Huvudneurologin Hypertoni Intrakraniellt tryck: symtom och behandling, piller och alternativa recept

CSF i hjärnan förnyas upp till sju gånger om dagen. Dess konstanta volym är normalt cirka 1 liter. Om cirkulationen av cerebrospinalvätska av någon anledning störs börjar detta utöva tryck, vilket orsakar deformation och atrofi i hjärnvävnaden. Intrakraniellt tryck kan förändras under dagen, medan en person inte känner obehag, övervägs ett patologiskt tillstånd när det blir ihållande.

Symtom på ökat intrakraniellt tryck

ICP kan förekomma hos vuxna och barn; enligt medicinska data förekommer det oftare hos kvinnor. Normalt kranialtryck hos en vuxen är upp till 15 mm Hg, i barndomen är det lägre.

  • ofta huvudvärk, särskilt på morgonen eller på natten;
  • frånvaro-mindedness, slöhet, dåsighet;
  • humörsvängningar;
  • ryggont;
  • illamående och kräkningar;
  • ökad svettning;
  • takykardi;
  • försämring av synen (dubbelvision, suddig syn på föremål, anfall av blindhet, minskad reaktion på ljus, uppkomsten av dimma framför ögonen);
  • blåmärken och blåmärken under ögonen, en förändring i ögongulans form;
  • kränkning av gemensam rörlighet;

De viktigaste tecknen på ICP är synskada och huvudvärk som täcker hela området, i motsats till migrän, som är lokaliserad på ena sidan. Ömhet ökar med vändningar, plötsliga rörelser och elimineras inte genom att ta smärtstillande medel. Hos barn kan tillståndet manifestera sig:

  • visuell ökning i huvudstorlek;
  • ofrivillig ögonrörelse;
  • en ökning av fontanellen;
  • konvulsioner;
  • utsprång av blodkärl på huvudet;
  • föräldrar kommer att kunna märka utvecklingsstörning i jämförelse med sina kamrater;
  • babyen kommer ofta att återuppta och få lite vikt;
  • beteende kommer att bli rastlösa, döda och dåsiga;
  • barnets blick riktas inte framför honom utan till botten.

Om ICP uppträder som ett resultat av huvudskador kommer personen att bli nedsatt, dåsighet och svimning är möjlig. Utseendet på sådana symtom kan indikera andra sjukdomar, men det bör bli ett obligatoriskt skäl för att kontakta en läkare. Hypertoni diagnostiseras av:

  1. Komplett blodantal.
  2. MR eller CT.
  3. Ländryggen.
  4. Laboratorieundersökning av cerebrospinalvätska.

ICP mäts med hjälp av en kateter och anslutning till givare eller genom ryggstång.

Orsakerna till ökningen av trycket

Orsaken till ökat intrakraniellt tryck är nedsatt absorption, stagnation eller ökad cirkulation av cerebrospinalvätska. Villkoret är sekundärt, det orsakas av följande skäl:

  • mekanisk skada på skallen och hjärnan;
  • inflammation (encefalit, meningit);
  • fetma;
  • hypertoni;
  • hypertyreoidism;
  • funktionsfel i binjurarna;
  • leverpatologier;
  • osteokondros i cervikala ryggraden;
  • tumörer på huvudet;
  • abscesser, cystor, helminthiasis, otitis media, bronkit, mastoidit, malaria, stroke;
  • tar vissa mediciner.

Orsakerna till ICP kan också innehålla en genetisk predisposition. Hos spädbarn kan tillståndet provoceras av trauma under födelse, hypoxi, toxikos och förfall..

Tabletter för att sänka det intrakraniella trycket hos vuxna

Behandling för intrakraniellt tryck beror på sjukdomens omfattning och svårighetsgrad. Terapi inkluderar: medicinering, fysioterapi, massage, akupunktur, träningsterapi, dieter, folkläkemedel, kirurgi. Du kan återföra trycket till det normala genom träning och jogging med rätt andning..

  1. diuretika Tabletter från gruppen av diuretika för ICP förskrivs oftare än andra läkemedel. Läkemedel har en urindrivande effekt, vilket hjälper till att sänka blodtrycksnivån. De mest föreskrivna är: Furosemid, Lasix, Hypotiazid, Diacarb, Glycerol, Mannitol, Euphyllin.
  2. Vasodilatorläkemedel. Mediciner sänker blodtrycket genom att låta vätska rinna till hjärnan. Injektioner av nikotinsyra har en snabb effekt, behandling kan utföras: Actovegin, Cinnarizin, Sermion, Phenotropil, Aspirin, Glycine, Bilobil, Pantogam.
  3. Vasoaktiva medel. Intrakraniala trycktabletter hjälper till att utvidga blodkärlen, förbättra blodcirkulationen och minska trycket. Behandla symtomen väl: Magnesia, Cavinton, Sermion, Nicergoline.
  4. Läkemedel mot huvudvärk. Smärtsyndromet avlägsnas: Analgin, Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen, Citramon, Ibuclin, Nurofen, Solpadein, Pentalgin. Kanske utnämningen av betablockerare: Coriol, Atenolol, Tenoric, Bisoprolol, Acebutolol eller kalciumkanalblockerare: Virapamil, Diltiazem, Nimotop, Nifedipine.
  5. Läkemedel mot intrakraniellt tryck med aminosyror. Medel eliminerar konsekvenserna av störd cirkulation av cerebrospinalvätska, tillåter inte celler att kollapsa. Patienterna föreskrivs användning av: glycin, citrulline, cerebrolysin.

ACE-hämmare kan också användas: Kapoten, C laptopril, multivitaminer: B-50, Neurobion, Neurovitan.

Behandling av intrakraniellt tryck hos ett barn

Behandling av intrakraniellt tryck hos ett barn kräver försiktighet. Det finns fall av spontant försvinnande av symtom upp till sex månaders ålder. Terapi, som hos vuxna, börjar med att identifiera orsaken till tillståndet. Felaktig diagnos och behandling kan få allvarliga konsekvenser. Från läkemedel kan barn förskrivas följande:

  1. Blodflödet i hjärnan kan förbättras med: Cortexin, Actovegin, Pantogam, Cinnarizin.
  2. Förskrivs som diuretika: Furosemid, Triampur, Diakarb.
  3. Av neuroprotectors används glycin.
  4. Av nootropics får barn ta: Piracetam, Cavinton.
  5. Homeopatisk medicin Traumeel hjälper till att lindra komplikationer av trauma under födseln..
  6. Nervohel hjälper till att lugna ner, du kan återställa sömnen med Dormikind.

Självadministrering av läkemedel för detta tillstånd är farligt, alla mediciner måste ordineras strikt av en läkare efter diagnos för förekomst av HHV och andra samtidiga sjukdomar.

Folkrättsmedel

Användningen av folkläkemedel vid behandling av intrakraniellt tryck bör ske i kombination med mediciner. I de flesta fall är recepten säkra, men det finns kontraindikationer. Därför bör du först läkarkonsultation, särskilt när det gäller behandling av barn. Med ICP är följande recept effektiva.

Citron

På grundval av denna frukt kan mer än ett botemedel för behandling av ICP göras. Citrus är särskilt effektiv när tillståndet provoseras av överansträngning, och frukten är också lämplig för behandling av skolbarn. Det innehåller C-vitamin, som har en positiv effekt på det kardiovaskulära systemet, hjälper till att eliminera ödem, sänker blodtrycket och därmed minskar ICP. Använd medicinen med 1 citron, 2 stora matskedar honung och 100 ml vatten. Blandningen drickas i en gulp, helst före sänggåendet..

Ett annat recept föreslår att du använder 1 citron och ett vitlökhuvud, som hackas och hälls med en liter vatten som inte är varmt. Den resulterande blandningen blandas och konsumeras 2 stora skedar en gång om dagen. Läkemedlet förvaras i kylskåpet..

örter

Som en terapi för intrakraniellt tryck, tinkturer och avkokningar baserade på olika örter kan följande recept anses vara ganska effektiva:

  1. En matsked lavendel hälls i 500 ml kokande vatten och insisterades i 60 minuter. Kompositionen tas en stor sked före måltid. Lavendel kan ges till barn, behandlingsförloppet är en månad.
  2. Tinkturen framställs av 100 ml alkohol, 1 sked humlekottar och jordgubbsblad. Läkemedlet är klart om 14 dagar. Den filtrerade vätskan tillsätts 15 droppar per 250 ml vatten och drickas en gång om dagen.
  3. Läkemedlet är tillverkat av valerian, morwort och hagtorn, som tas i en liten sked och häll 500 ml kokande vatten. Efter 60 minuter är infusionen klar att användas, den drickas i 100 ml före måltid.
  4. Nässlor och sträng i mängden 1 msk. skedar hälls med ett glas kokande vatten och hålls i 15 minuter i ett vattenbad. Den resulterande kompositionen konsumeras i 50 ml efter måltiderna..
  5. För tinktur hälls klöverblommor i en behållare lika med 1 liter. Växter ska täcka hälften av behållaren. Vodka hälls i diskarna och lämnas i 2 veckor i ett svalt rum, skakar ibland. Den filtrerade vätskan konsumeras i en liten sked två gånger om dagen..
  6. Hällblad i mängden 3 stora skedar hälls med 500 ml varmt vatten, insisterar och konsumerar 50 ml tre gånger om dagen, innan måltiderna.
  7. Flera mullbärsgrenar hälls med 900 ml varmt vatten, insisterar och dricker 250 ml 3 gånger om dagen.

I behandlingen kan du också använda färdiga alkoholinfusioner. Med ICP är användningen av moderwort, mynta, hagtorn, valerian också effektiv.

Bad, inandning, komprimering

Ett lindblomsterbad kan hjälpa till att hantera symtom. Beräkningen görs från 4 glas av en torr anläggning per 10 liter kokande vatten, efter 20 minuter filtreras vätskan och sätts till badet till den totala volymen vatten.

Användbara inandningar med lagerblad. För att göra detta hälls 20 - 30 ark med en liten mängd nykokt vatten, insisterar i 3 minuter och börjar andas in lindad i en handduk i 15 minuter.

För en kompress med intrakraniellt tryck, som appliceras på huvudet på natten, används kamferolja och alkohol. Dessutom bör huvudet lindas i polyeten. Kursens varaktighet är 10 dagar. I grund och botten används folkrecept i kombination med mediciner för att påskynda återhämtningen. Möjligheten att normalisera tillståndet utan medicinering diskuteras med läkaren..

Förebyggande

För att förhindra intrakraniellt tryck är näringskorrigering nödvändig. Undvik stekt, salt, fet och kryddig mat. Det är användbart att äta mer kaliumrika livsmedel: potatis, torkade aprikoser, citrusfrukter och andra grönsaker och frukter. Andra förebyggande åtgärder inkluderar:

  • använda en hög kudde medan du sover;
  • kursmassage i ryggraden, särskilt livmoderhals- och axelsektionerna;
  • adekvat intag av vitaminer;
  • simning och övning.

Man bör också komma ihåg att det intrakraniella trycket provoserar en kraftig klimatförändring, stannar i bergen och reser med flyg, så detta bör undvikas om möjligt. Tillståndet är mycket farligt, därför är det viktigt att konsultera en läkare så snart som möjligt vid de första symtomen och inte i något fall föreskriva självbehandling, och inte drunkna manifestationerna av analgetika.

Intrakraniellt tryck

Datum för publicering av artikeln: 23.05.

Datum för artikeln uppdaterad: 05/23/2020

Allvarliga infektioner, cystor och hjärntumörer, kärlsjukdomar och traumatiska hjärnskador åtföljs ofta av en ökning av vätsketrycket inuti skallen. Denna indikator kallas intrakraniellt tryck (även kallad intrakraniellt tryck), och dess betydande ökning kan vara livshotande. En person kan inte mäta denna komplexa parameter på egen hand, vilket betyder att han inte kan förstå vad som hotar honom. Men om ökat ICP (intrakraniellt tryck) kan tecken som är karakteristiska för denna patologi berätta.

Begreppet intrakraniellt tryck och standardindikatorer

Hjärnan hos människor och andra däggdjur är belägen i kraniet, ett hålrum omgivet av en benram. Trots en sådan allvarlig rustning behöver hjärnan ytterligare skyddsåtgärder mot olika skador och yttre påverkan. Sådant skydd tillhandahålls av flytande ämnen - blod och cerebrospinalvätska..

Det blod som finns i hjärnans blodkärl ger syre och näringsämnen för normal funktion.

CSF (spinal, cerebrospinal, cerebrospinal fluid) cirkulerar i hjärnans ventriklar, cerebrospinal vätskekanaler och hålrum mellan meninges. Det utsöndras genom venösa bihålor.

Spinalvätska skyddar inte bara hjärnan och ryggmärgen från mekanisk stress. Hon är med och upprätthåller:

  • vatten- och elektrolytbalans;
  • trofism (cellnäring) i hjärnan;
  • metaboliska processer mellan hjärnan och blod;
  • avlägsnande av metaboliska produkter;
  • konstans av intrakraniellt tryck.

Således består ICP av flera komponenter och är en komplex mängd som endast kan mätas på en medicinsk institution..

ICP mäts i millimeter (mm) vatten (aq) eller kvicksilver (Hg), normindikatorerna varierar beroende på personens ålder.

Tabell 1. Normala indikatorer för intrakraniellt tryck.

ÅlderNorm, mm Hg. st.
Nyfödda och upp till 1 år1,5 - 6 mm
1 till 15 år3-7 mm
Över 15 och vuxna3-15 mm

Normala värden anges för vilotillstånd, mätningen utfördes i ryggläge. All fysisk aktivitet, till och med sådana mindre som skrattande, skrikande eller hostande, kan leda till ökat intrakraniellt tryck. Men denna förändring leder inte till negativa konsekvenser, eftersom den är fysiologiskt betingad och kompenserad - trycket återgår snabbt till det normala.

ICP är ett extremt variabelt värde, som normalt ändras varje minut. Om indikatorn överstiger 20 mm Hg. vid liggande kallas detta tillstånd intrakraniell hypertoni (ICH). Det kräver behandling.

Orsaker och mekanism för utveckling

Flytande ämnen (blod, lymf, cerebrospinalvätska) i kroppen rör sig genom ett begränsat utrymme - kanaler eller kärl. Om du föreställer dig kärlsystemet som en rörledning är det lätt att förstå hur högt tryck uppstår. När det finns för mycket vätska i "rören", börjar det trycka på väggarna i kärlen eller kanalerna, vilket får trycket inuti systemet att öka.

Skallevolymen (V h) är ett konstant värde som består av tre komponenter:

V h = V-blod + V cerebrospinalvätska + V-hjärnvävnad

Från denna "ekvation" kan man se att om åtminstone en av komponenterna ökar, ska skallens volym också öka, men eftersom detta är omöjligt är det inte volymen som ökar, utan trycket inuti kraniet, som orsakar smärta.

En annan fråga - vad som kan leda till en ökning av blodvolymen, cerebrospinalvätska eller hjärnvävnad - tvingar en att leta efter orsakerna till ökat intrakraniellt tryck. Det finns en hel del av dem:

  • mekanisk skada (trauma) på skallen eller hjärnan;
  • ta vitamin A-preparat, antibiotika, glukokortikosteroider och vissa andra läkemedel;
  • kärlsjukdomar (stroke, arteriell hypertoni);
  • inflammatoriska och infektionssjukdomar, åtföljda av hjärnskada (encefalit, neurosyfilis, meningit, malaria);
  • fetma;
  • hypertyreos (hypertyreoidism);
  • patologi i levern, njurarna och binjurarna;
  • osteochondrosis;
  • abscesser, cystor, hjärntumörer;
  • luftvägssjukdomar (bronkit, astma);
  • berusning (förgiftning);
  • hos barn - medfödda sjukdomar (främst hydrocephalus, där utflödet av cerebrospinalvätska störs och dess ackumulering bildas i hjärnans ventriklar);
  • födelse trauma hos spädbarn.

En person kan inte självständigt fastställa orsaken till intrakraniell hypertoni, bara en medicinsk specialist kan hantera denna uppgift. Kontakta din läkare om du får symtom som liknar ICH..

symtom

Tecken på ICH varierar beroende på ålder. Symtomen på intrakraniellt tryck hos vuxna kvinnor och män är mindre specifika än hos barn under det första leveåret. De liknar tecken på andra sjukdomar..

vuxna

Symtomen på ökat intrakraniellt tryck hos vuxna är progressiva. Först manifesteras det av en liten yrsel och inte särskilt uttalad smärta. Därefter blir smärtorna mer frekventa och intensiva, sprängande, pulserande. Vanligtvis uppstår smärta på morgonen, vilket är förknippat med långvarig liggande. Ofta åtföljt av kräkningar, inte lindrade av smärtstillande, förvärrade av nysningar, hosta och annan ansträngning.

  • minskning eller ökning av blodtrycket;
  • yrsel;
  • överdriven svettning;
  • takykardi (ökad hjärtfrekvens);
  • nervositet, irritabilitet (akut reaktion på buller, ljus, beröring, störd sömn);
  • snabb utmattbarhet;
  • ansiktsslöshet, mörka cirklar under ögonen;
  • minskad sexlyst;
  • ödem i synsnervhuvudet (upptäckt av en ögonläkare);
  • försämring av synfunktionen (nebula, dubbelsyn, förträngning av synfältet; elever kan ha olika storlekar, ögonen är något öppna även under sömnen).

Ofta klagar vuxna på lätthet, försämring av koncentration och hörsel, svårt att passera hicka.

De vanligaste och mest uttalade tecknen på högt intrakraniellt tryck hos vuxna är huvudvärk, suddig syn, irritabilitet, olika storlekar på elever.

Nyfödd

Intrakraniell hypertoni hos nyfödda kan kännas igenom pulsering av "fontanellen", oproportionerligt huvud, spända vener på huvudet. En uppmärksam mamma kommer också att märka sådana tecken:

  • "Fontanelle" buklar ut, sticker ut ovanför skallen;
  • under sömn stänger barnet inte ögonen helt;
  • han har elever i olika storlekar eller en märkbar sprinkling.

Om detta komplex av tecken finns, måste du visa barnet till en barnläkare eller barnläkare. Tidsföreskriven terapi hjälper till att undvika så allvarliga konsekvenser av högt intrakraniellt tryck som utvecklingsförsening, mental retardering..

Ammande barn

Hos barn som är 1-2 månader och äldre är tecknen på ökad ICP mer uttalade:

  • "Fontanelle" pulserar märkbart;
  • skallens ben avviker;
  • det finns ofta anfall;
  • under sömn är vita sclera synliga under ögonlocken - ögonen är inte helt stängda;
  • han går inte bra i vikt, det finns en utvecklingsförsening;
  • huvudomkrets är mycket högre än normalt.

Utseendet på ett komplex av tecken på ICP hos barn bör vara orsaken till ett obligatoriskt besök hos läkaren.

Barn över 1 år

Svaghet, slöhet och tårlöshet hos barn över 1 år kan också betraktas som ett symptom på ICH om det finns andra karakteristiska tecken:

  • tillväxten av huvudet överstiger avsevärt tillväxten i resten av kroppen;
  • stamning, ofta flinnande under sömn;
  • smärta i ögonen och huvudet (barn är lustiga, håll huvudet med händerna eller gnugga ögonen);
  • synskada.

Barn med ICH-syndrom tröttnar snabbt, det är svårt att intressera dem och lugna dem. Bristande behandling av sjukdomen som utlöste syndromets uppkomst kan leda till allvarliga komplikationer, upp till och med funktionshinder.

Analyser och diagnostik

Att mäta det intrakraniella trycket har inget att göra med tonometri (när blodtrycket mäts). För att kontrollera det intrakraniella trycket måste läkaren ha en god anledning till denna svåra manipulation..

De mest informativa metoderna för att kontrollera nivån på ICP är spinal (lumbal) punktering och oftalmologisk undersökning..

Om undersökningen av en ögonläkare innebär instrumentell undersökning och apparaturundersökning av fundusens kärl, är ländryggen en invasiv (penetrerande) procedur och är förknippad med vissa faror. Det ger emellertid den mest fullständiga bilden av förändringarna i cerebrospinalvätskan och förmågan att mäta dess tryck med flödeshastigheten från ryggmärgskanalerna.

Proceduren utförs av en neurolog eller anestesiolog. En nål med en ansluten kateter och ett rör i slutet införs i patientens ryggrad på nivån mellan den tredje och den fjärde ryggraden. Ryggmärgen hos vuxna slutar högre, på nivå med den andra ryggraden, så sannolikheten för att vidröra den är minimal.

Nålen tränger in i kaviteten mellan ryggmärgens mjuka och araknoida membran, fylld med cerebrospinalvätska. Vätskan rinner in i ett graderat glasrör i tryckmätaren, där dess tryck mäts i mm vattenspelare.

CSF som erhållits under proceduren skickas för undersökning. Det är nödvändigt att klargöra de patologiska orsakerna till ökad ICP..

Tabell 2. Förändringar i egenskaperna hos cerebrospinalvätska och tillhörande patologier

CSF-studiedataVilka sjukdomar uppstår
Konsistensens inhomogenitetKoagulation indikerar maligna tumörer;

Sediment - för hjärnhinneinflammation

Närvaro av bakterierTecken på infektion
Antalet leukocyter och eosinofiler (blodfraktioner) överskrider normenTypiskt för syfilis, araknoidit, meningit
Protein utanför normenLågt protein indikerar hydrocephalus;

Hög - för tumör eller infektion

Grön eller gul färg på CSFTecken på hjärnhinneinflammation, encefalit, cysturruptur

Direkt mätning av ICP är möjlig genom punktering av hjärnans ventriklar och införing av katetrar. Denna procedur kräver speciell medicinsk utrustning, sterila tillstånd, högt kvalificerad läkare.

Ytterligare diagnostiska metoder gör det möjligt att utesluta andra sjukdomar med liknande symptom:

  • allmän blodanalys;
  • Röntgen av skallens ben;
  • USG (Doppler-ultraljud) för huvudkärlen;
  • hos spädbarn - neurosonografi genom "fontanellen";
  • datoranalys (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI).

Invasiva diagnostiska metoder kan leda till komplikationer. Det vanligaste är en minskning av ICP på grund av en kraftig förlust av cerebrospinalvätska och den resulterande huvudvärken. Men de låter dig bestämma nivån på det intrakraniella trycket.

Behandling

Liksom alla komplexa patologier kräver intrakraniell hypertoni komplex behandling med användning av läkemedelsbehandling, fysioterapi, folkmedicin och vid behov kirurgisk behandling.

Mediciner

Grundpelaren i ICH-behandling hos vuxna är diuretika (diuretika). Från denna grupp läkemedel kan sådana tabletter för vuxna förskrivas som:

  • spironolakton;
  • hydroklortiazid;
  • Diakarb;
  • Furosemide och andra.

De minskar volymen cirkulerande blod, varför det är möjligt att sänka det intrakraniella trycket. Valet av läkemedlet bestäms av den behandlande läkaren, beroende på nivån på ICP och patientens ålder..

Användningen av diuretika åtföljs av eliminering av inte bara överskottsvätska från kroppen utan också mikroelement. För att kompensera förlusten av kalium och magnesium rekommenderas att du använder Asparkam, Panangin.

För att återställa normal blodtillförsel föreskrivs nootropiska läkemedel - Pantogam, Nootropil.

Glukokortikosteroider Dexametason, Prednisolon hjälper till att hantera hjärnödemet, vilket har uppstått mot hjärnhinneinflammation, allergier, förgiftning eller tumörprocess.

För att lindra smärta används smärtstillande medel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) baserade på analgin, paracetamol, aspirin, ibuprofen..

Alla dessa piller har en symptomatisk effekt, det vill säga de hjälper till att minska svårighetsgraden av symtomen. Men att bli av med ökat intrakraniellt tryck och bibehålla den underliggande sjukdomen är omöjligt.

Om ICH beror på en infektiös, inflammatorisk eller annan patologi, är det nödvändigt att bota denna underliggande sjukdom, annars kommer symptomen att återgå med samma kraft..

Operativt ingripande

Kirurgisk behandling av ICH används både i nödsituationer och som planerat.

Nödoperationer utförs när patienten behöver en brådskande minskning av det intrakraniella trycket för att förhindra utvecklingen av det så kallade. dislokationssyndrom (förskjutning av vissa hjärnstrukturer i förhållande till andra). I en sådan situation kan dekomprimeringskraniotomi eller yttre ventrikulär dränering utföras..

Planerade operationer syftar till att eliminera orsaken till ICH, det vill säga den underliggande sjukdomen, till exempel:

  • ta bort en intrakraniell massa (tumör);
  • eliminera hydrocephalus med cerebral bypass-ympning;
  • korrigera medfödda missbildningar.

Eventuella kirurgiska ingrepp utförs först efter en noggrann differentiell diagnos, vilket gör det möjligt att kontrollera om alla möjliga orsaker till utvecklingen av intrakraniell hypertoni.

Folkrättsmedel

Med hjälp av folkläkemedel bör det förstås att de inte kan behandla allvarliga patologier istället för traditionell konservativ terapi eller kirurgisk ingripande..

Tabell 3. Folkrecept med ökad ICP

Namn på fonderFörväntad effektTillagningsmetod
Avkok av mullbärsgrenar.Minskar huvudvärk.Tunna grenar ska avskäras i juli, torkas i skuggan, inte skäras i 2 cm bitar. Häll 1 liter vatten i ett glas råvaror, koka upp och koka i 20 minuter. Den kylda buljongen dricker 200 ml före måltider 3 gånger om dagen.
Pepparmint, eukalyptus, hagtorn, valerian och moderwort blandning.Eliminering av venös kramp.Ta 2 ml mynt- och eukalyptustinkturer, resten - 100 ml. Blanda, häll 1 tsk av blandningen i ett glas vatten och dricka före måltiderna.
Avkok av svarta poppelknoppar.Urindrivande.Koka upp 2 matskedar torra njurar i 400 ml kokande vatten. Ta 100 ml 3 gånger dagligen före måltiderna.
Stor plantaininfusionKärlvidgande medel.Slipa den torkade växten i pulver. Häll 500 ml kokande vatten över 3 dessertskedar pulver, hålla i 30 minuter under ett lock. Drick ett halvt glas före måltiderna.

Folkrättsmedel kan endast betraktas som ytterligare hjälpmetoder. De kan ge lite lättnad, men inte bota sjukdomen..

Det är förbjudet att använda traditionell medicin för behandling av barn utan läkares samtycke..

Fysioterapi

Fysioterapibehandlingar används också som tillägg till huvudbehandlingen:

  • elektrofores med euphyllin på halsen och axelbandet;
  • huvud-, rygg- och nackmassage;
  • darsonvalisering av huvudet med hårdvarumetoden;
  • magnetterapi.

Alla dessa förfaranden förbättrar blodcirkulationen och hjärnan näring, stabiliserar blodtrycket, eliminerar kärlkrampar och minskar svullnad..

komplikationer

Även om ökad ICP manifesterar sig med ganska uthärdliga symtom, bör det inte ignoreras, eftersom det kan leda till allvarliga komplikationer. Trycket från cerebrospinalvätskan på hjärnvävnaden och närliggande kärl kan leda till upphörande av blodcirkulation, ischemisk stroke och gradvis död av hjärnceller. Detta medför en försämring av den känslomässiga och mentala aktiviteten hos en person, vilket påtagligt försämrar hans arbetsförmåga.

På grund av det ökade trycket på cerebrospinalvätskan skadas nerven som är ansvarig för synfunktionen, vilket kan leda till att det försämras och till och med blindhet. Epileptiska anfall kan förekomma. Allt detta kan undvikas om ICP: s tillstånd kontrolleras i rätt tid och de provocerande sjukdomarna behandlas..

Förebyggande

Förebyggande åtgärder hjälper till att förhindra en ökning av det intrakraniella trycket. De hänför sig till reglerna för näring, beteende och livet i allmänhet..

Rekommenderad diet

Det är inte nödvändigt att följa en strikt diet för att förhindra ICH. Det räcker med att göra små anpassningar av kosten inom ramen för rätt näring:

  • begränsa intaget av salt, fett och socker;
  • minska vätskeintaget till 1,5 liter per dag;
  • föredra mat som är rik på kalium;
  • helt eliminera alkohol från kosten.

Rätt näring hjälper till att upprätthålla den normala funktionen av metabolism, hjärt-kärlsystem och andra system och därmed förhindra utvecklingen av vaskulära patologier.

Fysioterapi

Hemma är det användbart att lära sig att göra självmassage av huvudet, nacken och axlarna, genomgå fysioterapi i en medicinsk anläggning två gånger per år, att ta varma bad med lugnande örter, särskilt före sänggåendet. Det är nödvändigt att organisera förutsättningar för en hälsosam, full sömn - ett ventilerat rum, en bekväm säng, en tjock, inte fluffig kudde.

Sport och träning

Personer som är benägna att öka det intrakraniella trycket drar nytta av måttlig fysisk aktivitet:

  • simmar i poolen;
  • yoga eller pilates utan nedsänkta positioner;
  • inte cykla;
  • joggning.

Sport med uthållighetstress, styrketräning och skarpa böjningar rekommenderas inte.

Användbar video

Den välkända läkaren Komarovsky talar mycket tydligt om mekanismen för att öka ICP i följande video:

Ökat intrakraniellt tryck

Intrakraniellt tryck är en mycket signifikant indikator vid diagnos av nervsystemets patologi, i naturen av sjukdomsförloppet, inte bara i hjärnan, utan också i ryggmärgen..

Denna typ av hypertoni återspeglar vätskans trycknivå i hjärnans ventriklar, som cirkulerar genom ryggmärgskanalen. Det är möjligt att kvantitativt mäta indikatorn för intrakraniellt tryck endast genom punktering av hjärnans kanal eller ventriklar. Inte varje läkare kan utföra proceduren korrekt. Det utförs inte på poliklinisk basis, bara på ett sjukhus. Det finns situationer då specialister från neurokirurgiska kliniker eller avdelningar måste kallas för samråd och ryggmärg.

Svårigheter uppstår vid bedömningen av indikatorn. Tolkningen av ökat intrakraniellt tryck kompliceras av de stora "intervall" för indikatorn: i mm vattenspelare - 60-200, i mm Hg - 3-15. Det är inte möjligt att ersätta mätningen med datortomografi eller magnetisk resonansavbildning. Dessa m

Vad det är?

Ökat intrakraniellt tryck (syndrom med ökat intrakraniellt tryck, intrakraniell hypertoni, cerebrospinal vätske-hypertensivt syndrom) är ett kliniskt syndrom som manifesteras av huvudvärk, illamående, kräkningar och återkommande synstörningar.

Utvecklingsskäl

Högt intrakraniellt tryck kan uppstå av olika skäl. Till exempel kan en spontan ökning observeras med följande patologier:

  • inflammation och svullnad i hjärnan;
  • cerebrospinalvätska bildas i stora mängder - detta symptom är karakteristiskt för hydrocephalus;
  • närvaro i kranialkaviteten i en tumör, hematom eller främmande kropp;
  • förgiftning och förgiftning av kroppen, i vilken en stor mängd blod finns i hjärnans dilaterade kärl.

Dessutom finns det ett antal sjukdomar som oundvikligen leder till en ökning av det intrakraniella trycket:

  • hemorragiska eller ischemiska stroke och i allmänhet eventuella störningar i cerebral cirkulation;
  • hjärnvävnadsskada - till exempel blåmärken eller hjärnskakning i varierande grad;
  • meningit, encefalit, ventrikulit - dessa patologier åtföljs av inflammation i hjärnans membran;
  • förgiftning med giftig gas och eventuella giftiga ämnen;
  • subdurala och epidurala hematomer;
  • hydrocefalus;
  • patologi för utveckling och struktur i hjärnan av medfödd natur.

Första tecken

Med en ökning av det intrakraniella trycket visar symptomen vanligtvis ett antal vanligt observerade tecken:

  • huvudvärk,
  • synskada,
  • yrsel,
  • distraktion,
  • minnesskada,
  • dåsighet,
  • instabilitet i blodtrycket (hypertoni eller hypotension),
  • illamående,
  • kräkningar,
  • letargi,
  • snabb utmattbarhet,
  • svettas,
  • frossa,
  • irritabilitet,
  • depression,
  • humörsvängningar,
  • ökad hudkänslighet,
  • smärta i ryggraden,
  • andningsstörningar,
  • dyspné,
  • muskel pares.

symtom

Tänk på de viktigaste symtomen på ökat intrakraniellt tryck hos vuxna som påverkar en persons välbefinnande:

  1. Ett av de första symtomen på ökat intrakraniellt tryck är en ihållande huvudvärk som börjar med uppvaknande och förvärras på natten eller på kvällen. Obehag orsakat av ökat intrakraniellt tryck kan öka med hosta eller andra plötsliga huvudrörelser.
  2. Tillsammans med ihållande huvudvärk anses illamående (utan kräkningar) vara ett karakteristiskt symptom..
  3. En kraftig förändring i det mentala, mentala tillståndet är en annan signal som kan orsakas av intrakraniell hypertoni (det kan manifestera sig som överdriven irritabilitet, långsam beslutshastighet och andra märkbara beteendestörningar). I sällsynta fall (i frånvaro av korrekt behandling) kan dessa störningar leda till patologisk domningar och till och med koma..
  4. Periodiska trycksteg, frekvent besvämning är möjlig.
  5. Smärta i ögonen, dubbelvision, blåmärken under ögonen.
  6. Överdriven svettning.

Ofta förvärras dessa symtom av förändringar i atmosfärstrycket under en kraftig väderförändring. Huvudvärken kan vara värre när du ligger. Detta beror på försämrad cirkulation av cerebrospinalvätska.

Hur mäts det intrakraniella trycket?

Det är nödvändigt att skilja arteriellt från intrakraniellt tryck. I det första fallet räcker det att använda en tonometer, mekanisk eller elektronisk, och du kan göra det själv. ICP mäts av sjukhuspersonal. Denna procedur är ganska traumatisk, och den tillåts främst hos kritiskt sjuka patienter för att i tid förhindra ett hot mot deras liv..

Det finns flera sätt att mäta det intrakraniella trycket i den neurologiska rehabiliteringsenheten:

  1. Subdural metod. Det används sällan och i särskilt allvarliga fall. Ett litet hål är gjord med ett specialverktyg i skallens benvävnad. En subdural sensor placeras där med hjälp av vilka mätningar som görs.
  2. Epidural metod. En epidural sensor placeras i borrhålet mellan skallen och hjärnhinnorna.
  3. Genom en intraventrikulär kateter. Detta är den mest moderna och pålitliga metoden för att bestämma ICP. En kateter sätts in i kranialkaviteten genom ett hål, som kan nå hjärnans laterala ventrikel. Tack vare det är det möjligt inte bara att mäta det intrakraniella trycket utan också pumpa ut överskott av cerebrospinalvätska.

En ungefärlig bestämning av ICP kan göras med hjälp av MR eller elektroencefalografi, när indikatorerna för hjärnans bioelektriska aktivitet bedöms. Deras fluktuationer kan indikera kränkningar av ICP. Dessutom kan en ögonläkare, med en noggrann analys av fundus, också upptäcka intrakraniell hypertoni..

Hemma är det inte möjligt att bestämma trycknivån. Därför bör du noga övervaka ditt tillstånd, och om de karakteristiska tecknen upprepade gånger uppträder, kontakta en läkare.

Komplikationer och konsekvenser

Konsekvenserna av ökad ICP kan karakteriseras på följande sätt:

  1. Komprimering av hjärnvävnad med en kronisk ökning av ICP. Leder till död av nervceller i cortex och vitmaterial, vilket kan orsaka beteendemässiga och emotionella förändringar. Med en ökning av trycket lider hjärnämnet oftast, vilket manifesteras av försämrad rörelsekoordination och en minskning av lemmarnas styrka.
  2. Cerebral cirkulationsstopp. Inträffar när trycket på cerebrospinalvätskan når 400 mm vatten. Konst. I detta fall komprimerar cerebrospinalvätskan kärlen och nervvävnaden och stoppar metaboliska processer i hjärnan. Ischemisk stroke uppstår. Hjärnneuroner dör, dess vävnad mjuknar.
  3. Skador på hjärnstamstrukturerna. En ökning av ICP orsakar förskjutning av olika hjärnstrukturer. I detta fall lider hjärnstammen, vilket inkluderar medulla och medulla oblongata, pons varoli och cerebellum. De övre delarna av hjärnstammen är kilade in i halvklotet, och de nedre är klämda i den occipitala foramen. I detta fall utvecklas karakteristiska symtom: en minskning av temperaturen, en nedgång i hjärtfrekvensen, en symmetrisk dilatation av eleverna utan en reaktion på ljus, en minskning av muskeltonen, en kränkning av reflexer.
  4. Synskada. Cerebrospinalvätska byggs upp i kanalen runt synsnerven och komprimerar den. Trycket leder till döden av nervfibrer, svullnad av den optiska bröstvårtan som finns i näthinnan. I framtiden sprider de inflammatoriska fenomenen sig till näthinnan och orsakar synskador och blindhet..
  5. Epileptiskt syndrom. När enskilda delar av hjärnan pressas upp uppstår fokus på krampaktig aktivitet. I detta fall har en person kramper som liknar epilepsi. De är kortlivade och har ett gynnsamt resultat..

Hur man behandlar ökat intrakraniellt tryck?

Hos vuxna börjar behandling av ökat intrakraniellt tryck efter fastställande av orsaken som ledde till utvecklingen av sjukdomen.

Steg ett - eliminering av orsaken till sjukdomen.

  • i händelse av att en intracerebral massa - en tumör, hematom, aneurysm - ledde till en ökning av det intrakraniella trycket, utförs en akut kirurgisk intervention efter en lämplig uppföljningsundersökning (borttagning av en massa).
  • vid överdriven utsöndring av cerebrospinalvätska i hydrocephalus utförs shuntoperationer, vars syfte är att skapa en ytterligare utflödesväg för cerebrospinalvätskan, vilket leder till en minskning av det intrakraniella trycket.

Steg två - läkemedelskorrigering av den intrakraniella trycknivån. För detta ändamål används följande grupper av läkemedel:

  • osmodiuretika (mannitol, glycerol) vars verkan syftar till att minska mängden cerebrospinalvätska;
  • slingdiuretika (furosemid);
  • hormonella läkemedel (dexametason);
  • diacarb;
  • neuroprotectors (glycin).

Steg tre - läkemedelsmanipulationer:

  • ventrikulär punktering, dekompressionskraniotomi är utformade för att minska volymen av cerebrospinalvätska i kranialhålan.

Steg fyra - Dietterapi:

  • begränsa mängden vätska och salt som kommer in i kroppen, vilket motsvarar diet nr 10, 10a.

Steg fem - användning av manuell terapiteknik, hyperbar syresättning, kontrollerad arteriell hypotension, hyperventilation.

Under intensifierad behandling är det extremt sällsynt att minskat intrakraniellt tryck kan uppstå, vars symtom är:

  • dåsighet;
  • svaghet;
  • huvudvärk som förvärras av huvudrörelser;
  • yrsel;
  • illamående och kräkningar.

Behandling av ökat intrakraniellt tryck bör vara omfattande..

Sjukgymnastik och simning

Doserad fysisk aktivitet ökar tonen i musklerna i cervicobrachialregionen och eliminerar därmed muskelspasmer. Stramade muskler kan komprimera kärlen som dränerar blod från hjärnan. Alla övningar utförs långsamt och smidigt. Var och en upprepas i 2-3 minuter, vilket gradvis ökar antalet repetitioner.

  • maximal förlängning av huvudet framåt och nedåt;
  • skjuta hakan ner i bröstbenet och ryggen;
  • medan du andas in, höja hakan upp och hålla andan i 5 sekunder. Långsam utandning - huvudet sjunker till bröstet;
  • huvudet lutar. Försök att röra ditt högra öra på din högra axel, sedan samma till vänster;
  • vi ser framför oss. Nässpetsen förblir stillastående medan hakan rör sig upp och till höger. Sedan återgår huvudet till sitt ursprungliga läge. Hakan reser sig upp och till vänster;
  • håll huvudet rakt, vrid det långsamt åt höger tills det stannar och sedan till andra sidan.

Folkrättsmedel

Det är omöjligt att helt bota ökat intrakraniellt tryck uteslutande med recept från kategorin traditionell medicin - ett besök hos en läkare och att få recept för läkemedelsbehandling är nödvändigt. Men när de första tecknen på patologin i fråga visas, kan du lindra ditt tillstånd avsevärt med följande metoder:

  1. Ta lugnande te med mynta, citronmeliss. Även om du misstänker att du har högt intrakraniellt tryck kommer ångest, ångest och nervositet bara att förvärra tillståndet..
  2. Justera din diet - försök att begränsa mängden vätskor och salt / inlagd / rökt mat.
  3. Att använda buljonger av rosthög och hagtorn istället för banalt vatten är naturliga diuretika som minskar mängden vätska i kroppen.
  4. Ta 20 droppar klöverblomning alkoholhaltig tinktur dagligen. För att förbereda den måste du hälla 2 koppar av den torra komponenten i en liter burk, fylla det hela med vatten till hälften av burken och fylla på med ren alkohol. Läkemedlet ska infunderas i minst 10 dagar.
  5. Drick en blandning av tinkturer. Köp färdiga alkohol tinkturer av valerian, moderwort, hagtorn och eukalyptus, blanda dem och ta 10-15 droppar två gånger om dagen.

Behandling med tinkturer kan endast utföras för vuxna, varaktigheten av deras intag är minst 2 veckor i rad. Då måste du ta en paus i behandlingen (7 dagar) - under denna tid kan du säkert undersökas och få en dom från läkare.

Vid behov kan behandlingen fortsättas på samma sätt. Om det uppstår symtom på högt intrakraniellt tryck kan du använda det enklaste receptet för en kompress - blanda lika stora mängder medicinsk alkohol och kamferolja. Denna blandning måste appliceras på huvudet, gnugga den lätt i huden, stäng / isolera huvudet och tål proceduren i 15 minuter.

Sådana kompresser måste utföras minst 10, en för varje dag. Traditionell medicin bör inte betraktas som den enda möjliga vid behandling av ökat intrakraniellt tryck. Alla de listade recepten kan användas som ytterligare mått för påverkan under komplex behandling..

Drift

För huvudskador, fistlar och defekter i hjärnhinnorna, till följd av att det finns ett läckage av cerebrospinalvätska, används kirurgiska ingrepp.

  1. Omkopplingskirurgi - dekomprimering av de intrakraniella håligheterna utförs och förbikopplingsvägar för obehindrad rörelse av cerebrospinalvätskan skapas.
  2. Subdural och epidural penetration utförs med allvarlig skada på hjärnan och cerebrospinalvätskan. Extraktion av skadad vävnad görs genom trepanation av skallen.
  3. Spinalkran - Detta görs för att mäta det exakta trycket. Om det inte finns tillräckligt med vätska för normal funktion hälls saltlösning i den mängd som inte är tillräckligt.

Operationer utförs i kritiska situationer och rekommenderas inte om det finns en chans att normalisera tillståndet med konservativ terapi.

Förebyggande

Förebyggande av utveckling av intrakraniell hypertoni inkluderar:

  • snabb och aktiv behandling av neuroinfektionssjukdomar;
  • förebyggande av kraniocerebrala skador;
  • snabb korrigering av störningar i vätskeodynamik, blodcirkulation;
  • rationell hantering av graviditet och förlossning;
  • undvikande av mental och fysisk överbelastning;
  • efterlevnad av den dagliga rutinen;
  • avslag på dåliga vanor.

Ökningen av det intrakraniella trycket bör inte underskattas. Smärtstillande medel och krampläkemedel kan inte bota sjukdomen. En grundlig medicinsk diagnos och kompetent behandling krävs, som föreskrivs beroende på orsakerna till patologin. Lita inte på traditionell medicin. Endast högt professionell medicinsk vård kan göra ditt liv långt och fullt.

Intrakraniellt tryck - orsaker, symtom och tecken (hos vuxen, hos barn), diagnos, behandlingsmetoder. Hur man mäter? Hur man minskar högt intrakraniellt tryck?

Webbplatsen ger endast bakgrundsinformation för informationsändamål. Diagnos och behandling av sjukdomar måste utföras under övervakning av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. En specialistkonsultation krävs!

Intrakraniellt tryck är trycket i kranialkaviteten som skapas av strukturer som är anatomiskt belägna i kraniet, nämligen: direkt av hjärnvävnaderna (parenkyma), intracerebral vätska och blodvolymen som cirkulerar genom hjärnkärlen.

För närvarande, i vardagen, betyder uttrycket "intrakraniellt tryck" en ökning eller minskning av trycket i kraniet, åtföljt av ett antal obehagliga symtom och en försämring av livskvaliteten.

På grund av den utbredda användningen av olika visuella diagnostiska metoder (ultraljud, tomografi etc.) görs diagnosen "ökat intrakraniellt tryck" mycket ofta, även om det i de flesta fall är orimligt. När allt kommer omkring är en ökning eller minskning av det intrakraniella trycket inte en oberoende separat sjukdom (med undantag för en mycket sällsynt idiopatisk intrakraniell hypertoni), utan ett syndrom som åtföljer olika patologier som kan ändra volymen på strukturen i kraniet. Därför är det helt enkelt omöjligt att betrakta "intrakraniellt tryck" som en oberoende sjukdom och behandla det exklusivt..

Du måste veta att det intrakraniella trycket kan öka eller minska till kritiska värden vid vilka kliniska symtom utvecklas, i ett begränsat antal fall och endast i närvaro av andra mycket allvarliga sjukdomar som är den orsakande faktorn för sådana förändringar. Därför kommer vi att betrakta essensen av begreppet "intrakraniellt tryck" både som en diagnos som finns tillgänglig i inhemsk medicinsk praxis och som en patofysiologisk term som anger ett strikt definierat syndrom.

Intrakraniellt tryck - fysiologisk definition, norm och essens i begreppet

Så har kranialkaviteten en viss volym, som innehåller tre strukturer - blod, hjärna och cerebral vätska, som var och en skapar ett visst tryck. Summan av trycket på alla tre strukturerna belägna i kranialkaviteten ger det totala intrakraniella trycket.

Intrakraniellt tryck är normalt i vila hos människor i olika åldrar och varierar inom följande gränser:

  • Tonåringar över 15 år och vuxna - 3 - 15 mm Hg. st;
  • Barn i åldern 1 - 15 år - 3 - 7 mm Hg. Konst.;
  • Nyfödda och spädbarn upp till ett år - 1,5 - 6 mm Hg. st.

De angivna värdena för intrakraniellt tryck är typiska för en person som är i vila och inte gör några fysiska ansträngningar. Vid stunder av skarp spänning hos ett stort antal muskler, till exempel när du hostar, nyser, högt skriker eller ökat intra-abdominalt tryck (ansträngning med förstoppning etc.) kan det intrakraniella trycket under en kort tid stiga till 50-60 mm Hg. Konst. Sådana avsnitt med ökat intrakraniellt tryck håller vanligtvis inte länge och orsakar inga störningar i det centrala nervsystemets funktion..

I närvaro av kroniska långvariga pågående sjukdomar som orsakar en ökning av det intrakraniella trycket (till exempel hjärntumörer, etc.), kan värdena uppgå till 70 mm Hg. Konst. Men om patologin utvecklas långsamt, så stiger det intrakraniella trycket gradvis, och personen tolererar detta tillstånd ganska normalt, utan att göra några klagomål under lång tid. Detta beror på att kompensationsmekanismer inkluderas som säkerställer normalt välbefinnande och fungerar i centrala nervsystemet. Symtomologin på ökat intrakraniellt tryck i sådana fall börjar bara manifestera sig när kompensationsmekanismerna upphör att klara det allt ökande intrakraniella trycket.

Mätningen och principen för bildning av intrakraniellt tryck är helt annorlunda än för arteriellt blodtryck. Faktum är att varje struktur i kraniet (hjärna, vätska och blod) upptar en viss volym av kranialkaviteten, vilket bestäms av dess storlek och därför inte kan ändras. På grund av det faktum att volymen av kranialkaviteten inte kan ändras (ökas eller minskas) är förhållandet mellan storleken på var och en av de tre strukturerna i kraniet konstant. Dessutom återspeglas nödvändigtvis en förändring i volymen för vilken struktur som helst i de andra två, eftersom de fortfarande måste passa i det begränsade och oföränderliga utrymmet i kranialkaviteten. Till exempel, om volymen av hjärnan förändras, ändras också mängden blod och cerebral vätska kompensatorisk, eftersom de behöver passa in i det begränsade utrymmet i kranialkaviteten. Denna mekanism för omfördelning av volymer i kranialkaviteten kallas Monroe-Kelly-konceptet..

Om det sålunda ökar volymen för en av strukturerna i kranialkaviteten, bör de andra två minska, eftersom deras totala totalvolym bör förbli oförändrad. Bland de tre strukturerna i kranialkaviteten kännetecknas själva hjärnan av den minsta förmågan att komprimera och minska den upptagna volymen. Det är därför hjärnvätska (cerebrospinalvätska) och blod är strukturer som har tillräckliga buffertegenskaper för att upprätthålla en konstant och oförändrad total volym vävnader i kranialkaviteten. Detta innebär att när hjärnvolymen förändras (till exempel när ett hematom eller andra patologiska processer visas), måste blodet och cerebrospinalvätskan "krympa" för att passa in i det begränsade utrymmet på kraniet. Men om en person utvecklar någon sjukdom eller tillstånd där mängden cerebrospinalvätska eller blod som cirkulerar genom hjärnans kärl ökar, kan hjärnvävnaderna inte "krympa" så att allt passar in i kranialkaviteten, varför det intrakraniella trycket ökar..

Problemet med att mäta det intrakraniella trycket är mycket svårt, eftersom det finns ett mycket litet antal indirekta parametrar, beroende på vilka värden man kan tillförlitligt bedöma trycket i kraniet. Enligt Monroe-Kelly-konceptet antas det för närvarande att det finns ett förhållande och ömsesidigt beroende mellan värdet av det intrakraniella trycket och det genomsnittliga arteriella trycket, såväl som det cerebrala perfusionstrycket, vilket återspeglar intensiteten och hastigheten för cerebralt blodflöde. Detta innebär att värdet av det intrakraniella trycket indirekt kan bedömas av värdet på cerebral perfusionstryck och medelartärtrycket.

Bestämning av diagnosen "intrakraniellt tryck"

Diagnosen "intrakraniellt tryck" i vardagen betyder vanligtvis intrakraniell hypertoni. Vi kommer också att använda detta begrepp i denna mening med tanke på vad som utgör diagnosen "intrakraniellt tryck" i praktiken.

Så, högt eller lågt intrakraniellt tryck (ICP) är inte en oberoende sjukdom, utan är bara ett syndrom som åtföljer vissa olika patologier. Det vill säga, intrakraniellt tryck förekommer alltid som ett resultat av någon sjukdom och är därför inte en oberoende patologi. I själva verket är ICP ett tecken på en oberoende sjukdom som framkallade en ökning av trycket i kranialhålan..

I princip leder organiska lesioner i hjärnan (tumörer, hematomer, trauma etc.) och cerebrovaskulära olyckor förr eller senare till en ökning eller minskning av det intrakraniella trycket, det vill säga till utvecklingen av syndromet i fråga. Eftersom intrakraniellt tryck är ett syndrom som åtföljer olika patologier, kan det utvecklas hos en person i alla åldrar och kön..

Med tanke på det faktum att det intrakraniella trycket är ett syndrom, bör det endast behandlas i kombination med terapi för den underliggande sjukdomen, vilket orsakade en förändring av trycket i kranialkaviteten. Självisoleringsbehandling av uteslutande intrakraniellt tryck är inte bara värdelös, utan också skadlig, eftersom det maskerar symtomen och gör att den underliggande sjukdomen kan utvecklas, utvecklas och skada hjärnstrukturer.

Tyvärr används för närvarande i praktisk hälsovård termen "intrakraniellt tryck" ofta exakt som en oberoende diagnos och behandlas på många olika sätt. Dessutom utförs diagnosen "ökat intrakraniellt tryck" på basis av data från analyser, undersökningar och patientklagomål, vilka inte är tecken på ICP varken enskilt eller i kombination. Det är i praktiken en situation med överdiagnos har utvecklats, nämligen den frekventa upptäckten av intrakraniell hypertoni som inte faktiskt existerar hos en person. I själva verket utvecklas intrakraniell hypertoni mycket sällan och med ett begränsat antal allvarliga sjukdomar.

Oftast är diagnosen intrakraniell hypertoni (synonymer används också för att indikera tillståndet - hypertensivt syndrom, hypertensivt-hydrocefalalt syndrom, etc.) (reoencefalografi) och andra liknande studier, liksom icke-specifika symtom som en person har (till exempel huvudvärk, etc.).

Under dessa studier upptäcks ofta utvidgning av hjärnans ventriklar och interhemisfärisk sprickor, liksom andra tvivelaktiga tecken, som tolkas som utan tvekan bevis på förekomsten av ökat intrakraniellt tryck. I själva verket är resultaten från dessa studier inte tecken på ökat intrakraniellt tryck, därför kan en sådan diagnos inte göras baserad på dem..

De enda studierna på grundval av vilka ett ökat intrakraniellt tryck kan misstänkas är bedömningen av tillståndet i fundus och mätningen av cerebrospinalvätsketryck under framställningen av en ländstång. Om läkaren upptäcker svullnad i optisk skiva under undersökningen av fundus är detta ett indirekt tecken på ökat intrakraniellt tryck, och i detta fall är det nödvändigt att utföra ytterligare undersökningar för att identifiera den underliggande sjukdomen som ledde till ICP. Dessutom, om ett högt tryck av cerebrospinalvätska hittas under en ryggstång, är detta också ett indirekt tecken på ICP, i närvaro av vilken ytterligare undersökningar måste också utföras för att identifiera sjukdomen som orsakade en ökning av det intrakraniella trycket.

Således, om en person diagnostiseras med ökat intrakraniellt tryck inte på grundval av uppgifter från en undersökning av fundus eller produktion av en ländryggpunkt, är det falskt. I det här fallet behöver du inte behandla den identifierade "patologin", men du bör kontakta en annan specialist som kan förstå klagomålen och utföra en diagnos av hög kvalitet.

Det måste också komma ihåg att intrakraniellt tryck inte är en oberoende sjukdom, utan endast ett av de syndrom som är karakteristiska för utvecklingen av olika allvarliga hjärnpatologier, såsom till exempel hydrocephalus, tumörer, traumatisk hjärnskada, encefalit, hjärnhinneinflammation, hjärnblödningar, etc. etc. Därför måste dess diagnos behandlas noggrant och noggrant, eftersom den faktiska närvaron av ICP också betyder förekomsten av en allvarlig sjukdom i centrala nervsystemet, som som regel måste behandlas på ett sjukhus.

Diagnos "högt intrakraniellt tryck" (läkares åsikt) - video

Ökat intrakraniellt tryck - patogenes

En ökning av det intrakraniella trycket kan ske genom två huvudmekanismer - ocklusiv-hydrocefal eller på grund av en ökning i hjärnans volym med tumörer, hematomer, abscesser osv. Den occlusiva-hydrocefala mekanismen för en ökning av ICP baseras på förändringar i blodflödet i hjärnkärlen, när blodflödet ökar och förvärras utflöde. Som ett resultat fylls hjärnans blodkärl med blod, dess flytande del dras i vävnaden, vilket orsakar hydrocephalus och ödem, vilket följaktligen åtföljs av en ökning av det intrakraniella trycket. En ökning av det intrakraniella trycket med massor i hjärnan inträffar på grund av en ökning av mängden hjärnvävnad.

Med vilken mekanism som helst, sker ökningen av det intrakraniella trycket gradvis, eftersom kompensationsmekanismer i de initiala stadierna aktiveras som håller trycket inom normala gränser. Under denna period kan en person känna sig helt normal och inte uppleva några obehagliga symtom. Efter en tid tappas kompensationsmekanismerna och det sker ett kraftigt hopp i det intrakraniella trycket med utvecklingen av allvarliga kliniska manifestationer som kräver sjukhusvistelse och behandling på ett sjukhus.

Vid patogenesen av ökat intrakraniellt tryck spelar blodflödet en ledande roll, liksom mängden blod i hjärnans kärl. Exempelvis leder expansion av karotis- eller ryggradarerna till ökad blodcirkulation i hjärnans blodkärl, vilket provoserar en ökning av det intrakraniella trycket. Om detta tillstånd ofta observeras, ökar det intrakraniella trycket ständigt. Förträngningen av karotis- och ryggkärlsarterierna å andra sidan minskar blodflödet till hjärnan, vilket leder till en minskning av det intrakraniella trycket.

Således är det uppenbart att vasodilaterande läkemedel, inklusive antihypertensiva läkemedel, ökar det intrakraniella trycket. Och vasokonstriktorläkemedel minskar tvärtom värdet av det intrakraniella trycket. Med tanke på denna faktor måste man komma ihåg att ökat intrakraniellt tryck inte kan sänkas av antihypertensiva läkemedel och behandlas med läkemedel som förbättrar och förbättrar cerebralt blodflöde (till exempel Cinnarizine, Vinpocetine, Cavinton, etc.).

Dessutom beror det intrakraniella trycket på mängden cerebrospinalvätska som produceras av nervsystemets strukturer. Mängden cerebrospinalvätska kan också påverkas av blodets osmotiska tryck. Exempelvis med intravenös administrering av hypertoniska lösningar (deras koncentration är högre än fysiologisk) av glukos, fruktos, natriumklorid och andra inträffar en kraftig ökning av blodets osmotiska tryck, vilket resulterar i att, för att reducera det, vätska kommer ut från vävnaderna, inklusive från hjärnstrukturerna. I detta fall går en del av cerebrospinalvätskan in i den systemiska cirkulationen för att säkerställa blodutspädning och en minskning av osmotiskt tryck, till följd av vilket det intrakraniella trycket snabbt och kraftigt minskar.

Följaktligen leder införandet av hypotoniska lösningar med koncentrationer under fysiologiskt i venen till motsatt effekt - en kraftig ökning av det intrakraniella trycket, eftersom överskott av vätska förflyttas från blodet för att normalisera det osmotiska trycket i vävnaden, inklusive hjärnan.

Minskat intrakraniellt tryck - patogenes

En minskning av det intrakraniella trycket uppstår med en minskning av volymen av cerebrospinalvätska eller blod som cirkulerar genom hjärnkärlen. Volymen av cerebrospinalvätska minskar med utflödet av cerebrospinalvätska i volymer som överstiger dess produktion, vilket är möjligt med craniocerebral trauma. Blodvolym minskar med långvarig och ihållande vasokonstriktion, vilket resulterar i att den totala mängden blod som levereras till hjärnan minskar.

Vanligtvis utvecklas intrakraniell hypotoni långsamt, vilket gör att en person inte känner några patologiska symtom under lång tid. Men i sällsynta fall, med en kraftig minskning av intensiteten av cerebral cirkulation, är det möjligt att snabbt bilda intrakraniell hypotension, vilket är ett kritiskt tillstånd, kallat hjärnkollaps och kräver omedelbar sjukhusvistelse på ett sjukhus för att få det.

Hur man mäter (kontrollerar) det intrakraniella trycket?

Trots dess uppenbara enkelhet är mätningen av det intrakraniella trycket ett allvarligt problem, eftersom det helt enkelt inte finns några instrument som gör det möjligt att göra det enkelt, säkert och snabbt. Det vill säga, det finns inga analoger av tonometern, som mäter blodtryck, lämpligt för användning för fixering av intrakraniellt tryck..

Tyvärr, trots utvecklingen inom vetenskap och teknik, kan för närvarande det intrakraniella trycket endast mätas genom att sätta in en speciell nål i hjärnans eller ryggmärgens ventriklar. Vidare börjar cerebrospinalvätskan att strömma genom nålen och den enklaste manometern är ansluten till den, vilket är ett glasrör med applicerade millimeteravdelningar. Cerebrospinalvätska får flyta fritt, vilket resulterar i att det tar upp en viss volym av manometern. Därefter bestäms det intrakraniella trycket på det enklaste sättet - antalet millimeter på manometern registreras, vilket upptas av den läckta cerebrospinalvätskan. Det slutliga resultatet uttrycks i millimeter vatten eller kvicksilver..

Denna metod kallas intraventrikulär tryckövervakning och är guldstandarden för att mäta ICP. Naturligtvis kan metoden endast användas på sjukhusmiljö och endast om det indikeras, eftersom det är invasivt och potentiellt farligt. Den huvudsakliga faran med metoden ligger i risken för infektiösa komplikationer som kan uppstå på grund av införandet av patogena mikrober i kranialkaviteten. Dessutom kan en nål som sätts in i hjärnans ventriklar blockeras på grund av vävnadskomprimering eller blockering av en trombus..

Den andra metoden för att mäta det intrakraniella trycket kallas direkt och övervakar med hjälp av sensorer. Kärnan i metoden ligger i införandet av ett speciellt chip i hjärnans ventriklar, som överför data om det mekaniska trycket på det till en extern mätanordning. Följaktligen kan den direkta metoden för att mäta ICP också användas endast på sjukhusmiljö..

Båda metoderna är invasiva, komplexa och farliga, och därför används de endast när livet hotas mot bakgrund av allvarlig hjärnskada, såsom kontusion, ödem, traumatisk hjärnskada, etc. Således är det uppenbart att metoder som skulle möjliggöra exakta att mäta intrakraniellt tryck i en polyklinik finns inte. När allt kommer omkring är det olämpligt att utföra en punktering i hjärnan eller ryggraden för att mäta det intrakraniella trycket i frånvaro av ett hot mot livet, eftersom komplikationerna vid manipulation kan vara mycket allvarliga.

Men för närvarande finns det en undersökningsmetod som gör att man kan bedöma nivån på det intrakraniella trycket genom indirekta tecken - detta är en undersökning av fundus. Om under undersökningen av fundus upptäcks edematösa optiska skivor och utvidgade slingrande kärl, är detta ett indirekt tecken på ökat intrakraniellt tryck. I alla andra fall indikerar frånvaron av ödem av optiska skivor och blodfyllning av kärlen i fundus en normal nivå av intrakraniellt tryck. Det vill säga, det enda mer eller mindre pålitliga indirekta tecknet på ökat intrakraniellt tryck är karakteristiska förändringar i fundus. Följaktligen, i allmän praxis i en polyklinik, för att bedöma det intrakraniella trycket, kan endast fundusundersökning användas - en metod som med indirekta tecken gör det möjligt att upptäcka ökad ICP.

Diagnostik

Som redan nämnts är det enda sättet som finns i en poliklinik och som gör att du kan identifiera exakt ökat intrakraniellt tryck att undersöka fundus. Därför kan syndromet med ökat intrakraniellt tryck, både hos ett barn och hos en vuxen, endast visas på grundval av resultaten från en undersökning av fundus, förutsatt att edematösa optiska skivor med utvidgade och veckade kärl har identifierats.

Alla andra bildbehandlingsmetoder (hjärnas ultraljud, elektroencefalografi, tomografi, ekoencefalografi, etc.), som är mycket använda för närvarande, tillåter inte ens indirekt att bedöma värdet av det intrakraniella trycket. Faktum är att alla tecken som avslöjats i samband med dessa undersökningar, felaktiga för symtom på ökat intrakraniellt tryck (expansion av hjärnans ventriklar och interhemisfärisk sprickan osv.), Faktiskt inte är det. Dessa metoder är nödvändiga för att klargöra och identifiera orsaken som provocerade en ökning av det intrakraniella trycket.

Det vill säga i en polyklinik för att detektera ökat intrakraniellt tryck är det nödvändigt att utföra följande undersökningsalgoritm: för det första undersöks fundus. Om det inte finns några edematösa optiska skivor och veckade utvidgade vener i fundus, är det intrakraniella trycket normalt. I detta fall krävs inga ytterligare studier för att bedöma ICP. Om, på fundus, edematösa optiska skivor och trängda, utvidgade vener upptäcks, är detta ett tecken på ökat intrakraniellt tryck. I detta fall måste ytterligare undersökningar utföras för att identifiera orsaken till ökningen av ICP..

Metoder som ultraljud i hjärnan (neurosonografi) och tomografi gör det möjligt att fastställa orsaken till ökningen av det intrakraniella trycket, men kommer inte att säga något om värdet av ICP. Ekoencefalografi, reoencefalografi och elektroencefalografi ger inga uppgifter om värdet av det intrakraniella trycket, eftersom de är utformade för att diagnostisera helt olika tillstånd. Så, ekoencefalografi är en metod som enbart är avsedd för detektering av stora formationer i hjärnan, till exempel tumörer, hematomer, abscesser, etc. För andra diagnostiska ändamål är echoencefalografi inte lämpligt, därför är det olämpligt och värdelöst att använda det för att upptäcka ICP.

Reoencephalography och elektroencephalography är också metoder som inte på något sätt kan hjälpa till att bedöma det intrakraniella trycket, eftersom de är utformade för att identifiera olika patologiska foci i hjärnstrukturer, till exempel epileptisk beredskap, etc..

Det är således uppenbart att för att diagnostisera ökat intrakraniellt tryck är det nödvändigt att undersöka fundus. Det är inte nödvändigt att utföra alla andra undersökningar (NSG, EchoEG, EEG, REG, etc.), som ofta och allmänt föreskrivs för närvarande, eftersom de inte ger några indirekta uppgifter som gör det möjligt att bedöma ICP. Den otroligt utbredda ultraljuden i hjärnan hos spädbarn tillåter inte att bedöma nivån på ICP, så resultaten av denna studie bör ses med en viss grad av skepsis..

Ultraljud i hjärnan (neurosonografi) hos spädbarn kan avslöja allvarliga sjukdomar, till exempel tumörer, hematomer etc. Om slutsatsen om hjärnans ultraljud inte indikerar att barnet har några allvarliga störningar i hjärnvävnadens struktur (tumörer, hematomer, fokus på epileptisk beredskap, etc.), då kan vi anta att allt är bra. Och "indirekta tecken på ökad ICP" ignorerar bara.

Intrakraniellt tryck hos vuxna

Ökat intrakraniellt tryck hos vuxna diagnostiseras som regel mot bakgrund av stora formationer i hjärnan (tumörer, hematom, etc.), efter stroke och traumatiska hjärnskador, hjärnhinneinflammation eller hjärnhinneinflammation, med eklampsi av gravida kvinnor, med kongestiv hjärtsvikt, med kronisk obstruktiv lungsjukdom eller hydrocephalus.

Hos vuxna diagnostiseras ökat intrakraniellt tryck oftast exakt som ett syndrom som följer ovanstående sjukdomar, och inte som en oberoende patologi. Följaktligen utförs behandling av ökad ICP på ett komplext sätt - orsaken behandlas, det vill säga den underliggande sjukdomen, och läkemedel och medel används dessutom som hjälper till att minska det intrakraniella trycket.

I allmänhet är tillvägagångssättet för upptäckt och behandling av ökat intrakraniellt tryck hos vuxna i inhemsk medicinsk praxis ganska rationellt och korrekt, eftersom det inte finns någon överdiagnos och överdrivet recept på onödiga läkemedel. Det vill säga diagnosen av ökad ICP görs noggrant och först efter bekräftelse av uppgifterna för undersökningen av fundus, varefter behandling föreskrivs.

Intrakraniellt tryck hos spädbarn

För närvarande ställs diagnosen "ökat intrakraniellt tryck" bokstavligen till alla små barn i åldern av flera månader eller veckor under en rutinundersökning av en neurolog, så det verkar som om vi kan prata om en ICP-epidemi bland spädbarn i CIS-länderna. Men det aktuella läget i fråga om den allmänna upptäckten av ökat intrakraniellt tryck hos barn är inte en epidemi, utan indikerar endast en felaktig överdiagnos på grund av ett antal skäl. Det vill säga neurologer diagnostiserar barn med ökat intrakraniellt tryck, även om de flesta av dem inte har denna patologi..

Därför hörs inte orden "ökat intrakraniellt tryck", eftersom du i verkligheten är mycket sällsynt - inte mer än ett fall år 2000 - 4000 barn. I andra fall talar vi om godartade avvikelser från de genomsnittliga indikatorerna, som inte är kritiska, inte kräver behandling och i framtiden inte påverkar barnets utveckling negativt. Och alla påstådda identifierade tecken på ökat intrakraniellt tryck är faktiskt inte sådana..

Föräldrar bör komma ihåg att följande symtom hos ett barn INTE är tecken på ökat intrakraniellt tryck, som i praktiken, tvärtom, felaktigt betraktas som sådana:

  • Olika sömn- och beteendestörningar (till exempel, barnet gråter, har raserianfall, sover lite osv.);
  • Hyperaktivitet och uppmärksamhetsunderskott;
  • Brott mot motorisk, mental och talutveckling;
  • Låg inlärningsförmåga;
  • Marmorering av huden (vit hud täckt med röda fläckar);
  • Blödning från näsan;
  • Haka skakar;
  • Tåvandring;
  • Graefes symptom (utseendet på en vit linje mellan eleven och det övre ögonlocket när barnet ser ner);
  • Den spontana Moro-reflexen (barnet kramar någon som sådan, ligger på ryggen, sprider armarna åt sidorna och samlar sedan dem på bröstet);
  • Fingerfördjupningar på en röntgenstråle av skallen;
  • Expansion av ventriklarna i hjärnan och interhemisfärisk sprickor och andra liknande indikatorer för NSH och tomogram;
  • För "stor" huvuddiameter baserad på en enda mätning.

Vanligtvis betraktas ovanstående symtom som tecken på ökat intrakraniellt tryck, på grundval av vilken en lämplig diagnos ställs och behandlingen börjar med massagessessioner, diuretika med allvarliga biverkningar, nootropics, läkemedel som förbättrar cerebral cirkulation, etc. Men alla dessa tecken är inte symtom på ökat intrakraniellt tryck därför har barnet inte hög ICP i närvaro av någon av dessa manifestationer!

Dessa symtom, som felaktigt tolkas av de flesta neurologer som tecken på ökat intrakraniellt tryck, är i själva verket ett bevis på ett tillstånd som korrekt och korrekt kallas "godartad övergående extern hydrocephalus". En sådan godartad extern hydrocephalus är inte farlig, kräver inte behandling och försvinner på egen hand inom 1,5 - 2 år. Orsakerna till denna hydrocephalus är födelsehematomer på barnets huvud, hypoxi vid förlossning etc., det vill säga alla orsaksfaktorer som felaktigt tillskrivs ökat intrakraniellt tryck hos spädbarn.

Därför, när de ser något av ovanstående symtom hos ett barn i kombination med utvidgningen av den interhemisfäriska klyftan och ventriklarna i hjärnan enligt resultaten av ultraljud, bör föräldrar veta att barnet har en ofarlig störning - godartad yttre hydrocephalus och inte ökat intrakraniellt tryck. Du måste också komma ihåg att detta icke-farliga tillstånd passerar på egen hand och inte kommer att påverka barnets mentala utveckling..

I praktiken är det enda tecknet på grund av vilket ett spädbarn, barn eller vuxen i en poliklinik kan diagnostiseras med ökat intrakraniellt tryck ödem av optiska skivor, som upptäcks under en undersökning av fundus av en ögonläkare. Om ögonläkaren inte upptäckte ödem av de visuella skivorna, är alla andra symtom och undersökningsdata som listas ovan inte tecken på ICP, och detta bör alltid komma ihåg av föräldrar som besöker kliniken för rutinundersökningar av barnet..

Symtom på ökat intrakraniellt tryck hos ett barn kan vara följande tecken, som alltid bör kombineras med närvaron av ödem på optiska skivor:

  • Huvudvärk;
  • Illamående, kräkningar, uppblåsning, inte förknippat med matintag (oftast observeras på morgonen);
  • skelning;
  • Nedsatt medvetande (barnet är dött, bedövat);
  • Överdriven tillväxt i huvudomkrets hos barn under ett år (mer än 7 cm på 5 månader);
  • Utbuktande fontanelle och divergens i sömmarna mellan benens skal.

Med en ökning av det intrakraniella trycket utvecklar barnet alla ovanstående symtom! Om barnet bara har några av de tecken som anges är de inte ett symptom på ICP, utan någon annan sjukdom eller sjukdom. Men om vuxna har lagt märke till alla tecken på ICP hos ett barn, behöver du inte gå till kliniken utan ringa ambulans och läggas in på sjukhus, eftersom ökat intrakraniellt tryck är ett livshotande tillstånd och följaktligen kräver seriös behandling.

Intrakraniellt tryck - orsaker

skyltar

Tecken på ökat intrakraniellt tryck hos vuxna

Tecken på ökat intrakraniellt tryck hos vuxna är följande symtom:

  • Huvudvärk av typen av svårighetsgrad och obehag i hela skallevolymen utan en specifik lokalisering. Sådan huvudvärk är oftast svårast på morgonen och sjunker på kvällen.
  • Smärta bakom ögonen;
  • Ökande huvudvärk när du ligger;
  • Illamående och kräkningar som inte är förknippade med matintag, oftast på morgonen;
  • Ihållande hicka;
  • Tystnad av medvetande;
  • Svår svaghet;
  • Apati;
  • Oförmåga att koncentrera sig;
  • Trötthet;
  • Ökad svettning;
  • Blodtrycksvängningar;
  • Takykardi (hjärtfrekvens mer än 70 slag per minut) eller bradykardi (hjärtfrekvens mindre än 50 slag per minut);
  • Mörka cirklar under ögonen i kombination med utvidgningen av kapillärerna runt ögonen;
  • Suddig vision (suddiga bilder, dubbelvision och oförmåga att fokusera på objekt);
  • skelning.

De första tecknen på ökat intrakraniellt tryck är utvidgningen av ögongolven med brist på respons på ljus, dåsighet och ihållande gäspning. Dessutom kan en kraftig minskning av tonen i musklerna i armar, ben och ansikte uppstå med utvecklingen av deras ryckningar. Utvecklingen av det intrakraniella trycket leder till en medvetenhetsstörning upp till koma, till en andningsskada, när en person andas felaktigt, ständigt försöker ta ett djupt andetag samt till utseendet på bradykardi.

Om det intrakraniella trycket gradvis byggs upp, lider personen av konstant huvudvärk, illamående med kräkningar, ihållande hicka, dåsighet och synskada.

Tecken på ökat intrakraniellt tryck hos barn över ett år och ungdomar

Tecken på ökat intrakraniellt tryck hos spädbarn under ett år

Behandling

Allmänna principer för behandling av intrakraniellt tryck

Behandling av intrakraniellt tryck utförs på olika sätt, beroende på orsaken som provocerade syndomen. Till exempel, med hydrocephalus, pumpas överskott av cerebrospinalvätska ut från kranialhålan, med en tumör, tas neoplasmen bort, med meningit eller encefalit, antibiotika ges etc..

Det vill säga den huvudsakliga behandlingen för ICP är terapin av sjukdomen som orsakade ökningen av det intrakraniella trycket. I detta fall reduceras inte ICP själv avsiktligt, eftersom detta kommer att hända spontant när den orsakande faktorn elimineras. Men om det intrakraniella trycket ökas till kritiska värden, när det finns ett hot om hjärnpenetration och utvecklingen av komplikationer, reduceras det snabbt med hjälp av olika mediciner. Det måste komma ihåg att en direkt minskning av ICP är en akutåtgärd som endast används om det finns ett hot mot livet i ett sjukhusområde.

Om det finns en hög risk för ökat intrakraniellt tryck, till exempel mot bakgrund av kroniska sjukdomar som kan orsaka ICP (kongestiv hjärtsvikt, konsekvenserna av stroke och traumatisk hjärnskada, etc.), ska följande rekommendationer följas:

  • Begränsa saltintaget;
  • Minimera mängden vätska du dricker (drick inte mer än 1,5 liter per dag);
  • Ta regelbundet diuretika (Diacarb, Furosemide eller Triampur);
  • Besök inte bad och bastur, var inte värmen;
  • Tvätta dig själv med varmt eller kallt vatten;
  • Sov i ett väl ventilerat område;
  • Sov med en upphöjd huvudände (till exempel på en hög kudde);
  • Gå inte med i sportbelastningar som är förknippade med uthållighetsträning och tyngdlyftning (löpning, somersaults, tyngdlyftning, etc.);
  • Undvik att ta hissen;
  • Undvik flygresor;
  • Massera regelbundet nackområdet;
  • Inkludera i kosten livsmedel som innehåller kalium (torkade aprikoser, potatis, frukt, etc.);
  • Behandla befintlig hypertoni, epilepsi och psykomotorisk agitation;
  • Undvik användning av vasodilatatorer.

Dessa rekommendationer hjälper till att minimera risken för ökat intrakraniellt tryck till kritiska värden som kräver sjukhusvistelse.

Den utbredda praxisen att behandla ökat intrakraniellt tryck med diuretika är felaktigt, eftersom deras isolerade användning utan att eliminera orsaken till ICP inte ger de förväntade resultaten, men tvärtom kan förvärra situationen på grund av uttorkning och obalans i vatten- och elektrolytbalansen. Kom ihåg att ökat intrakraniellt tryck inte kan behandlas med följande läkemedel:

  • Medel som förbättrar cerebral cirkulation (Cavinton, Cinnarizin, etc.);
  • Nootropics (Nootropil, Pantogam, Picamilon, Encephabol, etc.);
  • Homeopatiska medel;
  • Vitaminer och kosttillskott (glycin etc.);
  • massage;
  • Akupunktur;
  • Folkrecept.

Medel för behandling av intrakraniellt tryck

Intrakraniellt tryck hos ett barn (hos spädbarn, hos äldre barn): orsaker, symtom och tecken, diagnostiska metoder. Intrakraniell hypertoni på grund av hydrocephalus: diagnos, behandling - video

Traditionella behandlingsmetoder

Det är omöjligt att bota det intrakraniella trycket med folkmetoder, men det är fullt möjligt att minska risken för att det sker kraftigt till kritiska värden. Det vill säga alternativa metoder kan betraktas som kompletterande de åtgärder som rekommenderas för personer som är benägna att öka det intrakraniella trycket och anges i behandlingsavsnittet..

Så, följande folkrecept är mest effektiva med ökat intrakraniellt tryck:

  • Häll en matsked mullbärsblad och grenar med ett glas kokande vatten, låt stå i en timme, sil sedan och ta infusionen i ett glas tre gånger om dagen;
  • Häll en tesked poppelknoppar med ett glas vatten och värm i 15 minuter i ett vattenbad. Sila den färdiga buljongen och dricka under dagen;
  • Blanda lika mycket kamfer och alkohol och applicera som en kompress på huvudet över natten;
  • Blanda lika stora mängder hagtorn, morwort, valerian och mynta. Brygg en tesked av örtblandningen med kokande vatten och drick istället för te under dagen.

Folkrecept för intrakraniellt tryck - video

Författare: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningspecialist.