Webbplatsen ger endast bakgrundsinformation för informationsändamål. Diagnos och behandling av sjukdomar måste utföras under övervakning av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. En specialistkonsultation krävs!

Sammansättnings- och släppformer

För närvarande produceras läkemedlet Betaserc i en enda dosform - tabletter för oral administrering. Som en aktiv komponent innehåller Betaserc-tabletter betahistin (betahistindihydroklorid) i tre doser - 8 mg, 16 mg och 24 mg. Det vill säga en Betaserc-tablett kan innehålla 8 mg, 16 mg eller 24 mg av den aktiva substansen..

I vardagen används kortnamnen "Betaserc 8", "Betaserc 16" och "Betaserc 24" för att beteckna Betaserk i olika doser, där ett nummer läggs till läkemedlets namn, vilket speglar innehållet i den aktiva substansen i tabletten..

Betaserca-tabletter med alla tre doserna innehåller samma följande ämnen som hjälpkomponenter:

  • Kolloidal kiseldioxid;
  • mannitol;
  • Mikrokristallin cellulosa;
  • Citronsyra-monohydrat;
  • Talk.

Betaserc 8 mg tabletter finns i förpackningar med 30, 60 och 180 stycken, Betaserc 16 mg - 30, 60 och 105 enheter, och Betaserc 24 mg - 20, 25, 30, 40, 50, 60, 100 och 120 enheter.

Betaserc 8 mg tabletter är vita och runda, med plana sidor och avfasade kanter. Den ena sidan av surfplattan är graverad med "256" och den andra har en inverterad triangelikon och bokstaven "S" under varandra..

Betaserc-tabletter 16 mg och 24 mg är vitfärgade och har en rundad bikonvex form med fasade kanter och en linje på ena sidan. 16 mg-tabletterna är graverade med "267" på vardera sidan av skåran, och på andra sidan av tabletten finns en inverterad triangel och en "S" under varandra. 24 mg-tabletterna har "289" graverade på båda sidorna av skåran, och på andra sidan av tabletten finns en inverterad triangel och en "S" under varandra..

Cervical Betaserc

Terapeutisk handling

Betaserks huvudsakliga farmakologiska verkan är att förbättra mikrocirkulationen av blod och lymf i strukturerna i det inre örat och de vestibulära kärnorna i hjärnan, vilket tillhandahålls av effekten på histaminreceptorerna för H1- och H3-typen. Under påverkan av Betaserk ökar mängden av den producerade och frisatta biologiska aktiva substansen histamin i vävnaderna i hjärnan och det inre örat, vilket säkerställer expansion av kapillärer och förbättring av mikrocirkulationen av blod och lymf i hjärnan och kukleärregionen (vävnad i det inre örat).

Dessutom påskyndar Betahistine normaliseringen av återställningen av den vestibulära apparaten efter neurektomi (nervborttagning), vilket underlättar kompensationsprocessen på hjärnnivå. Perioden för återställande av vestibulär funktion hos människor efter neurektomi med Betaserc är mycket snabbare.

Betaserc hämmar också excitation i de vestibulära kärnorna - områden i hjärnan som reglerar den vestibulära apparats funktion. På grund av denna hämning är Betaserc effektiv för behandling av olika sjukdomar i den vestibulära apparaten (till exempel svindel, Menières sjukdom, labyrintit, etc.).

Kliniskt lindrar Betaserc snabbt attacker av vestibular yrsel, minskar svårighetsgraden av tinnitus och förbättrar hörseln om den har minskats. Med regelbunden användning minskar läkemedlet dessutom frekvensen och intensiteten av anfall av yrsel, huvudvärk och tinnitus. En förbättring av tillståndet verkar omedelbart efter att de första Betaserk-tabletterna tagits, men en varaktig effekt uppnås först efter 2 veckors användning av läkemedlet. Det bästa resultatet observeras vid långvarig användning av Betaserk (längre än 4 veckor). Dessutom, efter avslutad en lång terapikurs, kvarstår läkemedlets effekt i flera månader och ökar till och med något..

Indikationer för användning

Betaserc - bruksanvisning

Betaserk 8, Betaserk 16 och Betaserk 24 - allmänna tillämpningsregler

Tabletterna ska tas oralt vid måltiderna, svälja dem hela och dricka en liten mängd stille vatten (ett halvt glas räcker). 8 mg tabletter ska sväljas hela utan att bryta, bita eller på annat sätt krossa. Och tabletter med doser på 16 mg och 24 mg kan halveras vid behov. För att göra detta, placera tabletterna på en plan yta med risken upp och tryck på den med tummen på ena sidan så att den går i hälften.

För olika sjukdomar och tillstånd tas Betaserc i samma doser, som är 24 - 48 mg per dag. Den totala dagliga dosen uppdelas i tre gånger och tas med ungefär regelbundna intervall. Alternativet för att ta Betaserk av olika doser visas i tabellen.

Betaserc 8 mgBetaserc 16 mgBetaserc 24 mg
Ta 1-2 tabletter 3 gånger om dagenTa 1/2 - 1 tablett 3 gånger om dagenTa en tablett 2 gånger om dagen

Doseringen väljs individuellt, beroende på människokroppens reaktion på behandling, börjar med det minsta. Det är, till en början rekommenderas det att en person tar antingen en tablett Betaserc 8 mg, eller 1/2 tablett Betaserc 16 mg 3 gånger om dagen, vilket är 24 mg per dag (den minsta dosen). Om denna dosering är ineffektiv kan du öka den totala dagliga dosen med 8 mg per dag, vilket får den till 32 mg och ta läkemedlet enligt följande schema:
  • På morgonen, ta 2 tabletter av Betaserk 8 mg, eller en tablett Betaserk 16 mg;
  • Vid lunchtid och på kvällen, ta en tablett Betaserca 8 mg, eller 1/2 tablett Betaserca 16 mg.

