förbättrar blodflödet och i kombination med honung ökar det blodtrycket väl.
  7. Ta en glukostablett (finns på alla apotek). Det förbättrar ämnesomsättningen, fyller på kroppens energireserver, påskyndar hjärtfrekvensen, främjar en måttlig ökning av blodtrycket.
  8. Drick 30 ml konjak eller ett glas naturligt rött vin. Alkohol aktiverar blodflödet genom kärlen, påskyndar hjärtfrekvensen, vilket alltid leder till en ökning av blodtrycket.
  9. Drick några glas vatten - uttorkning, särskilt på varma dagar, provoserar en minskning av trycket.

Akut hypotension mot bakgrund av svår yrsel, lätthet kräver omedelbart en ambulans.

Läkemedelsbehandling för hypotoni

I arsenal av modern farmakologi finns det inga speciella läkemedel som snabbt och säkert kan öka blodtrycket. De flesta av de befintliga hypertensiva läkemedlen har ett antal biverkningar, de används huvudsakligen parenteralt på sjukhus med akut hypotoni. Tillgängliga receptfria läkemedel inkluderar koffein och adaptogener.

Läkemedelsgrupper / handelsnamnindikationerfarmakologisk effekt
Analgetika (med tillsatt koffein)

Citramon, Caffetin, Askofen, Pyramine, Kofitsil

Kombinerade droger. Visat för hypotoni, komplicerat av smärtsyndrom, ökad kroppstemperatur, inflammatorisk processDe har antiinflammatoriska, smärtstillande, antipyretiska, måttliga hypertensiva effekter. Koffein aktiverar centrala nervsystemet, stimulerar ämnesomsättningen, påskyndar hjärtfrekvensen, återställer kroppens energipotential
Adaptogener /

Pantocrinum, Saparal, tinktur av ginseng, citrongräs, rosradio

Naturliga preparat av växt- eller animaliskt ursprung. Anges för nedsatt prestanda, fysisk och nervös utmattning, hypotoni, metaboliska störningar, anemi, intima störningarDe har en stimulerande (tonisk) effekt på muskel- och centrala nervsystemen, snäva perifera kärl. Påskynda ämnesomsättningen, öka kroppens motstånd mot negativa faktorer (infektionssjukdomar, fysisk, mental överbelastning)
Alpha Adrenomimetics /

Clonidine, Gutron, Mezaton

Snabbverkande droger. Indikerad för snabb tryckuppbyggnad vid ortostatisk hypotension. Används genom injektionDe ökar tonen i kärlväggarna, ökar perifer resistens och skär blodkärlen. Förhindrar trängsel, förbättrar blodtillförseln till organ
Analeptika /

Cordiamin, Corazol, Etimizol, Bemegrid

"Revitaliserande" droger. Visas i akuta tillstånd med akuta former av hypotoni. De används för kollaps, asfyxi, chockstillstånd, akuta cirkulationsstörningar, andningsfel, en kritisk minskning av blodtrycketDe väcker andnings- och vasomotoriska centra i hjärnan, stimulerar blodcirkulationen, tonar kärlen. Aktivera centrala nervsystemet, öka hjärtfrekvensen, öka blodtrycket

Förebyggande av hypotoni

Livsstils korrigering är den bästa medicinen för plötsliga tryckstörningar. Det inkluderar:

  • måttlig fysisk aktivitet - simning, snabb promenad, jogging, aerobics, cykling;
  • morgonövningar - 10-15 minuters lätt träning;
  • maximal vistelse i frisk luft;
  • konsumtion av kött, mjölk, kefir, ägg, spannmål, nötter, örter och andra järnhaltiga produkter;
  • lägga till kryddor som kanel och kryddnejlikor till rätter;
  • hälsosam sömn som varar 8-9 timmar;
  • morgonkontrastdusch, gnugga med en tvättduk, massage;
  • rätt dricksregime.

Med tanke på dessa enkla beteendefaktorer kan en person uppnå märkbara förbättringar av hälsa, utseende och humör..

Varför faller en persons tryck: möjliga orsaker och konsekvenser

Varför faller en persons tryck - orsakerna och alternativen kan vara ganska olika och stör även de som leder en hälsosam livsstil och inte har patologiska problem.

Varje person upplevde minst en gång i sitt liv svaghet, dåsighet, klagade över yrsel och oförmåga att koncentrera sig på arbete. Ett trasigt tillstånd kan indikera ett tryckfall. Inom det medicinska området kallas detta tillstånd hypotoni..

Normalt för en frisk person

Blodtryck är en viktig indikator på människokroppens tillstånd. Den visar blodtryckskraften som lämnar hjärtmuskeln på väggarna i blodkärlen. För blodtryck är det övre och nedre antalet viktigt. Den första visar kraften i sammandragning, komprimering av hjärtat i det ögonblick att pressa blod in i artären. Och den nedre (diastoliska) är en indikator på styrkan i artärerna när hjärtmuskeln är i ett avslappnat tillstånd. Pulstrycket är mellan dessa två..

Beroende på ålder och egenskaper hos organismen kan alla människor ha olika värden på blodtrycket. Dessutom beror de på väderförhållanden, tid på dygnet, medicinering och stressiga situationer..

Men för en frisk person anses de systoliska värdena vara normala: från 110 till 130 mm. hg och diastolisk - 80-89 mm. hg Om indikatorerna går utöver dessa parametrar är det avvikelser från normen, vilket leder till dålig hälsa..

Det finns fall då en person har högt eller lågt blodtryck hela sitt liv, och detta påverkar inte hans välbefinnande på något sätt. Men om trycket har sjunkit kraftigt, och denna process upprepas periodiskt, måste du besöka en läkare och klara nödvändiga tester för att diagnostisera källan till hypotoni.

Orsaker till det patologiska tillståndet

Lågt blodtryck är ett ganska obehagligt tillstånd. Det finns många alternativ för varför blodtrycket kan sjunka. De är inte alltid förknippade med hälsoproblem. Ibland förekommer fysiologisk hypotoni, där patienten har låga tonometeravläsningar, men de påverkar inte prestanda och hälsa.

8 huvudskäl till följd av att en persons blodtryck periodvis sjunker:

  1. medfödd, genetisk patologi;
  2. emotionell och fysisk överbelastning;
  3. konstant stress, depression;
  4. hjärtsvikt;
  5. blödning;
  6. varmt klimat, hög lufttemperatur;
  7. svängningar i vädret;
  8. tar mediciner, biverkningar.

Hos vissa patienter är minskningen av blodtrycket associerad med en medfödd funktion. Människor med liknande patologiska fenomen lider av ett stort antal problem med kroppen. Ofta överförs en predisposition till hypotoni från en förälder som lider av liknande sjukdomar. Som regel påverkar detta den kvinnliga delen av befolkningen. Barn med denna sjukdom är inaktiva, tröga och tröttnar snabbare än sina kamrater.

Ett plötsligt tryckfall kan uppstå på grund av intensiv fysisk stress när kroppen är utmattad. Detta möts ofta av professionella dansare och idrottare. I deras fall är en långsam puls och lågt blodtryck kroppens defensiva reaktion på regelbunden fysisk aktivitet..

Dessutom kan en kraftig avvikelse från normen uppstå på grund av långvarig psyko-emotionell stress. Intensiv mental stress: förberedelse för tentamen eller blockering på jobbet kan påverka hjärtats system.

En minskning av blodtrycket observeras med en inaktiv livsstil och brist på motion. Om musklerna inte får en måttlig belastning börjar de minska i volym, vilket försämrar hjärtans funktionella egenskaper, stör metabolismen och minskar ventilationen..

Anledningen till att trycket sjunker kraftigt kan döljas under skadliga förhållanden på jobbet. Detta gäller jordarbeten, aktiviteter vid höga temperaturer och hög luftfuktighet.

Avvikelser från normen är också möjliga med hjärtsvikt, som utvecklas på grund av sjukdomar i systemet. Organet börjar långsamt pumpa blod, vilket som ett resultat påverkar den vaskulära tonen negativt och leder till ett tryckfall. Dessutom sjunker blodtrycket vid sjukdomar i centrala nervsystemet, patologier i sköldkörteln, binjurarna och andningsorganen. Det händer att trycket efter operationen kan avvika från normala värden, orsaka yrsel och känna sig illa.

Det finns fall när en patologisk process inträffar - kollaps (fallit), som kännetecknas av plötsligt hjärtsvikt. Det kännetecknas av:

  • förlust av medvetande;
  • minskning av blodflöde och masscirkulation;
  • ett kraftigt tryckfall.

Värdena kan sjunka om en person stannar i solen länge i varmt väder eller vilar i en bastu, eftersom effekten av temperaturen på kroppen leder till expansion av blodkärlen. I många människor är kroppen känslig för väderförhållanden, så tonometervärdet kan minska beroende på vädret..

Vissa läkemedel kan orsaka ett antal biverkningar. Vid lågt blodtryck kan orsakerna döljas i läkemedel och lugnande medel som tas av en person, och deras effekt på kroppen..

En kraftig blodtrycksfall: orsaker och symtom

Att sänka blodtrycket utgör i de flesta fall inte ett hot mot liv och hälsa. Dess indikatorer kan sjunka kraftigt på grund av skäl relaterade till ålder, kostvanor och förekomsten av bakgrundssjukdomar..

Relaterade artiklar:

    Anledningar till ett kraftigt fall

    Trycket kan sjunka kraftigt under sådana förhållanden:

    • med ortostatisk hypotension. Det förekommer hos personer med obalans i vaskulär ton som ett resultat av en kraftig förändring av läget från horisontellt till vertikalt. I detta fall finns det en skarp yrsel och desorientering;
    • med arytmi;
    • hos hypertensiva patienter kan en minskning av trycket vara resultatet av läkemedlets verkan. I detta fall kan effekten uppstå några minuter efter att du tagit mediciner;
    • dricka alkohol i små doser. Från 100-200 g vätska kan trycket minska, men om dosen ökas, kommer senare indikatorerna gradvis att överskrida normen;
    • ett tryckfall hos kvinnor observeras i mitten av menstruationscykeln eller några dagar innan menstruationens början. Det åtföljs av dåsighet, apati och plötsliga humörsvängningar;
    • i strid med koronar blodflöde;
    • med patologi för cerebral cirkulation.

    Ett kraftigt blodtrycksfall hos hypertensiva patienter är en önskvärd effekt av läkemedelsbehandling. Hos hypotoniska människor kan det orsaka en minskning av prestandan och orsaka snabb trötthet och trötthet. Men detta provocerar inte utvecklingen av allvarliga ytterligare patologier..

    I vissa situationer sjunker blodtrycket på grund av påverkan av yttre förhållanden och faktorer, till exempel när du stannar i en miljö med hög temperatur (i ett bad, bastu). Personer med kronisk hypotoni rekommenderas att undvika sådana platser för att inte provocera blodtryckssänkningen under den tillåtna nivån, vilket kan orsaka svår yrsel och svimning.

    Notera! Svår hypotoni kan vara symtomatisk och uppstå mot bakgrund av andra sjukdomar. Trycket kan sjunka kraftigt i närvaro av hjärtsjukdomar, skador på mag-tarmkanalen. I sådana fall återgår trycket till det normala efter att orsaken eliminerats..

    Blodtrycket kan sjunka kraftigt till följd av allvarliga öppna sår, där mycket blod förloras. I sådana fall måste du täta bandage det skadade området, försöka stoppa blodförlusten..

    symtom

    Lågtryck diagnostiseras av följande yttre tecken:

    • hudfärgen blir blek;
    • läpparna blir blå;
    • patienten har kallsvett på pannan;
    • till följd av cirkulationsstörningar blir händer och fötter på en person kall;
    • på händerna och böjningen på armbågen, synbarheten i venerna förvärras.

    I detta tillstånd kan patienten känna yrsel, trötthet, trötthet, dåsighet. Hans tal blir sammanhängande, det är svårt för honom att fokusera uppmärksamhet och formulera meningar. I sällsynta fall åtföljs en kraftig blodtrycksfall av illamående och medvetenhetsförlust. Om orsaken till patologin var användningen av små doser av alkohol åtföljs personen av en känsla av avkoppling.

    Notera! Hos hypotoniska patienter kan små doser av alkohol sänka blodtrycket betydligt och orsaka allvarlig svaghet och dåsighet. För att stabilisera tillståndet måste en person laga starkt svart te, lägga honom på sängen och förse honom med frisk luft. I detta fall måste alkoholintaget stoppas..

    Vad ska man göra

    För att bestämma vad man ska göra med en kraftig minskning av trycket är det nödvändigt att ta reda på orsaken till patologin.

    Måttlig fysisk aktivitet som syftar till att träna den vestibulära apparaten hjälper till att minska manifestationen av obehagliga symtom med ortostatisk hypotension. Människor som är utsatta för denna typ av sjukdom bör undvika plötsliga förändringar i position och rörelse som kan orsaka yrsel..

    Om orsaken till minskningen av trycket tar medicinering måste närvaron av ytterligare sjukdomar beaktas i patienten. För hypertensiva patienter är detta en signal om normalisering av deras tillstånd. I svåra former av högt blodtryck föreskriver läkare potenta mediciner som sänker blodtrycket på några minuter. Se till att patienten är i horisontell position. En kraftig förändring av tonometerindikatorerna orsakar obehag: yrsel, desorientering, distraktion av uppmärksamhet, kortvarig talhinder.

    Om en kraftig minskning av trycket observeras hos hypotensiva patienter efter att ha tagit någon medicinering, måste du konsultera en läkare. Det kan vara nödvändigt att anpassa terapi och söka efter alternativa medel som inte provocerar till en sådan patologi.

    Första hjälpen

    En person kan behöva första hjälpen om en minskning av trycket åtföljs av uttalade symtom:

    • svaghet, slöhet manifesterar sig kraftigt;
    • förlust av medvetande;
    • bromsa reaktionerna.

    I sådana situationer måste du först se till att trycket inte faller under gränsenormen (minst 100/60 mm Hg). Innan en ambulans anländer måste du följa dessa rekommendationer:

    • offret ska ta en horisontell position. Du måste lägga en rulle eller kudde under dina fötter så att de ligger något över axelnivån.
    • det bör finnas gott om frisk luft i rummet. Du måste öppna fönstren, bli av med trånga kläder;
    • tonometeravläsningarna måste registreras var 15: e minut före läkarnas ankomst;
    • ett kraftigt tryckfall åtföljs av ett fall i kroppstemperaturen. Du bör försöka värma upp patienten, täcka honom med en filt eller filt, lägga en värmedyna eller en flaska varmt vatten under hans fötter;
    • ge patienten varm, riklig dryck: söt te, kompott.

    Notera! För att öka blodtrycket i varma drycker kan du lägga till några droppar tinktur av tansy, ginseng, zamanihi eller eleutherococcus.

    Förebyggande

    Genom att följa enkla rekommendationer kan du rädda dig från skarpa blodtrycksfall. För att inte möta denna patologi i framtiden är det nödvändigt:

    • undvik fysisk inaktivitet. En stillasittande livsstil orsakar ofta ortostatisk hypotoni. Om du ständigt måste arbeta i sittläge större delen av dagen måste du försöka göra lite gymnastik med några timmar;
    • upprätta en sömn och vila, undvika stressande situationer och emotionell överbelastning;
    • dricka alkohol med försiktighet och lyssna på kroppens reaktioner;
    • temperera kroppen med en kontrastdusch eller hälla kallt vatten;
    • efter att du vaknat, gå inte ur sängen plötsligt, utan lägg dig ner i några minuter, sträck dig. Efter lyft, gör lätta övningar;
    • hypertensiva patienter som ständigt behöver ta antihypertensiva läkemedel, måste du noga övervaka kroppens reaktion efter att ha tagit mediciner och informera din läkare om alla oroande symtom.

    Det plötsliga fallet i trycket orsakar obehag. Men om du följer förebyggande åtgärder och lyssnar noga på din kropp kan du rädda dig från denna patologi.

    Vilket tryck kan sjunka?

    De flesta tror att deras blodtryck är normalt och bryr sig inte om att mäta det minst en gång om dagen. Ett kraftigt fall i trycket åtföljs av obehag och kan orsaka mild panik om symtomen upprepas upprepade gånger. Varför är det ett tryckfall plötsligt och oväntat? Vad pratar dessa samtal om? Finns det ett hot mot livet om trycket har sjunkit eller är det inom normala gränser?

    När man ska prata om att sänka blodtrycket?

    De allmänt accepterade normerna för blodtryck är siffrorna på tonometern 120/80. Inte bara människor med sådana indikatorer känner sig bekväma, utan också med en liten avvikelse från skalan. Det beror på ålder, genetik, fysiologiska egenskaper, människors livstempo.

    Ett blodtrycksfall till 110 med 70 eller 65 är ett vanligt tillstånd för någon, där det inte finns några obehag eller förlust av styrka. I medicinsk praxis är det inte vanligt att prata om hypotoni om blodtrycket hos en frisk person varierar mellan 105 till 70 eller 90 till 65.

    På en lapp! Men när ytterligare symtom dyker upp, utöver de digitala värdena för lågt tryck, finns det anledning att fundera över att konsultera en terapeut eller kardiolog för att hitta grundorsaken till början av hypotoni.

    Det finns människor som känner sig bra vid ett tryck från 100 till 70 eller 140 till 90. De utvecklar inte patologier i hjärt-kärlsystemet och har inga hälsoproblem med en fullständig undersökning. Om blodtrycket börjar närma sig de nivåer som är normala för de flesta, kan det förekomma klagomål om någon form av obehag. Ett kraftigt tryckfall, som ett symptom på sjukdomen, kan bara talas om med systematiska hopp på tonometern och närvaron av ytterligare symtom.

    Orsaker till kraftigt tryckfall

    Orsakerna till ett kraftigt blodtrycksfall är olika och beror alltid på faktorerna före attacken..

    • Chockreaktion på plötslig smärta, till exempel skada.
    • Förändring i temperatur eller väderförhållanden. Med värme sjunker trycket till och med hos en frisk person, och hos människor som är benägna att hypotoni finns det ett kraftigt tryckfall när man besöker ett bad, bastu, i instockade rum med höga temperaturer, i länder med varmt klimat.
    • Försvagningen av väggarna i blodkärlen leder till en kraftig minskning av trycket vid tidpunkten för en förändring av läget från horisontellt till vertikalt och vice versa. Inom medicinen diagnostiseras denna sjukdom som ortostatisk hypotoni och kräver specialterapi för att utesluta fall av kraftigt minskat tryck..
    • Hjärtrytmstörning. En minskning av trycket uppstår med arytmier på grund av ett misslyckande i sammandragningen av hjärtmuskeln.
    • Menstruationscykeln hos kvinnor åtföljs ofta av en minskning av trycket flera dagar före menstruationen. Menopaus kan också åtföljas av ett symptom på en minskning av blodtrycket..
    • För vissa kvinnor är graviditet orsaken till en minskning av trycket, vilket inte anses vara en patologi om detta tillstånd är stabilt och skarpa droppar inte observeras. Om blodtrycket sjunker mycket lågt finns det risk för hot om missfall eller utveckling av intrauterin patologi hos fostret.
    • Hos hypertensiva patienter med överdriven användning av läkemedel som sänker blodtrycket registreras attacker av en kraftig minskning av parametrarna på tonometern. I de flesta fall är detta normen, eftersom terapi syftar till att normalisera blodtrycket. Om trycket faller under de tillåtna värdena, måste du diskutera situationen med din läkare och välja ett annat läkemedel.
    • Att dricka små mängder alkohol hjälper till att sänka blodtrycket. Om en person har en benägenhet till hypotoni, sjunker trycket kraftigt och tillståndet åtföljs av obehagliga symtom, upp till medvetandeförlust.
    • Komplikationer mot bakgrund av en virusinfektion, lunginflammation och andra sjukdomar, där det finns en stor belastning på hjärtat och det finns fel i dess arbete. Om trycket på bakgrund av sjukdomen har sjunkit kraftigt, även hos barnet, måste du genomgå en undersökning av hjärtat och blodkärlens tillstånd.
    • Känslomässig eller fysisk stress kan också framkalla en kraftig minskning av blodtrycket..
    • Att arbeta under ogynnsamma förhållanden leder ofta till blodtrycksökningar, inklusive en kraftig minskning.

    Från vilket tryck som kan falla i ett visst fall är det bara läkaren som kommer att avgöra under en omfattande undersökning.

    På en lapp! Om en minskning av blodtrycket sker systematiskt och leder till en minskning i styrka, förlust av arbetsförmåga, ska du inte skylla på detta tillstånd på vitaminbrist eller överarbete och vänta på förbättringar. Ett tidigt besök hos en läkare hjälper till att hålla hjärtat, blodkärlen och andra kroppssystem i rätt skick.

    Nyckelfunktioner

    Symtom på lågt blodtryck kanske inte visas i alla fall med tanke på att vissa människor lever under acceptabla nivåer och känner sig bra.

    Om det inträffar en kraftig minskning av trycket, är symtomen ljusa och kräver omedelbar hjälp:

    • Blankering av huden. Även ljusskinniga människor kommer att ha en märkbar blekhet på grund av en minskning av trycket..
    • Svettpärlor på pannan och på kroppen, även under den kalla säsongen och i ett svalt rum. Hypotensiva människor beskriver ofta detta tillstånd som "kallsvett".
    • Frossa, kalla lemmar.
    • Sänkning av kroppstemperaturen.
    • Läppar blir blåaktiga.
    • Klagomål om huvudvärk, yrsel.
    • Fördelning, distraktion, oförmåga att få gjort arbete.
    • Brist på luft, dåsighet, lust att sova.
    • Obehag från mag-tarmkanalen, oftast illamående.
    • Klagomål om starkt ljus, höga ljud som är irriterande leder till mer stress.

    I medicinsk praxis har ett symptom på svimning registrerats med en kraftig minskning av blodtrycket, vilket är farligt med skada på patienten och förekomsten av ytterligare komplikationer.

    På en lapp! En attack av en kraftig minskning av blodtrycket kan åtföljas av både enstaka symtom och ett komplex av tecken. Beroende på tillståndet hos en person med tecken på hypotoni krävs specifik hjälp, vilket kommer att förbättra personens välbefinnande och utesluta allvarliga patologier.

    Tillhandahålla nödvändig hjälp

    Människor som står inför attacker av en kraftig minskning av blodtrycket hos sig själva, i vänner eller i släktingar, undrar vad de ska göra om trycket har sjunkit kraftigt? Naturligtvis hjälp personen och, vid behov, eskort till sjukhuset.

    Efter enkla rekommendationer med en kraftig minskning av blodtrycket kan du föra patienten till sinnen innan en ambulans anländer:

    1. Placera patienten på en horisontell yta, ta bort kudden under huvudet och placera en rulle under benen. Detta normaliserar blodtrycket till hjärtat, och blod kommer att börja rinna till hjärnan i tillräckliga mängder. Placera kroppen på sidan för att förhindra kyckling från att spy.
    2. Släpp fast hårda kläder eller krage.
    3. Öppna fönstret om det inträffar ett kraftigt tryckfall i rummet. Kräver mycket ren luft för att återställa blodflödet.
    4. Täck med en varm filt eller filt för uppvärmning och ge en varm söt drink (te, kompott, kaffe).
    5. Om det är möjligt, ge mörk choklad eller godis.

    För hypertensiva patienter med en minskning av blodtrycket är hjälp symtomatisk, med hänsyn till personens allmänna välbefinnande.

    Viktig! Om tillståndet av hypotonicitet är instabilt och efter de första manipulationerna förändras inte situationen, måste du ringa en läkare och genomgå en fullständig undersökning.

    Finns det en behandling för hypotoni?

    För att förstå hur man behandlar en patient måste orsaken till minskningen av avläsningarna på tonometern hittas. Hypotensionssjukdom är inte en underliggande patologi. Detta tillstånd föregås vanligtvis av någon annan sjukdom, bristande efterlevnad av sömn och vila, försummelse av principerna för korrekt näring eller en skarp vägran att äta för att gå ner i vikt. Om grundorsaken inte tas bort kommer attacker med kraftig nedgång att upprepas.

    Med hypertoni är en minskning av blodtrycket vanligtvis en god signal om att förbättra hälsan och behovet av att anpassa läkemedelsbehandlingen. Fullständig annullering av läkemedel är möjlig om dynamiken för tryckreduktion till normala nivåer är stabil och den allmänna hälsan är positiv.

    På en lapp! En kraftig minskning av blodtrycket hos män är mindre vanligt än hos kvinnor och observeras med överarbetande eller allvarliga problem i hjärt-kärlsystemet.

    Sänker blodtrycket

    VIKTIG!

    Informationen i detta avsnitt kan inte användas för självdiagnos och självmedicinering. Vid smärta eller annan förvärring av sjukdomen bör endast den behandlande läkaren förskriva diagnostiska test. För en diagnos och korrekt receptbelagd behandling bör du kontakta din läkare..

    • svaghet;
    • yrsel;
    • illamående;
    • kräkningar;
    • förlust av medvetande;
    • försämrad koordination av rörelser;
    • blekhet i huden;
    • saktar ner eller snabbare hjärtfrekvens.
    • Fysiologisk hypotension - blodtrycket hos en frisk person i vila är under 100/60 mm Hg. Konst. Det förekommer som en individuell variant av normen, hos idrottare, invånare i höglandet, tropikerna och Arktis (adaptiv eller kompensatorisk hypotension).
    • Hypotension anses vara patologisk med en minskning av fysisk aktivitet, funktionshinder och utseendet på andra symtom. I praktiken finns det en akut och kronisk minskning av blodtrycket. Ortostatisk hypotoni och läkemedelshypotension skiljs separat. Ortostatisk hypotension är en minskning av systoliskt (övre) blodtryck med 10 mm Hg. Konst. eller mer i kombination med en ökning av hjärtfrekvensen med 10 slag per minut eller mer när patienten rör sig från ett liggande till ett sittande eller stående läge. De beskrivna förändringarna bör kvarstå i minst två minuter efter förändringen i kroppsposition.
    • Läkemedelshypotoni är en minskning av blodtrycket på grund av användningen av läkemedel som sänker blodtrycket.
    • hypovolemic - som ett resultat av massiv blodförlust, brännskador, uttorkning;
    • cirkulations. Inkluderar: anafylaktisk chock (som ett resultat av en allergisk reaktion på exponering för något ämne) och infektiös toxisk chock (vid förgiftning, infektioner och berusning);
    • hjärt - vid akuta hjärtsjukdomar (oftast med hjärtinfarkt).
    • trauma (hjärnskakning eller hjärnskakning);
    • degenerativa förändringar i hjärnans substans (förändringar i neuronmembranens struktur, förstörelse av neuroner);
    • störningar i cerebral cirkulation (hjärtattacker, stroke);
    • brott mot frisläppandet i blodet från katekolaminer (adrenalin, norepinefrin) - fysiologiskt aktiva ämnen - under fysisk ansträngning.
    • nitrater (nitroglycerin);
    • angiotensin-omvandlande enzym (ACE) -hämmare - captopril, enalapril, perindopril, etc.;
    • blockerare av långsamma kalciumkanaler (nifedipin, verapamil, diltiazem, etc.);
    • beta-blockerare (metaprolol, bisoprolol, etc.);
    • diuretika eller diuretika (furosemid, spironolakton, hydroklortiazid, etc.).
    • hjärtinfarkt;
    • allvarliga hjärtrytmstörningar (arytmier);
    • intracardiac blockad;
    • lungemboli (PE);
    • massiv blodförlust;
    • allergiska reaktioner;
    • brännskador.
    • diabetisk neuropati;
    • Hypotyreos;
    • kronisk binjurinsufficiens;
    • huvudtrauma (hjärnskakning, blåmärken);
    • anemi;
    • stroke;
    • hjärntumörer;
    • toxiska effekter (arbetsrisker);
    • neurosyphilis;
    • amyotrofisk lateral skleros, etc..
    • kardiolog;
    • en terapeut;
    • endocrinologist;
    • neurolog;
    • kirurg.
    • kliniskt blodprov - för att identifiera möjlig anemi, infektionsprocess; •
    • allmän urinanalys - för att bedöma njurfunktionen;
    • biokemiskt blodprov (kontroll av kolesterolnivåer, mycket låg, låg och hög densitet lipoproteiner för att bedöma risken för åderförkalkning, blodelektrolyter - kalium, natrium, kalcium, kreatininnivåer);
    • blodprov för hormoner (tyroxin - T4, triiodotyronin - T3, sköldkörtelstimulerande hormon - TSH), antikroppar mot tyroperoxidas, antikroppar mot tyroglobulin.
    • mäta blodtrycket hemma med en dagbok;
    • daglig övervakning av blodtrycket;
    • elektrokardiografisk undersökning (EKG);
    • ekokardiografi (ekokardiografi).

    VIKTIG!

    Informationen i detta avsnitt kan inte användas för självdiagnos och självmedicinering. Vid smärta eller annan förvärring av sjukdomen bör endast den behandlande läkaren förskriva diagnostiska test. För en diagnos och korrekt receptbelagd behandling bör du kontakta din läkare..

    Vad man ska göra om blodtrycket sjunker kraftigt

    Sjukdomar i hjärt- och kärlsystemet har haft en av de ledande positionerna inom sjuklighet och dödlighet över hela världen under många decennier. Dessutom finns det en tendens till större distribution. Det är inte själva sjukdomarna som utgör en särskild fara, utan deras konsekvenser: en minskning av arbetskapacitet och livskvalitet, begränsning av möjligheten till egenvård och funktionshinder. Många människor lider av lågt blodtryck. Ur medicinsk synvinkel är detta problem svårt att lösa, eftersom det inte finns många verktyg som du effektivt kan korrigera hypotoni..

    Minskningen av blodtrycket kan uppstå gradvis och vara bekant för en person. Men ett kraftigt tryckfall är möjligt, vilket ofta är ett symptom på besvämning, kollaps eller till och med chock. Därför är det så viktigt och användbart att veta vad man ska göra med en kraftig blodtrycksfall, i vilka fall du kan klara dig själv, och där du snabbt behöver söka medicinsk hjälp.

    Orsaker till kraftigt tryckfall

    Innan några åtgärder vidtas, är det nödvändigt att förstå varför blodtrycket sjunker kraftigt. Detta är nödvändigt eftersom ytterligare korrekta åtgärder beror på orsaken. Ett kraftigt blodtrycksfall är inte alltid en sjukdom. Arteriell hypotension kan vara fysiologisk, med andra ord observeras den under normal funktion av kroppen. Oftast kan fysiologisk hypotoni observeras hos idrottare och invånare i höglandet, såväl som tropiska regioner, ibland kan det vara en variant av normen för människor. I detta fall är detta tillstånd inte farligt..

    I händelse av att en minskning av trycket är ett symptom på någon sjukdom uppstår olika klagomål och symtom. Det finns tre grupper av sjukdomar när en persons blodtryck sjunker:

    1. Primär hypotension, där blodtrycket minskar utan uppenbar orsak. Med en mer detaljerad undersökning är det möjligt att hitta tecken på störningar i det vaskulära-motoriska centrumet, dysregulering av vaskulär ton.
    2. Sekundär: när blodtrycket minskar i närvaro av någon annan (underliggande) sjukdom, till exempel glomerulonefrit, nefroskleros, binjuretumörer, hypertyreos.
    3. Ortostatisk hypotension: en kraftig minskning av blodtrycket vid övergång från horisontellt till vertikalt.

    Blodtrycket kan minska med sjukdomar som hjärtinfarkt eller allvarliga rytmstörningar, chock, överdosering av blodtryckssjukdomar, svåra sjukdomar i andningsorganen, blödning, endokrina sjukdomar.

    Därför är sänkning av blodtrycket, som åtföljs av en betydande försämring av tillståndet, farligt att underskatta och försöka läka på egen hand. Ett kraftigt blodtrycksfall, vars orsaker är okända, kan dölja manifestationen av allvarliga och ibland dödliga sjukdomar.

    Typiska symtom

    Klagomål som uppstår med ett tryckfall beror på akut utvecklad vaskulär insufficiens. Först och främst är patienten orolig för allvarlig svaghet, ibland så allvarlig att det är omöjligt att ens komma ur sängen. Minskningen i trycket åtföljs alltid av yrsel. En huvudvärk kan plåga huvudsakligen i det occipitala området, vanligtvis beskrivet av orden "tryckning", "värkande". Om blodtrycket har sjunkit kraftigt, då mörkare i ögonen, medvetslöshet kan patienten falla och bli skadad.

    Patienter med essentiell hypertoni bör övervägas separat. Det förekommer ofta när en ännu större försämring efter en ökning av blodtrycket och att ta antihypertensiva läkemedel uppstår. Om trycket har sjunkit mot bakgrund av en sådan behandling, är det nödvändigt att konsultera en läkare, eftersom hypertoni med en liknande sjukdomsförlopp kräver akut korrigering av basterapi.

    Kritiska nummer

    Friska människor kan ha periodiska tryckfall när de är överarbetade vid höga omgivningstemperaturer. Men med en fysiologisk minskning av trycket är symtomen vanligtvis av liten oro. I de flesta fall en kraftig minskning av blodtrycket under 90 mm. rt. Konst. kan bli farligt, inte bara för hälsan, utan också för livet.

    För att ringa ambulans räcker det att trycket plötsligt sjönk och medvetenhetsförlusten. Om det i detta tillstånd finns smärta bakom bröstbenet i hjärtområdet, svaghet i lemmarna verkar, särskilt å ena sidan, kräkningar, är försök att hantera sjukdomen på egen hand helt oacceptabelt.

    Vad man ska göra med ett kraftigt tryckfall hemma

    I händelse av att blodtrycket oväntat har sjunkit, och om det fortfarande är lägre än de kritiska siffrorna, är det nödvändigt att snarast ringa en ambulans. Innan hon kommer måste patienten få första hjälpen, som innehåller flera metoder..

    Fysiska metoder

    Eftersom det med arteriell hypotoni alltid finns tecken på syre-svält i hjärnan, måste offret snabbt läggas på en horisontell yta. Placera benen så att de är avsevärt högre än hjärtat: placera en rulle, flera stora kuddar. Om möjligt bör huvudet ligga under kroppens nivå. Men man bör inte tillåta betydande förlängning i livmoderhalsen, eftersom detta kan leda till andningssvårigheter och på grund av cirkulationsstörningar i hjärnan - blodtrycket kommer att sjunka ännu mer. Du kan stänk kallt vatten i ansiktet. Detta främjar reflex-vasokonstriktion och kan förbättra tillståndet om blodtrycket har minskat på grund av avspänning i artärernas muskellager..

    Mediciner

    Av de mediciner som kan finnas i hemmemedicinskåpet är det få som verkligen kan vara användbara om man plötsligt utvecklar en minskning av blodtrycket.

    Ammoniak, eller ammoniaklösning, irriterar nässlemhinnan. Mot bakgrund av avsevärt minskat tryck, när en person är medvetslös, rekommenderas att ta med en bomullspinne doppad i ammoniak till näsan. Detta bör göras försiktigt för att undvika att ammoniak kommer in i näshålan. Annars kan brännskador uppstå..

    Det andra effektiva läkemedlet är koffein. Detta läkemedel kan administreras intramuskulärt, subkutant eller helt enkelt genom att dricka. Läkemedlet kallas koffein-natriumbenzoat. Det finns i form av 200 mg tabletter och en 10% lösning i 1 ml ampuller. För vuxna, en säker dos på 200-400 mg (1-2 tabletter) eller 1-2 ml för subkutan eller intramuskulär administration. Om fenomenen med hypotoni fortsätter utan kräkningar, kommer att ta detta läkemedel att öka blodtrycket något innan ambulansen anländer.

    Folkvägar

    Folkmetoder för att öka trycket är inte särskilt effektiva. De är mer lämpade om trycket har en konstant tendens att minska. Vid en kraftig och betydande minskning av blodtrycket bör man inte förvänta sig något signifikant resultat.

    Det antas att kanel kan påverka vaskulär ton och därmed bekämpa hypotoni. För att göra detta, ta ½ tesked kanelpulver, häll 200 ml varmt vatten, låt det brygga i 10-15 minuter och dricka. Effekten utvecklas tillräckligt snabbt, men tryckökningen kommer inte att vara betydande och långvarig.

    Det finns olika växtbaserade tinkturer: ginseng, citrongräs, eleutherococcus. Dessa växtbaserade preparat har en tonisk effekt och främjar en liten ökning av blodtrycket..

    Slutsats

    Även om det är möjligt att normalisera blodtrycket hemma, bör du rådfråga en läkare. Detta rekommenderas särskilt för ofta återkommande avsnitt av arteriell hypotension. Läkaren hjälper dig att hitta orsaken och, efter att ha identifierat den, kommer att förskriva lämplig behandling.