Följaktligen, om doseringen av 32 mg per dag inte är tillräckligt effektiv, höjs den med ytterligare 8 mg, vilket ger den till 40 mg per dag. I detta fall tas läkemedlet enligt följande schema:
  • På morgonen och vid lunchtiden, ta 2 tabletter av Betaserk 8 mg, eller en tablett Betaserk 16 mg;
  • På kvällen, ta en tablett Betaserca 8 mg, eller 1/2 tablett Betaserca 16 mg.

Och vid ineffektivitet och denna dos ökar den med ytterligare 8 mg, vilket ger maximalt - 48 mg per dag, vilket kan tas på något av följande sätt:
  • Ta antingen två tabletter av Betaserc 8 mg eller en tablett Betaserc 16 mg tre gånger om dagen (morgon, lunch och kväll);
  • Ta en tablett Betaserc 24 mg två gånger om dagen.

I princip kan Betaserc tas med 8 mg, 16 mg och 24 mg under en dag medan doseringen observeras. Det är, på morgonen kan du ta en Betaserk 16 mg tablett, vid lunchtid - 2 Betaserc 8 mg tabletter, och på kvällen - en halv Betaserc 24 mg tablett..

Längden på behandlingsförloppet med Betasercom är olika, från 2 veckor till flera månader och bestäms av förbättringsgraden av personens tillstånd. Långtidsanvändning av läkemedlet är mycket möjligt och motiverat, eftersom Betaserc inte har någon negativ effekt på olika inre organ och vävnader i kroppen och inte orsakar beroende.

Dosen av läkemedlet behöver inte minskas när den används till äldre (över 65 år), liksom hos de som lider av nedsatt njur- eller leverfunktion. Särskilda studier av dessa problem har inte genomförts, men långvarig erfarenhet av att använda läkemedlet gjorde det möjligt att komma till de angivna slutsatserna om möjligheten att använda Betaserc i vanliga doser hos äldre såväl som hos personer som lider av nedsatt njur- eller leverfunktion..

Används under graviditet och amning

Det finns inga tillförlitliga och exakta uppgifter om Betaserks säkerhet för fostret och graviditetsförloppet. Även de potentiella riskerna för fostret och graviditeten är okända. Det är därför du bör avstå från att använda läkemedlet under hela graviditeten och amningstiden..

Men om det finns ett brådskande behov av att använda Betaserc hos en gravid kvinna, när den potentiella nyttan överväger alla de troliga riskerna, kan detta göras, men i minimala doser och under så kort tid som möjligt..

Dessutom bör kvinnor som tog Betaserc och inte visste om graviditeten inte nödvändigtvis ha en abort, eftersom sannolikheten för att få ett normalt, friskt barn är högt. I en sådan situation är det nödvändigt att inte hoppa över screeningsultraljudet (vid 12, 22 veckor av graviditeten), under vilket avvikelser i fostrets utveckling upptäcks. Om, enligt resultaten av ultraljudsdata, inga avvikelser upptäcks, fortsätter graviditeten normalt och läkemedlet hade inte någon negativ effekt på fostret.

Om Betaserc är nödvändigt för en kvinna som ammar ett barn, bör barnet överföras till konstgjorda mjölkformler, eftersom det inte är känt om och i vilken mängd läkemedlet släpps ut i bröstmjölk.

speciella instruktioner

Läkemedlet ska inte användas för att behandla barn under 18 år, eftersom det inte finns några tillförlitliga uppgifter om dess säkerhet och effekt för denna kategori människor.

Med försiktighet bör Betaserc användas för personer som lider av bronkialastma eller magsår och / eller tolvfingertarmsår vid den aktuella tidpunkten eller som har haft dessa sjukdomar tidigare. Vid bronkialastma, under hela Betaserk-perioden, bör en person vara under övervakning av läkare..

Påverkan på förmågan att kontrollera mekanismer

Överdos

För närvarande har flera fall av överdosering registrerats som inträffade när man tog mer än 640 mg (motsvarar 80 Betaserk 8 tabletter, 40 Betaserk 15 tabletter och mer än 26 Betaserk 24 tabletter) av läkemedlet. Överdostsymtom är följande:

  • Illamående;
  • kräkningar;
  • Huvudvärk;
  • Rödhet i ansiktshuden;
  • Yrsel;
  • takykardi;
  • Lågt blodtryck (hypotension);
  • bronkospasm;
  • kramper.

Kramper, bronkospasm, takykardi och hypotoni registrerades endast i fall av avsiktlig överdos när Betaserc togs samtidigt med andra läkemedel. Men även i dessa fall lyckades personen bli räddad och återgått till normalt liv efter förgiftning..

Behandlingen av överdos består i magsköljning följt av intag av ett sorbent (till exempel aktivt kol, Polysorb, Polyphepan, Filtrum, etc.). Därefter, om nödvändigt, genomförs symtomatisk terapi som syftar till att upprätthålla vitala organs normala funktion..

Interaktion med andra läkemedel

Specialstudier på interaktionen mellan Betaserk och andra läkemedel i samband med klinisk användning har inte genomförts. Baserat på långvarig praktisk erfarenhet av läkemedlet har dock läkare och forskare dragit slutsatsen att Betaserk inte har någon inkompatibilitet med några läkemedel. Detta innebär att Betaserc kan användas i kombination med alla andra läkemedel som en person behöver. Men man bör komma ihåg att samtidig administration av Betaserk med antihistaminer (till exempel Suprastin, Diazolin, Claritin, Fenistil, Erius, Telfast, Zirtek, Parlazin, etc.) minskar effektiviteten hos det senare.

Dessutom visade man i experimentella studier att effektiviteten hos Betaserk kan minska när den används med läkemedel från gruppen av MAO-hämmare (till exempel Selegilin, etc.). Därför måste i teorin vara försiktig när du använder Betaserk med MAO-hämmare..

Betaserc för osteochondrosis

Vid sjukdomar i livmoderhalsryggen, såsom osteokondros, spondylos och några andra, uppträder ofta smärtsamma symtom på yrsel, dubbelsyn, instabilitet i stående ställning etc. Som regel manifesteras denna symptomatologi när man gör rörelser i livmoderhalsen och orsakas av komprimering av artärerna som leder blod till hjärnans strukturer. På grund av kompression av artärerna finns det en brist på blodtillförsel till hjärnan, vilket manifesteras av yrsel, dubbelsyn, instabilitet i stående läge, instabilitet i gång, nedsatt rörelsekoordination, illamående eller kräkningar.

Med skarpa svängar i huvudet med osteokondros kan de så kallade "stötarna åt sidan" visas, där en person känner instabilitet och till och med kan falla. I en sådan situation grips en person av en känsla av desorientering i rymden, han kan inte tydligt förstå den verkliga positionen i kroppen, och ibland läggs illamående med kräkningar till detta. Dessutom finns det ingen verklig yrsel, men personen uppfattar sin instabila position, desorientering i rymden i kombination med illamående och beskriver följaktligen tillståndet för läkaren exakt som yrsel.

Vid behandling av ovan beskrivna störningar (yrsel, instabilitet, illamående etc.), ofta observerade vid osteokondros, är det mest effektiva läkemedlet Betaserc eller dess synonymer. Läkemedlet förbättrar blodtillförseln till hjärnan, lindrar överdriven irritation och aktivitet av nervceller i det vestibulära mitten och eliminerar därmed yrsel, dubbelvision, instabilitet i ställningen, liksom illamående och kräkningar orsakade av osteokondros i livmoderhalsen..

Betaserc kan användas både sporadiskt för att lindra en akut anfall av yrsel och i kurser för att förhindra sådana tillstånd. För att lindra akut, abrupt uppstått yrsel orsakad av osteokondros, är det nödvändigt att ta 2-3 tabletter av Betaserca 16 (32 - 48 mg). Effekten utvecklas mycket snabbt, yrselna försvinner och tillståndet återgår till det normala.

Dessutom indikeras Betaserc för en lång administreringskurs för att minska frekvensen och svårighetsgraden av yrselattacker orsakade av osteokondros i livmoderhalsen. I detta fall tas Betaserc 16 mg 3 gånger om dagen, eller 24 mg 2 gånger om dagen i 2 till 3 månader. Läkemedlet har inte en lugnande effekt, påverkar inte funktionen hos andra organ och system och är därför väl tolererad och utmärkt för långvarig användning..
Mer om osteokondros

Bieffekter

Kontraindikationer för användning

Betaserc: terapeutisk handling, indikationer och kontraindikationer för användning - video

Betaserk - analoger

Varje läkemedel på läkemedelsmarknaden har analoga läkemedel, som är indelade i två sorter - det är synonymer och i själva verket analoger. Synonymer är läkemedel som innehåller samma aktiva ingredienser. Det är, i fallet med Betaserk, kommer dess synonymer att vara läkemedel som innehåller betahistin som en aktiv substans. Analoger är läkemedel som har det mest likartade spektrumet av terapeutisk aktivitet, men innehåller olika aktiva komponenter. När det gäller Betaserk betyder detta att dess analoger är läkemedel som förbättrar cerebral cirkulation.

Så, följande läkemedel är synonymer för Betaserk:

  • Asniton tabletter;
  • Betaver-tabletter;
  • Betahistintabletter;
  • Betacentrintabletter;
  • Vasoserk tabletter;
  • Vertran tabletter;
  • Vestibo-piller;
  • Vestikap kapslar;
  • Denoise-tabletter;
  • Microzero tabletter och droppar för oral administrering;
  • Tagista-tabletter.

Analoger av Betaserk inkluderar följande läkemedel:
  • Stugeron tabletter;
  • Cinnarizine tabletter.

recensioner

Den överväldigande majoriteten av recensionerna om Betaserk (mer än 90%) är positiva på grund av läkemedlets höga effekt och den snabba förbättringen av tillståndet. Betaserc eliminerar effektivt yrsel, brus i huvudet och öronen samt känslan av att "storma" från sida till sida hos personer som lider av cerebrovaskulära sjukdomar. Granskningarna visar att de smärtsamma symtomen går snabbt, bokstavligen några dagar efter början av att ta Betaserc, men för att få en stabil och långvarig effekt måste du dricka läkemedlet i 1 till 3 månader. Efter att ha använt drogen noterar människor att de inte längre är rädda för att falla på gatan eller hemma, och följaktligen kan de säkert gå till jobbet, till affärer, stanna i en lägenhet obevakad, etc..

Även i recensionerna noteras att Betaserc effektivt lindrar yrsel, tinnitus och gånginstabilitet vid högt blodtryck eller cerebrovaskulära olyckor (inklusive efter en stroke). I recensioner om användningen av läkemedlet för dessa sjukdomar indikeras att det allmänna välbefinnandet är normaliserat, den ständiga känslan av fara i samband med möjligheten att falla etc. försvinner..

Många positiva recensioner noterar nackdelarna med Betaserk, som människor tillskriver de höga kostnaderna och magsmärtor som uppstår när de tar drogen. Dessa nackdelar är emellertid ganska tolererbara nackdelar med ett generellt bra läkemedel..

Det finns bokstavligen några negativa recensioner om Betaserk och de orsakas vanligtvis av avsaknaden av den förväntade terapeutiska effekten eller utvecklingen av en allergisk reaktion. I negativa recensioner indikeras bristen på effekten som personen hoppades på som grund för ett sådant intryck av läkemedlet. Det vill säga att personen förväntade sig att Betaserc helt och permanent skulle eliminera yrsel, och läkemedlet minskade bara svårighetsgraden och frekvensen av utvecklingen av detta obehagliga tillstånd..

Betaserc för osteochondrosis - recensioner

De flesta granskningarna av användningen av Betaserk för osteokondros är positiva på grund av läkemedlets höga effekt för att eliminera yrsel och tinnitus. Eftersom med osteokondros kan blodkärl som levererar hjärnan ofta pressas, kommer en person i detta fall att bli störd av yrsel, huvudvärk, tinnitus etc. Betaserc förbättrar hjärncirkulationen och eliminerar snabbt dessa symtom, vilket normaliserar en persons tillstånd och välbefinnande.

Granskningarna indikerar att Betaserc, som ett symptomatiskt läkemedel, helt enkelt är bra, eftersom det perfekt lindrar yrsel och tinnitus, men tyvärr inte behandlar orsaken till dessa symtom. För att Betaserk-effekten vid osteokondros ska kvarstå under en längre tid är det därför nödvändigt att använda läkemedel eller utföra förfaranden som syftar till att förbättra tillståndet i ryggmärgsvävnaderna..

Det finns praktiskt taget inga negativa recensioner om användningen av Betaserk för osteokondros. Mycket mer positiva recensioner, som indikerar nackdelarna som läkemedlet har enligt människor.

Betaserk 8, Betaserk 16, Betaserk 24 - pris

Författare: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningspecialist.

Användning av betaserk vid behandling av patienter med yrsel av vaskulärt ursprung

Kronisk cerebrovaskulär insufficiens (CHF) (aterosklerotisk, hypertensiv encefalopati) diagnostiseras oftast hos personer över 45 år, även om de första tecknen på det kan förekomma så tidigt som 35 år. De viktigaste symtomen på CNM

Kronisk cerebral cirkulationsfel (CHF) (aterosklerotisk, hypertensiv encefalopati) diagnostiseras oftast hos personer över 45 år, även om de första tecknen på det kan uppstå så tidigt som 35 år..

De viktigaste symtomen på CCI är huvudvärk, yrsel, tinnitus, minnesförlust och minskad prestanda. För att dessa tecken ska fungera som en tillräcklig grund för att fastställa en diagnos av CI krävs en viss frekvens av deras förekomst (upp till två till tre gånger i veckan) och observation av patientens tillstånd under två till tre månader. Det vill säga, det måste finnas en "vaskulär historia".

• Vid det första, kompenserade stadiet av sjukdomen hos patienter med kronisk cerebrovaskulär olycka, förekommer dessa klagomål endast efter fysisk, emotionell, intellektuell överbelastning såväl som extrema situationer. När orsaken som orsakade det smärtsamma tillståndet elimineras, efter vila, lätt lugnande terapi, försvinner symtomen.

• I det andra, överförande stadiet, hos personer i åldern 45–55 år, visas tecken på CIU efter normal mental eller fysisk ansträngning. Huvudvärk, yrsel och andra symtom förekommer i slutet av arbetsdagen. Huvudvärk kan också uppstå på natten och på morgonen. De är ofta lokaliserade i occipitalregionen. Om smärtan försvinner eller avsevärt minskar efter promenader, en liten muskelbelastning, beror de antagligen på venös överbelastning, eftersom ofta tonen i venerna minskar elasticiteten i vaskulärväggen i detta skede. Efter lätt fysisk ansträngning ökar venusväggarnas ton något, trängsel elimineras, patienter märker en förbättring av deras allmänna tillstånd.

I detta stadium av CCI, utöver ovanstående symtom, förekommer följande symtom: humörinstabilitet, tårfullhet, allmän svaghet, instabilitet vid promenader, sömnstörningar, ökad meteosensitivitet. Periodvis finns det paroxysmer av svår huvudvärk, liksom yrsel, ibland åtföljd av illamående och kräkningar, ataxi, såväl som autonoma störningar: värmevallningar, frossa, svettningar. Efter sådana attacker förekommer ofta allmän svaghet och ökad urination. Dessa är vegetativa-vaskulära paroxysmer med mindre liknande manifestationer..

I den neurologiska statusen finns det vanligtvis inga allvarliga tecken på skador på nervsystemet, endast diffusa neurologiska symtom visas. Men patienter rapporterar nästan alltid kränkningar, främst av mekaniskt minne och uppmärksamhet. Dessa tecken indikerar en otillräcklig blodtillförsel till hjärnstammen, occipitala lober och cerebellum (vertebrobasilar bassäng) eller främre delar av hjärnan - frontala, parietal, temporala lober, subkortikala formationer (halspott). Samtidigt bestäms neurasthensyndrom nästan alltid på grund av svagheten i hjärnbarken, som på grund av otillräcklig blodtillförsel reagerar på hypoxi tidigare än andra delar.

• Det tredje, subkompenserade stadiet av CIU åtföljs av ständiga symtom som är karakteristiska för denna sjukdom. Patienter noterar kränkningar inte bara av mekaniskt, utan också av logiskt och semantiskt minne. Tecken på venös stas observeras hos de flesta patienter. Sjukdomsförloppet åtföljs av cephalgiska, vegetativa-vaskulära, vestibulära, mindre liknande och andra paroxysmer. Hypertensiva kriser och övergående störningar i cerebral cirkulation är också karakteristiska, oftare i ryggraden. I detta skede kan intellektuell-mystiska störningar förvärras i en sådan utsträckning att patienterna inte kan utföra sina yrkesmässiga uppgifter, utan också enkla åtgärder för egenvård. I den neurologiska statusen bestäms ofta patologin för kraniella nerver, reflexmotoriska, sensoriska och koordinerande system förändras. Patientens rörelser bromsar, instabilitet uppträder vid promenader, tremor i huvudet, lemmarna, koordinationsstörningar.

• Vid det fjärde, dekompenserade steget, akuta cerebrovaskulära olyckor och hjärtinfarkt kan inträffa. Grova intellektuella och mnestiska förändringar, en ökning i tecken på dysfunktion av subkortikala strukturer noteras. Patienten behöver som regel ständig vård på grund av pares och förlamning av musklerna i extremiteterna, apraxi, ataxi, psykiska störningar, tal, bäckenorganets funktion, bulbar och pseudobulbar fenomen.

En integrerad strategi är mycket viktig vid behandling av patienter med CNI. Ju tidigare nödvändiga åtgärder vidtas för att förbättra blodflödet i cerebralt blod, desto effektivare är behandlingen..

Först bör orsaken till sjukdomen elimineras. Vid hypertensiv sjukdom är det nödvändigt att föreskriva adekvat antihypertensiv behandling, vid åderförkalkning - anti-sklerotisk behandling. Omfattande behandling av patienter med kroniska cerebrovaskulära olyckor inkluderar normalisering av patientens kroppsvikt, ökad fysisk aktivitet, begränsande salt- och vätskeintag, vägrar alkohol, rökning, kryddig mat och rökt kött. En betydande mängd grönsaker, frukt, mjölksyraprodukter bör införas i kosten. Det är nödvändigt att se till att maten är rik inte bara på vitaminer utan också på spårämnen - kalium, kalcium, selen etc..

Patogenetisk behandling av HNMK inkluderar läkemedel som förbättrar cerebralt blodflöde, neotropika och läkemedel som normaliserar blodets "flytande". Det finns ett antal rättsmedel som används som symptomatiska, men kan också användas för patogenetisk behandling..

Yrsel är ett av de vanligaste och tidiga symptomen på CIU. Mer än 80 sjukdomar är kända för vilka detta symptom är karakteristiskt..

Äkta svindel åtföljs av en otrolig känsla av "snurr", desorientering och obalans. Samtidigt upplever patienter ångest, rädsla för att falla, även om de ligger i sängen. Detta tillstånd kan förvärras av uppkomsten av illamående och kräkningar. Vertigo uppträder i paroxysmer och varar i flera timmar och dagar, och är en integrerad del av Menieres sjukdom och mindre liknande syndrom, som orsakas av otillräcklig blodcirkulation i de vestibulära formationerna i hjärnstammen. Den senare levereras huvudsakligen från ryggradsbassängen. De allmänt erkända traditionella metoderna kan tillhandahålla en förbättring av det cerebrala blodflödet vid kronisk cerebrovaskulär olycka, normalisering av det främre (karotid) bassängen. Samtidigt, den högre nerveaktiviteten, talet återställs, reflexmotoriska och sensoriska störningar försvinner. Med en dominerande cirkulationsstörning i vertebrobasilar bassängen under lång tid är patienten orolig för koordinerande och vestibulära störningar, som är svåra att korrigera. Därför är sökandet efter nya medel som kan återställa den försämrade funktionen i det vestibulära systemet fullt motiverat..

För mer än 30 år sedan syntetiserades ett histaminliknande ämne - betahistindihydroklorid, som presenteras på läkemedelsmarknaden under namnet betaserc.

Intravenösa injektioner av histamin har använts för att behandla Menières sjukdom under lång tid. Men på grund av det faktum att detta läkemedel orsakade oönskade biverkningar, har det inte hittat utbredd användning i detta område. Betaserc, som ökar det förkapillära blodflödet, förbättrar mikrocirkulationen och, genom att undertrycka aktiviteten hos enzymdiaminoxidas, blockerar nedbrytningen av endogen histamin. Betaserc tros öka serotoninnivåerna i hjärnstammen, vilket minskar känsligheten hos de vestibulära kärnorna. Den komplexa verkningsmekanismen för läkemedlet gör det möjligt att förbättra blodtillförseln till hjärnan och framför allt till stamstrukturerna samt öka blodflödet i det inre örat.

Betaserc finns i tablettform som innehåller 16 mg betahistinhydroklorid. Läkemedlet absorberas snabbt, dess maximala koncentration i blodet uppnås 3 timmar efter administrering. Halveringstiden är 3-4 timmar, metaboliter utsöndras främst i urinen. Med tanke på litteraturdata om den långsiktiga framgångsrika användningen av Betaserc vid Menières sjukdom, inkluderade vi det nämnda läkemedlet i komplexet för behandling av patienter med kroniska cerebrovaskulära olyckor med dominerande skador i ryggraden..

Vi observerade 62 patienter i åldrarna 45 till 75 år (27 män och 35 kvinnor) med olika stadier av CIU. Alla patienter genomgick allmän klinisk undersökning. Hos 41 patienter orsakades HNMK av hypertoni, hos 21 patienter - av åderförkalkning. 54 personer genomgick behandling på kliniken för nervsjukdomar. Åtta patienter efter undersökning på sjukhuset observerades på poliklinisk basis. I princip inkluderade studien patienter med stadium II CCI (53 personer), fem patienter med stadium I och 4 med steg III. Sjukdomen varade från tre till tio år. Hos nästan alla patienter var yrsel det ledande symptom på CCI. Alla patienter klagade på brus eller ring i öronen, förvärrade under perioden med yrsel, illamående. Tjugosju personer hade ihållande huvudvärk, oftare i den occipitala regionen, och 12 hade återkommande huvudvärk. Hos sju patienter noterades vegetativ-vaskulära paroxysmer, åtföljda av huvudvärk, kalla extremiteter, tremor i kroppen, mörkare ögon, fotopsia.

Den neurologiska statusen noterade: minnesnedsättning hos 48 personer, uppmärksamhet - hos 52, neurosliknande syndrom - hos 28, hörselnedsättning - hos 17 (av dem upptäcktes hörselnervontit hos åtta), horisontell nystagmus - hos 10, nedsatt vestibulär funktion i varierande grad - hos 60, nedsatt rörelsekoordination - hos 38 patienter.

Enligt litteraturen är det vestibulära systemet en av de mest känsliga för hypoxi. Därför hänför sig dysfunktioner i detta system, orsakade av förändringar i de perifera och centrala strukturerna i den vestibulära analysatorn och dess projektionszoner i hjärnbarken, till tidiga indikatorer på dynamiken i processer som är resultatet av vissa förändringar i blodflödet. Samtidigt kännetecknas övergången till svårare former och stadier av vaskulär patologi av tydliga tecken på störningar i vestibulär funktion och försämrad rörelsekoordination..

Eftersom vestibulära störningar är ett ganska känsligt test som gör att man kan upptäcka förändringar i tillståndet i mikrosirkulation av hjärnstrukturer under påverkan av behandling, registrerades klagomål från patienter som beskriver linjära och roterande rörelser i kroppen eller föremål, svängning, känsla av lätthet, instabilitet, fallande, mörkare i ögonen (tecken på yrsel), vilka varade mer än 1 min.

Traditionell behandling av CNMC med hjälp av alla medel, som regel användes under etiologisk och patogenetisk behandling, lett ofta till patienter. Emellertid noterades yrsel, ostabilitet och osäkerhet vid promenader längre än andra symtom på CI. Vid utskrivning från sjukhuset noterades vanligtvis klagomål som indikerade otillräcklig blodtillförsel till hjärnstammens vestibulära strukturer..

Betaserc ordinerades från två veckor till en månad som tabletter i en dos av 24-48 mg / dag. Som ett resultat av behandlingen försvann yrsel hos vissa patienter under de första dagarna av läkemedlet (32% av patienterna), i andra minskade det gradvis under 1-1,5 veckor. Av 60 patienter som upplevde smärtsamma anfall av yrsel före behandlingen noterade 50 (81%) en signifikant förbättring (yrsel stannade), åtta patienter (13%) - en liten förbättring (en minskning av frekvensen av paroxysmer), hos två patienter (3%) blev yrsel kortlivad. Personerna rapporterade också en minskning av tinnitus, försvinnandet av illamående. Objektivt var det en förbättring av minne, uppmärksamhet, sömn, humör och neurologiska symtom. Reflexer normaliserades hos 20 patienter (32%), nystagmus försvann hos åtta (13%), sensoriska störningar minskade hos nio (14%), koordinationsstörningar hos 24 (39%) patienter, frekvensen av vegetativa vaskulära paroxysmer minskade hos alla patienter. Alla patienter släpptes från sjukhuset med en förbättring av deras allmänna tillstånd, de rekommenderades att fortsätta ta Betaserc på poliklinisk basis i en månad..

Under studien konstaterades att Betaserc är effektivt för att lindra yrsel orsakad av CI, främst i ryggraden. Utnämningen av betaserk som ytterligare medel vid komplex behandling av patienter med kronisk cerebrovaskulär olycka är motiverad och mest lämplig hos äldre med vestibulära och vegetativa paroxysmer, såväl som i de tidiga stadierna av sjukdomen. I inga fall fanns det oönskade biverkningar.

Eliminering av symtom på bristande vestibulär funktion efter behandling med Betasercom är ett tydligt kriterium för att återställa den funktionella förmågan hos denna analysator och därmed förbättra blodtillförseln till hjärnan..

Betaserc bör därför inkluderas i komplexet för behandling av patienter med kroniska cerebrovaskulära olyckor med yrsel som ett profylaktiskt medel i de initiala manifestationerna av sjukdomen, såväl som ett läkemedel som väljs i mer allvarliga stadier för att förbättra mikrocirkulationen i hjärnstamstrukturerna..

Litteratur
  1. Akimov RA Initiala manifestationer av cerebrala vaskulära sjukdomar. - M., 1983.
  2. Aminev G.A., Truslakov V.V. Fluktuation av framkallad potential och social anpassning av personlighet // Physiol. människor - 1984. - Nr 10 (3). - S. 465-468.
  3. Kislyakov V.A., Levashov M.M., Orlov I.V. Vestibular system // Fysiologi av sensoriska system. - Del 2. - Ser. Fysiologihandbok. - L.: Nauka, 1972.-- S. 57-129.

Y. Golovchenko, doktor i medicinska vetenskaper, professor
R. Adamenko, kandidat i medicinska vetenskaper
KMAPO dem. P. L. Shupika, Kiev

Betaserc. Bruksanvisning, recensioner, pris, analoger

Betaserc tillhör en grupp läkemedel som påverkar det centrala nervsystemet, men inte innehåller psykotropiska och narkotiska ämnen. Dess främsta farmakologiska effekt är att minska frekvensen, varaktigheten och intensiteten av yrsel av olika ursprung..

Enligt patientens recensioner förbättras hörseln, när man tar läkemedlet, vilket är förknippat med en vasoaktiv effekt - en förbättring av blodtillförseln till nervvävnadens celler. Detta läkemedel har mer än 30 års erfarenhet av klinisk praxis och är officiellt registrerat i 80 länder runt om i världen..

Form för frisättning och sammansättning av läkemedlet

Betaserc-läkemedlet (internationellt namn Betaserc) finns i form av vita, tabletter med 8, 16 eller 24 mg, som har en rund, platt form, med en linje på ena sidan. Läkemedlet tillverkas av det holländska läkemedelsföretaget Abbott.

Tabletterna är förpackade i blåsor, och i sin tur i kartong. 1 låda kan innehålla 20, 30, 60 eller 180 tabletter. Den huvudsakliga aktiva komponenten i läkemedlet är betahistindihydroklorid, som är en syntetisk analog av histamin.

Läkemedlets sammansättning inkluderar också följande ämnen (innehållet i en tablett om 8 mg anges inom parentes):

  • mikrokristallin cellulosa som används som struktureringsmedel och stabilisator (80,8 mg);
  • mannitol (mannitol) - sötningsmedel (25 mg);
  • citronsyra (i form av monohydrat) - konserveringsmedel (2,5 mg);
  • pyrogen kiseldioxid stabilisator (2,5 mg);
  • talk - en hjälpkomponent för att minska friktionen vid pressning av tabletter (6,3 mg).

Farmakologiska egenskaper

Den aktiva komponenten i läkemedlet har en strukturell likhet med histamin, vilket är en regulator för många fysiologiska processer..

Mekanismen för dess effekt på människokroppen är som följer:

  • Blockering av H2-receptorer belägna i centrala nervsystemet. Ökad produktion av neurotransmittorer som påverkar andra typer av känsliga nervändar.
  • Stimulering av H1-, blockering av H3-histaminreceptorer. De förstnämnda är inbäddade i neuroreceptorcellerna i det inre örat och främjar lokal vasodilatation, medan de senare ansvarar för frisläppandet av serotonin och andra neurotransmittorer som minskar aktiviteten hos de vestibulära nervändarna.
  • Normalisering av överföringen av nervös spänning i den vestibulära analysatorn - sektionen av det inre örat, som innehåller ett komplex av nervceller som ansvarar för balans i människokroppen i statik och under rörelse.
  • Utvidgning av mikrovaskulära kärl, avspänning av deras sfinkter.
  • Förbättra mikrocirkulationen av blod i cochlea och labyrint (innerörat), öka blodflödet till dess kärlremsa.
  • Normalisering av trycket hos endolymfen som fyller hålrummet i den vestibulära apparaten, eliminering av de endolymfatiska hydropema som är karakteristiska för Menières sjukdom.

Till skillnad från naturlig histamin skapar betahistin inte biverkningar i form av brott mot permeabiliteten hos väggarna i blodkapillärer, en minskning av blodtrycket, en ökning i tonen för släta muskler i bronkier och mag-tarmkanalen och produktion av matsmältningssaft..

Betaserc, vars patientrecensioner vittnar om en positiv dynamik för yrsel i olika naturer, har följande terapeutiska effekt:

  • minska antalet avsnitt av yrsel och svårighetsgraden av deras manifestation;
  • upphörande av tinnitus;
  • normalisering av samordning av rörelser och balans;
  • minskad hörselnedsättning.

Handlingsmekanismen för Betaserk

Således kännetecknas läkemedlets farmakologiska egenskaper av en dubbel effekt: lindring av yrsel och förbättring av blodtillförsel till innerörat. Detta inflytande utförs selektivt.

Dessutom ökar läkemedlet blodflödet i ryggraden och halspulver i hjärnan, vilket hjälper till att förbättra de kognitiva förmågorna hos patienter med kronisk vaskulär insufficiens..

Undertrycket av aktiviteten hos de vestibulära kärnorna bekräftas genom experiment som utfördes på djurmodeller. De visade en märkbar ökning av nivån av serotonin i medulla oblongata, som har en vestibulodepressiv effekt..

Farmakodynamik och farmakokinetik

Att ta tabletterna inåt åtföljs av snabb absorption av den aktiva ingrediensen i mag-tarmkanalen. Den maximala koncentrationen i blodserumet ackumuleras efter 3 h. Metaboliska produkter, som är inaktiva föreningar, utsöndras huvudsakligen genom njurarna med urin under dagen (85% av den inledande dosen). Halveringstiden är cirka 3-4 timmar.

Att äta mat minskar absorptionshastigheten, men den totala absorptionen är nästan densamma som vid fasta. Huvudmetaboliten är 2-pyridylättiksyra, som inte har någon biologisk aktivitet. Hastigheten för dess eliminering förblir konstant när läkemedlet tas i en dos upp till 48 mg.

Indikationer för användning

Betaserc, vars patientrecensioner indikerar kursregimens effektivitet, föreskrivs för följande sjukdomar:

  • Menières sjukdom, i vilken det finns en ökning av mängden endolymf och dess tryck i öratets labyrint, endolymfatiska hydrops uppstår i form av attacker av gradvis ökande dövhet, en känsla av fullhet och tinnitus, yrsel, illamående och andra autonoma störningar. Balansförlust kan fortsätta i flera dagar efter en akut attack. Denna sjukdom är både ärftlig och förvärvad..
  • Andra patologier åtföljda av yrsel, försämring av hörselskärpa, störningar i det vestibulära systemet:
  1. droppig av labyrinten eller dess inflammation;
  2. stroke;
  3. inflammation i den vestibulära nerven;
  4. labyrintstörningar efter neurokirurgisk intervention;
  5. hjärntumörer.
  • Vertebrobasilar syndrom, i vilket blodflödet i hjärnans basilar artär försämras.
  • Akuta anfall av yrsel (svimmelhet).
  • Cervical osteochondrosis, där den normala rörelsen av blod i artärerna i hjärnan störs på grund av missanpassning av signaler från cervikala proprioseptorer.
  • Encefalopati till följd av traumatisk hjärnskada.
  • Ateroskleros i arteriella kärl i centrala nervsystemet, i vilket blodflödet störs på grund av förträngning av artärens lumen genom kolesterolavlagringar, upp till deras fullständiga blockering.
  • Dyscirculatorisk encefalopati till följd av hypertoni, åderförkalkning, diabetes mellitus, samt mot bakgrund av vegetativ vaskulär dystoni.

Läkemedlet kan användas inte bara för behandling, utan också för att förebygga svindel. Till skillnad från andra läkemedel med ett liknande syfte har det inte en lugnande effekt och deprimerar inte det centrala nervsystemet, vilket hjälper till att aktivera kompensationsprocesser under rehabilitering och återhämtning..

Studier har visat att dess användning i komplex läkemedelsbehandling hos äldre patienter med kroniska störningar i cerebral cirkulation kan minska manifestationerna av vestibulära och vegetativa vaskulära störningar..

Kontra

Betaserc tolereras väl av patienter i alla åldersgrupper. Enligt recensioner inkluderar fördelarna med läkemedlet dess effektivitet, enkla administrering och val av önskad dosering.

Några kontraindikationer för detta läkemedel inkluderar följande:

  • magsår och 12 duodenalsår (i den akuta fasen);
  • bronkial astma;
  • hormonell aktiv tumör av kromaffinceller av binjurar eller extraadrenal lokalisering (feokromocytom);

Det kan inte heller användas vid individuell intolerans mot komponenterna och under graviditetens första trimester. I medicinsk praxis finns det inga uppgifter om läkemedlets säkerhet under amning och om möjligheten att det tränger in i bröstmjölk. Därför förskrivs läkemedlet vanligtvis inte till ammande mödrar..

Beslutet om möjligheten att använda det i dessa fall fattas först efter att ha analyserat den terapeutiska effekten och möjliga komplikationer för barnet..

Vid vilken ålder kan läkemedlet användas

I pediatrisk praxis är detta läkemedel inte väl förstått. Anvisningen till barn bör göras med försiktighet..

Äldre patienter har god läkemedeltolerans (inklusive i närvaro av olika somatiska patologier) och positiv dynamik vid eliminering av kochleovestibulära störningar, minskning av huvudvärk, synfältfel.

Bruksanvisning, läkemedelsdosering

Dosen och varaktigheten för att ta läkemedlet ställs in individuellt för varje patient med hänsyn till terapiresultaten, vanligtvis en tablett (8, 16 eller 24 mg) 2-4 gånger om dagen. De måste sväljas hela medan det är tillåtet att dricka lite vatten.

Läkemedlet tas när man äter eller efter. Det första alternativet rekommenderas för patienter med inflammatoriska gastrointestinala patologier. Ingen dosjustering krävs för äldre patienter med nedsatt lever- och njurfunktion.

En uttalad terapeutisk effekt manifesteras vid långvarig användning (minst 2 veckor). Hos vissa patienter sker en märkbar förbättring först efter några månaders kontinuerlig behandling. Det finns kliniska bevis för att användningen av detta botemedel kan bromsa hörselnedsättningen i de senare stadierna av sjukdomen..

Betaserc, vars patientbedömningar bekräftar dess effektivitet, 45 minuter efter att ha tagit en terapeutisk dos, leder till en minskning av yrsel hos 28-34% av patienter med vestibulär och cochleovestibular dysfunktion av vaskulärt ursprung.

Vid labyrintiska störningar orsakade av virussjukdomar är denna siffra något lägre - 16-24%. Hos de flesta patienter minskar det sensoriska svaret eller stannar helt under samma tidsperiod..

Bieffekter

Läkemedlet tolereras i allmänhet väl av patienter, men i sällsynta fall kan följande biverkningar uppstå:

  • Mage-tarmkanalen:
  1. illamående, kräkningar;
  2. känsla av tyngd eller smärta i magen;
  3. flatulens;
  4. dyspeptiska störningar.
  • Immunsystemet i form av allergiska manifestationer:
  1. utslag (nässelfeber kan förekomma);
  2. kliande hud;
  3. Quinckes ödem och anafylaktisk chock.

Läkemedlet påverkar inte blodtrycksnivån, orsakar inte hämmande av psykomotoriska reaktioner, minskning i koncentration och uppmärksamhet. Därför är det säkert för behandling av patienter vars aktiviteter är relaterade till kontroll av tekniska apparater och mekanismer för ökad fara, inklusive bilar..

Överdos

Endast ett fåtal fall av överdosering har registrerats vid användning av läkemedlet i mängden 640 mg. Dess symtom är dåsighet och dyspeptiska störningar, listade i föregående avsnitt. Om en stor dos medvetet tas, särskilt med andra läkemedel, kan allvarliga komplikationer från hjärt- och andningsorganen samt kramper uppstå.

Vid överdosering är symptomatisk behandling indikerad, det finns ingen speciell motgift.

speciella instruktioner

Vid behandling med detta läkemedel bör följande funktioner beaktas:

  • behandling av patienter med hormonaktiva tumörer och bronkialastma bör utföras strikt under medicinsk övervakning;
  • hos patienter med mag- eller duodenalsår tas läkemedlet samtidigt med mat eller dosen minskas för att undvika biverkningar från matsmältningssystemet;
  • behandling utförs också med försiktighet hos barn och kvinnor som är i II-III-trimestern av graviditeten.

Terapi med detta medel bör vara långsiktig.

Läkemedelsinteraktioner

Antihistaminer (antiallergiska) läkemedel och Betaserc minskar ömsesidigt den terapeutiska effekten när de tas samtidigt. Metabolisk nedsättning är också möjligt när man använder MAO-blockerare (monoaminoxidas), som inkluderar läkemedel som Fenelzine, Selegelin och andra antidepressiva medel..

Interaktion med antihistaminer beror på den antagonistiska processen att påverka H1-receptorerna.

analoger

Betaserc, recensioner av patienter som de höga kostnaderna för detta läkemedel noteras har billigare analoger med samma sammansättning. De vanligaste visas i tabellen nedan..

namn indikationer Kontra Genomsnittligt pris, gnugga.
Betaver, tabletter 8 och 16 mg (30 st.), 24 mg (20, 30, 60 st.)Svimmelhet och tinnitus som uppstår mot bakgrund av Menières syndrom, dödlig eller inflammation i labyrinten, vestibulär neurit, komplikationer efter operationer i nervsystemet, med syndromet i den vertebro-basilar arteriella systemet, encefalopati orsakad av craniocerebral trauma. Det föreskrivs också som en del av den komplexa behandlingen av åderförkalkning i hjärnans artärerHormonaktiv tumör av feokromocytom, mage och tolvfingertarmsår under en förvärring, bronkialastma, jag trimester av graviditeten, amning (det ska stoppas medan du tar läkemedlet)450 (24 mg, 60 tab.)
Betahistintabletter 8, 16 och 24 mg (10, 20 eller 30 st.)Samma som för det tidigare läkemedlet, liksom för barn under 18 år (på grund av brist på kliniska studier)250 (30 tabletter, 16 mg vardera)
Tagista tabletter med 8, 16, 24 mg (30, 50, 60 eller 90 st.)100 (30 tabletter, 16 mg vardera)
Vertran tabletter 8, 16 24 mg (30 eller 60 st.)180 (30 tabletter, 16 mg vardera)

Villkor för försäljning och lagring

Läkemedlet kan förvaras vid rumstemperatur, inte högre än + 25 ° С under 5 år från dagen för frisläppande. Förvaras oåtkomligt för barn. Läkemedlet säljs endast i apotekskedjan med recept från läkare.

Pris på apotek i Moskva, St Petersburg, regioner

Priset för ett läkemedel med en dos på 8 mg (30 tabletter) i Moskva och S: t Petersburg är 380-400 rubel, 16 mg (30 tabletter) - 570-580 rubel, 24 mg (60 tabletter) - 1090-1180 rubel. Enligt region är dessa värden i genomsnitt 390-450 rubel, 590-650 rubel, 1190-1250 rubel. respektive.

Betaserc föreskrivs för vestibulära dysfunktioner. Dess effektivitet, enligt medicinsk forskning, är högre i sjukdomar av vaskulärt ursprung än i virala patologier. Patientrecensioner om honom är mestadels positiva..

Läkemedlets aktiva substans har en mångsidig effekt på olika patogenetiska mekanismer för yrsel, förbättrar mikrosirkulationen och permeabiliteten hos blodkapillärer, stabiliserar endolymftrycket i innerörat. Den uttalade effekten på det centrala nervsystemet gör det möjligt att använda detta medel vid behandling av patienter med discirculatorisk encefalopati..

Artikel design: Vladimir den stora

Video om Betaserk

Instruktioner för att använda Betaserk: