I de flesta fall manifesterar sig inte den araknoida cysten på något sätt. Den är liten i storlek och växer som regel inte och förhindrar inte en person från att leva ett normalt liv. I sällsynta fall känner en neoplasma sig när den provocerar utseende av obehagliga och farliga symtom för en person.

Vad som orsakar en cysta i huvudet

En godartad sfärisk formation - en cyste i hjärnan - är fylld med cerebrospinalvätska inuti. Svårighetsgraden av symtom beror på storleken på neoplasma, men det upptäcks under en slumpmässig medicinsk undersökning eller när någon annan sjukdom diagnostiseras. Arachnoid cysta i hjärnan är asymptomatisk i de flesta fall. Ljusa neurologiska symtom finns endast i 20% av patienterna. Faktorer som påverkar utseendet och tillväxten av en cysta:

  1. varje hjärnskada;
  2. tillväxt av bildning av intracystisk vätsketryck;
  3. inflammatorisk process i hjärnan (infektion, virus).

Typer av araknoida cyster

Ledande experter inom medicinområdet idag definierar två typer av neoplasmer som skiljer sig från varandra i orsaken till deras förekomst. Den första är primär, som utvecklas som ett barn i livmodern. Sekundär manifesterar sig i processen med ovanstående patologier. En cysta kan också vara enkel, bildad av cerebrospinalvätska och komplex, innehållande olika typer av vävnader. Efter plats är neoplasmer i hjärnan indelade i:

  • vänster eller höger temporal lob;
  • parietal eller frontal del av huvudet;
  • lilla hjärnan;
  • ryggradskanal;
  • bakre kranialfossa;
  • ryggrad (perineural);
  • länd-.

Det kan bildas som ett resultat av inflammatoriska processer som utvecklats under prenatalperioden. Orsaken till uppkomsten av en neoplasma är ibland en födselskada, en sjukdom i hjärnhinneinflammation hos en nyfödd. Det finns många fetala utvecklingsstörningar på grund av rökning, medicinering och alkoholkonsumtion av en gravid kvinna. Om den primära cysten utvecklas snabbt, kan den med allvarliga symtom avlägsnas vid barnets ålder.

Denna typ av araknoid cysta i hjärnan utvecklas efter tidigare sjukdomar, skador, kirurgiska ingrepp. Händelsen kan provocera ett starkt slag mot huvudet, hjärnskakning efter en olycka, subarachnoid blödning eller mekanisk skada. När en sekundär cysta börjar bildas som ett resultat av någon patologi, består dess väggar av ärrvävnad. Om en cysta i en vuxens hjärna utvecklas av ett annat skäl, innehåller dess väggar vävnad i araknoidmembranet.

Varför är en retrocerebellär araknoid cysta farlig?

Denna typ av neoplasma är belägen mellan hjärnans mjuka och hårda skal. Riskfaktorn är att en retrocerebellär araknoidcyst därefter kan bidra till celldöd, och detta tillstånd leder till uppkomsten av en malig tumör. Hos barn leder neoplasmen till utvecklingsförsening eller hypermobilitetssyndrom. Hos vuxna ökar en växande cysta trycket på grått material och hjärnvävnad.

De viktigaste tecknen och symtomen på utbildning

Symtom på en cyste visas med dess tillväxt. Huvudvärk börjar, tinnitus, hudkänsligheten störs. Om den araknoida cysten i hjärnan inte behandlas, kan förlamning av extremiteter uppstå, epileptiska anfall kan uppstå, dövhet kan öka och synen kommer att försvinna. Symtomen på sjukdomen är specifika för ett specifikt område i lesionen.

Hos vuxna

Små bubblor med flytande innehåll i hjärnvävnaderna utgör inte ett hot för en person, och han lever lätt med dem hela sitt liv. Stora formationer av en progressiv typ har tydliga tecken på patologi. Den:

  • förlust av orientering;
  • regelbunden migrän;
  • sömnförlust;
  • kränkning av muskelton;
  • hälta;
  • illamående, kräkningar;
  • ryckande lemmar (ofrivilliga);
  • yrsel.

Hos barn

När en cysta bildas hos nyfödda barn som ett resultat av inflammation, skada eller annan hjärnskader, är det en ramolationsformation som manifesterar sig var som helst. Om barnet har parasiter, till exempel en bandmask, kan en parasitisk cyste utvecklas. Neoplasmer i hjärnan är resultatet av försämrad cirkulation av interstitiell vätska. Symtomen beror på plats och typ av cyste, och det finns ingen universell lista över dem. Följande tillstånd kan indikera en patologi i hjärnan hos ett barn:

  • pulserande fontanelle;
  • slapphet i lemmarna;
  • desorienterad blick;
  • regurgitation efter utfodring.

Diagnostiska metoder

Den optimala diagnostiska metoden för patologi är MR-hjärnan. I närvaro av en cyste kommer den slutliga beskrivningen av tomografiresultaten att indikera: "araknoida förändringar av cerebrospinalvätskan." Platsen för utbildningens lokalisering avslöjar användningen av kontrastmedel. Den huvudsakliga egenskapen hos en neoplasma, i motsats till en tumör, är förmågan att ackumulera kontrast. Vid behov utförs laboratorietester, studier:

  • blod för kolesterol;
  • att identifiera infektioner;
  • Doppler ultrasonografi av blodkärl;
  • blodtrycksmätning (upptäcker dess hopp).

Behandlingsmetoder

Behandlingsmetoder för sjukdomen kommer att bero på resultaten av diagnosen. Om den araknoida cysten i hjärnan är liten, utgör den inte någon hälsorisk. Patienten övervakas av en läkare och undersöks regelbundet. Under denna period är det viktigt att eliminera orsaken till patologin och minimera påverkan av negativa faktorer. Om neoplasmen växer snabbt kommer läkemedelsbehandling eller kirurgi att användas.

Drogterapi

Medelstora cyster kan behandlas med medicinering. Behandlingsförloppet föreskrivs individuellt och utförs under övervakning av en läkare tills patientens tillstånd förbättras. Namnen på läkemedel som kan stoppa tillväxten av en neoplasma:

  1. upplösande vidhäftningar: Longidaz, Caripatin;
  2. aktivering av metaboliska processer i vävnader: Actovegin, Gliatilin;
  3. immunmodulatorer: Viferon, Timogen;
  4. antiviralt: Pyrogenal, Amiksin.

Folkrättsmedel och örter

Med en asymptomatisk cyste i hjärnan är det möjligt att stödja kroppen med folkrecept:

  1. Tinktur av hemlock ört. Eliminerar huvudvärk. Behandlingens varaktighet är 79 dagar. Vid behov kan kursen upprepas. Du kan förbereda en tinktur som denna: häll 100 g frön eller hackade stjälkar med olivolja (0,5 l). Lösningen ska lämnas på ett mörkt ställe i tre veckor. Därefter förs oljan genom ostduken flera gånger. Infusion tas genom näsan 3 gånger / dag, 2 droppar.
  2. Infusion från roten till den kaukasiska dioscorea. Påverkar positivt hjärnans arbete: rengör och utvidgar blodkärlen. Antagningskursen är 2-3 månader. Roten (200 g) krossas, burken fylls, 700 ml vodka hälls. På en sval plats infuseras kompositionen i 5 dagar. Efter att infusionen tappats och ytterligare 700 ml vodka hälls. Efter 5 dagar blandas, filtreras och används de i två tsk. tre gånger / dag före måltiderna.
  3. Jästelixir. Hjälper till att minska inflammation, normalisera det intrakraniella trycket. Behandlingsförloppet är tre veckor. Jäst (1 msk. L.) Blandas med torkat gräs elekampan (40 g) och tre liter kokt vatten. Insistera i 2 dagar, ta sedan 4 gånger / dag i ett halvt glas.

Kirurgiskt ingrepp

Om cysten i hjärnan ökar i storlek, förskrivs en operation för att ta bort den. Modern medicin involverar flera typer av kirurgiska ingrepp:

  • den endoskopiska metoden är den minst traumatiska när innehållet tas bort genom punkteringar;
  • bypass-operation utförs genom att införa ett dräneringsrör i cystkaviteten (hög risk för infektion);
  • fenestrering utförs genom skärning av formationen med hjälp av en laser;
  • punktering, vilket innebär att kapseln tas bort med ett ultratunt instrument (en stor sannolikhet för en neurologisk komplikation);
  • kraniotomi - den mest radikala och effektiva operationen, i kombination med ökat trauma.

Förutsägelser och konsekvenser

Med en snabb upptäckt av en hjärncyst är prognosen gynnsam. De huvudsakliga riskerna förknippade med araknoidbildning är komprimering av hjärncentralerna, varefter det finns störningar i kroppen. Efter borttagning av cysta observeras ibland tal, hörsel eller nedsatt syn. I händelse av otidig diagnos, cystbrott, hydrocephalus, är död möjlig.

Förebyggande

Förändringen i storleken på araknoidcysten bör inte uppfattas som en onkologisk sjukdom, men förebyggande åtgärder bör vidtas för att upprätthålla hjärnans hälsa. Dessa inkluderar: anslutning till fysisk aktivitet, korrekt näring, att ge upp dåliga vanor. För personer över 40 är det tillrådligt att besöka en kardiolog och neurolog var sjätte månad för undersökning.

Tecken och behandling av araknoid cerebrospinalvätskecyst

Arachnoid cysta är en massa som finns i hjärnan, huvudsakligen fylld med cerebrospinalvätska. Väggarna i neoplasmen bildas av strukturerna i araknoid (arachnoid) mantel eller bindväv. Hålrummen är lokaliserade i området mellan medulla och arachnoidmembranet. Typiskt läge - i området med cerebrospinalvätska cisterner, bakre fossa av skallen, temporala lober. Oftare upptäcks hos män och i barndomen.

Karakteristik av sjukdomen

CSF är en formation i hjärnans vävnader som inte är en tumör, vilket bekräftas av den morfologiska strukturen. Det är ett hålrum isolerat från andra hjärnstrukturer med vätskeinnehåll och täta väggar. Stora cystiska formationer anses vara kliniskt signifikanta, vilket orsakar mekanisk komprimering, kompression, deformation av de omgivande vävnaderna - medulla, vägarna för utflöde av cerebrospinalvätska, delar av cirkulationssystemet som tillför hjärnan.

Araknoida cyster är sådana formationer, vars andel, enligt resultaten av intravital instrumentell diagnostik, är lika med 1% av alla volumetriska processer som sker i hjärnan, vilket är mindre än det som upptäcktes under obduktioner (5 fall per 1000 patienter). Normalt, hos vuxna och barn, är araknoida CSF-cyster frånvarande i vävnaderna i hjärnan; om de är närvarande bestäms graden av inflytande på hälsan av storleken. Beroende på volymen av cystisk hålighet skiljer man sig mellan formationerna:

  • Liten (volym överskrider inte 30 ml).
  • Medium (volym överskrider inte 70 ml).
  • Stor (volym överstiger 70 ml).

Stora formationer är nästan alltid förknippade med förflyttning (förskjutning) av hjärnstrukturer, vilket leder till uppkomsten av neurologiska underskott. Suprassellar-formen (som växer djupare in i skallen) anses vara den farligaste, eftersom den nästan alltid orsakar ocklusion eller hydrocephalus. Behandling av hydrocefaliskt syndrom ensam i detta fall är inte tillräckligt på grund av betydande komprimering av hjärnstrukturerna med uppkomsten av fokalsymtom.

Klassificering av patologi

Arachnoida cyster är primära och sekundära. I det första fallet verkar de som en medfödd missbildning. I det andra - som ett resultat av patologiska processer som har påverkat hjärnvävnaden. Väggarna i en sekundär neoplasma bildas av kollagen, ärrvävnad.

I 88% av fallen finns det enstaka cystiska formationer, i 12% av fallen - multipla. Platsen för multipeln i 5% av fallen täcker båda halvkuglarna. Araknoida förändringar klassificeras beroende på platsen och arten av tillväxten av cystisk bildning. Tilldela former:

  1. Lokaliserad i Sylvians (laterala) sprickan (34% av fallen). Medfödd anomali. Symtomen beror på kavitetens diameter och graden av förflyttning (förskjutning) av den närliggande hjärnvävnaden. Oftast manifesteras det som en känsla av fullhet i huvudområdet, vilket åtföljs av pulsering, utseendet av brus i öronen samtidigt som hörseln fungerar. Ofta anfall och synstörningar.
  2. Suprassellar (2% av fallen). Medfödd form. Kaviteten är ofta lokaliserad i skärningens område som bildas av optiska nerver. Manifesteras av yrsel, synfunktion, nedsatt motorisk koordination.
  3. Lokaliserat i det laterala ventrikelområdet (2% av fallen). Medfödd eller förvärvad form. Den kliniska bilden presenteras av motoriska och synskador, hörselnedsättning (sensorineural hörselnedsättning), tinnitus, dysfagi (sväljningsstörning).

Cerebellar (lokaliserad i cerebellum) cysten som bildas i hjärnan uppstår med en frekvens på 32% av fallen. Det manifesteras av nedsatt motorisk koordination, förändringar i muskelton (hypotension), nystagmus (vanligtvis horisontellt). Patienten har en förändring i gång, som blir instabil, skakig.

Arachnoid spritcyst lokaliserad i bakre kranialfossan åtföljs av oculomotoriska störningar (strabismus, förlust av synfält, förlamning av synnerven). Cystisk bildning i området för den främre loben på höger eller vänster manifesteras av karakteristiska symtom - försämring av kognitiva förmågor, förändring i gång, taldysfunktion (afasi).

Orsaker till araknoida cysta

De exakta orsakerna till händelsen har inte identifierats. Subarachnoid cysta är oftare en medfödd patologi i cerebrospinalvätskecirkulationssystemet. Väggarna i en volumetrisk neoplasma representeras av vävnaden i det araknoida membranet, innehållet är cerebrospinal eller en vätska liknande i sammansättning.

En medfödd araknoidcyst, som bildas i hjärnan, anses vara sant, tillhör den primära formen av patologi. Enligt resultaten av ultraljuddiagnostik under perinatalperiod bildas cystiska hålrum i fostrets hjärna under 20-30 veckors utveckling. CSF-cyster av en sekundär form visas i huvudet på grund av olika skäl:

  • Tidigare sjukdomar i infektiös etiologi (meningit, encefalit).
  • Kirurgisk ingripande i huvudområdet.
  • Traumatisk hjärnskada.
  • Agenes (förlust av förmågan att utvecklas fullt ut) av corpus callosum.
  • Marfan syndrom. En genetiskt ärftlig störning som kännetecknas av dysplasi (missbildning) av bindväv.

Araknoida förändringar av vätska-cystisk natur är en patologisk process som inte åtföljs av en förändring i vävnadsstruktur på cellnivån, vilket bekräftar neoplasmaens icke-tumörart. Kirurgiskt avlägsnande av cystisk bildning eller dess innehåll indikeras i närvaro av neurologiska symtom och frånvaro av terapeutiska resultat efter konservativ behandling.

symtom

Symtom på en araknoidcyst som bildas i hjärnan hos nyfödda beror på platsen, graden av isolering från utrymmena där cerebrospinalvätskan är belägen och avståndet från cirkulationsvägarna för cerebrospinalvätskan. CSF-cyster är oftare asymptomatiska och upptäcks i barndom eller ung vuxen ålder. Vanligtvis upptäckt av en slump under en instrumentell diagnostisk studie föreskriven av en annan anledning.

Neurologiska symtom uppträder som ett resultat av spridningen av cystisk bildning, när en masseffekt inträffar - en påtaglig effekt på närliggande intrakraniella strukturer. Symptom förekommer hos 20% av patienterna med diagnostiserad patologi. Oftare är manifestationerna av sjukdomen förknippade med hydrocefalt syndrom, vilket provocerar utseendet av allmänna cerebrala symtom:

  1. Huvudvärk.
  2. Illamående, anfall av upprepade kräkningar.
  3. Ataxi, rörelsestörningar.
  4. Hemiparesis, krampande syndrom.
  5. Störningar i den psyko-emotionella bakgrunden.

Mindre vanligt finns det tecken på fokalskada på hjärnvävnaden, vilket ofta är förknippat med brott i cysta väggen. Specifika tecken läggs till de viktigaste symtomen hos spädbarn:

  1. Deformation av skallens ben.
  2. Divergens mellan kranialsuturer.
  3. Utbuktande fontanelle.
  4. Löshet, apati, dåsighet.
  5. Ingen aptit.
  6. Tecken på lesioner i det pyramidala området (patologiska reflexer, pares, förlamning).
  7. Försenad psyko-motorisk utveckling.

En subaraknoid cysta, bildad i hjärnan, hos barn fortskrider i fyra varianter av den kliniska bilden. Beroende på kännetecknen för manifestationen av symtom är förloppet för en araknoida cysta som har uppstått i barnets hjärna:

  • Blixt snabbt (2% av fallen).
  • Akut (6% av fallen).
  • Kronisk (28% av fallen).
  • Återbetalning (2% av fallen).

Symtom kan förekomma flera veckor efter födseln eller i sen barndom och vuxen ålder. Patologin kännetecknas av en pseudotumorös (liknar en tumörprocess) och frånvaron av spår av inflammation i hjärnhinnorna.

Diagnostik

Samråd med barnläkare (för barn), neurolog, ögonläkare indikeras. Ett blodprov visar förekomsten eller frånvaron av infektiösa patogener, tecken på autoimmuna sjukdomar, kolesterol och andra strukturella komponenter och koagulation. Den ledande metoden för instrumental forskning - MRT i hjärnområdet.

Ofta genomförs en ytterligare studie i CT-format. Neuroimaging låter dig bestämma platsen för cystisk hålighet för att bestämma graden av inflytande på närliggande områden av frisk vävnad. Andra metoder för instrumental forskning:

  1. Röntgen.
  2. angiografi.
  3. Ultraljuddiagnostik.
  4. Neurosonografi (förskrivs för nyfödda).
  5. elektroencefalografi.

För att exakt identifiera kommunikationskanalerna mellan cystisk kavitet och vägarna för CSF-cirkulation, används följande metoder: CT-myelocisternografi och CT-ventrikulografi med införandet av ett kontrastmedel. Bilden av araknoida förändringar av den vätska-cystiska naturen under studierna av MR och CT visar närvaron av foci med tätheten av cerebrospinalvätska, vilket bekräftar bildningens cystiska, icke-tumörkaraktär.

Under instrumental forskning observeras ofta expansion av ventriklarna och extracerebrala (isolerade i hjärnan) som innehåller CSF. Elektroencefalografi utförs före och efter operationen. I det andra fallet, för att bestämma resultaten av behandlingen och korrekt val av antikonvulsiva medel.

En oftalmologisk undersökning avslöjar ofta partiell atrofi av optiska nervhuvudet. När det gäller araknoidcystens placering i PCF-området avslöjas förändringar som är karakteristiska för cystiska formationer av cerebellar lokalisering enligt resultaten av echografi (ultraljud). Differentialdiagnos utförs i förhållande till patologier och avvikelser i utvecklingen av småhjärnan.

Behandlingsmetoder

Läkaren väljer taktiken för att behandla en araknoid cysta som bildas i hjärnan individuellt, med hänsyn till arten av sjukdomsförloppet och svårighetsgraden av neurologiska symtom. I vissa fall utförs symptomatisk konservativ terapi, i andra indikeras kirurgi. Kirurgiska metoder för att behandla en araknoidcyst som bildas i hjärnan inkluderar:

  1. Bypass-operation. Konstgjord borttagning av cysteinnehåll med hjälp av ett dräneringssystem.
  2. Endoskopisk fenestration. Skärning av en del av eller hela cysten tillsammans med väggarna genom ett litet snitt i kranialbenet eller näspassagen.
  3. Dränering (nålsträning).

Kirurgisk ingrepp utförs genom kraniotomi (öppnar skallen) eller med den endoskopiska metoden, genom införande av traditionella eller valvfria shunts för att tappa innehållet i cystisk hålighet. I det andra fallet minskar den traumatiska effekten på strukturerna i hjärnan. Kraniotomi med fullständigt skärning av väggarna i cystisk bildning utförs om det finns en volumetrisk effekt på de intilliggande hjärnstrukturerna i det lokala området.

Omkopplingskirurgi involverar implantation av en shunt (ett artificiellt kärl för dränering av cerebrospinalvätska) i cystkaviteten eller i det ventrikulära systemet. Endoskopiska operationer utförs för att bilda en anastomos mellan cystisk hålighet och kammaren i det ventrikulära systemet. Bland komplikationerna är det värt att notera blödningar (4,5% av fallen), infektion, skada på kärl-neurala vävnader, utplåning (blockering) av ventrikulära katetrar, vilket kräver upprepade kirurgiska ingrepp. Indikationer för operationen:

  • En ökning av storleken på ventriklarna (enligt resultaten från en MRI-studie).
  • Periventrikulärt cerebralt ödem (baserat på neuroimaging).
  • Hydrocephalic syndrom (kräkningar, intensiv smärta i huvudområdet som är svårt att lindra med traditionella smärtläkemedel, en betydande ökning av huvuddiametern och svullnad av fontanellen hos spädbarn).
  • Ökande neurologiska underskott.

Efter operationen upplever mer än 80% av patienterna regression av kliniska symtom. Kontraindikationer för kirurgisk behandling av CSF-cyster som bildas i hjärnan inkluderar:

  • Den inflammatoriska processen, oavsett lokalisering, fortskrider i skedet av förvärring eller delvis remission.
  • Svår anemi - nedsatt hemoglobinnivå.
  • Allvarligt funktionellt tillstånd i kroppen (instabil hemodynamik, andningssvårigheter, koma, utmattning).

Operationens huvuduppgifter: återställande av normal cirkulation av cerebrospinalvätska, minskning av cystikhålans diameter, minskning av intrakraniellt tryck.

Konsekvenser och prognos

Prognosen och livslängden för en cerebrospinal vätskecyst som detekteras i hjärnan beror på massans diameter och graden av inflytande på de närliggande hjärnstrukturerna. Små cystiska håligheter utgör ofta inte ett hot för patientens hälsa och liv.

I 20% av fallen, när volymen av neoplasma överstiger 70 ml, inträffar en masseffekt, som kräver kirurgisk behandling. Prognosen i detta fall beror på operationens framgång (eliminering av kompression, minskning av storleken på neoplasma, frånvaro av postoperativa komplikationer).

Förebyggande inkluderar en hälsosam livsstil för modern under graviditeten. Det är nödvändigt att organisera god näring, säkerställa lång vila och sömn (minst 7 timmar om dagen), undvika rus och okontrollerat läkemedelsintag. Skydd mot infektionssjukdomar under graviditet är av stor betydelse..

Den araknoida cysten upptäcks oftare i tidig barndom och är vanligtvis asymptomatisk. Med en ökning av storleken på cystisk hålighet ökar sannolikheten för uppträdande av progressiva neurologiska symtom och hypertensivt-hydrocefaliskt syndrom, vilket kräver akut kirurgisk behandling.

Symtom på araknoid cysta i hjärnan

Vad är en arachnoid cysta? Hur farligt är det för människolivet? I tjockleken på membranen som täcker hjärnan bildas en godartad sfär och fylls med cerebrospinalvätska. Detta är en arachnoid cysta i hjärnan.

Så det kallas på grund av förflyttningen av sfären, eftersom ansamlingen av cerebrospinalvätska i den sker mellan två ark av ett förtjockat araknoidmembran. Hjärnan har bara tre av dem. Araknoiden är belägen mellan de andra två - en hård ytlig och en mjuk djup.

Sylvianspåren, cerebellopontinvinkeln eller området ovanför sella turcica och andra områden blir ett vanligt ställe för cystdislokation. Utvecklingen av cerebrospinalvätskan observeras oftare hos barn, manliga ungdomar.

Hos barn är hjärnans araknoida cysta huvudsakligen medfödd och bildas i embryotappen under bildandet av centrala nervsystemet. Det är 1% av de volumetriska neoplasmerna inuti skallen mot bakgrund av kränkningar av cerebrospinalvätskecirkulationen.

Små sfärer förekommer kanske inte under hela livet. Med tillväxten av en cysta efter början av bildandet blockeras vätskeflödet genom hjärnan och hydrocephalus utvecklas. Vid komprimering (tryck) på hjärnbarken uppträder kliniska symtom, hernias kan bildas eller plötslig död inträffar.

Klassificering

ICD-10 araknoidcyst (AK) -kod - G93.0.

Enligt de anatomiska och topografiska kännetecknen innefattar cystorna i de hjärnhalvorna:

  • AK i den laterala (Sylvianska) sprickan;
  • parasagittal (parallellt med planet) AK;
  • konvexital cerebral yta.

Mellanbasala formationer inkluderar cyster:

  • araknoid intrasellär och suprasellar;
  • cisterner: täckning och fyrdubbla;
  • retrocerebellär araknoid;
  • araknoid cerebellopontinvinkel.

Cystor bildas på olika sätt, så de är indelade efter typ. AK är:

  1. Sann eller isolerad.
  2. Divertikulär eller kommunicerande. Nedsatt CSF-dynamik i slutet av embryoutvecklingen leder till bildandet av cyster.
  3. Ventil eller delvis kommunicera. Denna utveckling är förknippad med produktiva förändringar i araknoidmembranet.

Använd också den allmänt accepterade klassificeringen (enligt E. Galassi - 1989) för att separera den vanligaste AK i lateral sprickan (LSC);

  • små cystor av typ 1 är bilaterala, placerade vid polen av den temporala loben, visas inte. CT-cisternografi med kontrastmedel visar att cysterna kommunicerar med det subaraknoida utrymmet;
  • cysta av typ 2 är belägna i de proximala och mellersta delarna av LSC, har en oval form på grund av en ofullständigt stängd kontur. De kommunicerar delvis med det subaraknoida utrymmet, som kan ses på spiralberäknad tomografi med ett kontrastmedel;
  • cystor av typ 3 är stora, därför finns de i hela den silviska klyftan. Detta förskjuter avsevärt mittlinjen, höjer den mindre vingen nära huvudbenet, tempelbenets våg. De kommunicerar minimalt med cerebrospinalvätskesystemet, vilket visas med CT-cisternografi med kontrast.

Hjärnans araknoida cysta är av två typer:

  • primärt (medfødt) på grund av onormal utveckling av meninges under påverkan av läkemedel, strålningsexponering, toxiska medel och fysiska faktorer;
  • sekundär (förvärvad) i samband med olika sjukdomar: meningit, agenes i corpus callosum. Eller på grund av komplikationer efter skada: blåmärken, hjärnskakningar, mekanisk skada på hårdytan, inklusive operation.

Enligt dess sammansättning är cysten indelad i: enkel, eftersom den bildas av cerebrospinalvätska (cerebrospinal fluid) och en komplex sfär, bestående av cerebrospinal fluidum och olika typer av vävnader.

AK bildas på huvudet i området:

  • vänster eller höger temporal lob;
  • krona och panna;
  • lilla hjärnan;
  • ryggradskanal;
  • bakre kranialfossa.

En perineural cysta finns också i ryggraden och i ländryggen..

symtom

Asymptomatiska små AK upptäcks av en slump vid undersökning av en annan anledning. Symtomen blir uttalade med tillväxt och beroende på cystens placering, från komprimering av vävnader och medulla. Manifestationen av fokalsymtom uppstår mot bakgrund av bildandet av ett hygrom eller med brott av AK.

Vuxna, med utvecklingen av formationer, förlorar orienteringen, sömnen. De klagar över obekväma förhållanden där muskeltonen störs, lemmarna rycker oavsiktligt och blir bedövade och halthet går in. Tinnitus, migrän, illamående med kräkningar, ofta yr och till och med medvetslös störs regelbundet. Även hos patienter:

  • hörsel och syn är nedsatt;
  • hallucinationer och anfall inträffar;
  • psyken är upprörd;
  • "Bursts" inuti huvudet och pulsen känns;
  • ökad smärta under skallen när du flyttar huvudet.

En sekundär (förvärvad) cyste kompletterar den kliniska bilden med manifestationer av den underliggande sjukdomen eller skada.

Utvecklingen av ramolationsbildning (cystor) hos spädbarn sker var som helst i araknoidmembranet på grund av inflammation, skador eller annan hjärna. Alla cyster påverkar cirkulationen av vätska i vävnaderna. Hittills finns det ingen universell lista över typer av neoplasmer och deras lokalisering. En parasitisk cysta diagnostiseras ofta i närvaro av bandmaskar hos barn. Det är svårt för föräldrar att känna igen symptomen hos barn, men det är möjligt att misstänka en patologi i hjärnan hos ett litet barn genom följande manifestationer:

  • pulserande fontanelle;
  • desorienterad blick;
  • riklig fontänliknande uppblåsning efter utfodring.

Detta är grunden för en fullständig undersökning av barnet på läkarcentret..

Diagnostik

Vid diagnostisering jämförs kliniska, neuroimaging och neurofysiologiska data. Barnet bör undersökas av en neurolog, ögonläkare, barnläkare, genetiker. Bekräfta diagnosen med följande kliniska manifestationer:

  • lokala förändringar: bendeformitet i kranialvalvet, särskilt hos spädbarn under ett år gammalt;
  • symtom som indikerar intrakraniell hypertoni, där fontanel är anspänd, bensuturer skiljer sig åt barn under ett år;
  • slöhet, dåsighet, kräkningar, huvudvärk, pyramidala symtom;
  • neuro-oftalmologiska symtom som uppstår i samband med mekanisk komprimering av mellanpektorala och chiasmal cisterner, komprimering av de optiska nerverna med cysten i sidosprickan;
  • dysfunktion av oculomotoriska nerver, chiasmal syndrom, nedsatt syn, atrofi och trängsel i fundus;
  • neuroimaging tecken: en eller flera AKs med cerebrospinal vätska finns, vilket orsakar patosymptom.

Hos nyfödda barn och spädbarn används en screeningsmetod (NSG - neurosonography) i hjärnan. Spiral computertomography (SCT) rekommenderas också. MRT är obligatoriskt, men vid osäkra data kontrolleras den med ett kontrastmedel och används för diagnos av CISS-testet och för tungt T2-viktade (tungt viktade T-2-bilder).

MR undersöker kraniovertebralavdelningen för att utesluta samtidiga avvikelser: Arnold-Chiari, hydromyelia. Anestesiologen undersöker patienter, förbereder sig för operation och utvärderar risken för operation. Om den operativa risken och bedövningsrisken är hög förbereder man metoder för preoperativ hantering av patienter. Undersökningar utförs av närstående specialister för att bestämma samtidiga sjukdomar och deras utvecklingsgrad. Samtidigt korrigeras de befintliga kränkningarna och patienterna undersöks dessutom:

  • blodprover avslöjar (eller utesluter) virus, infektioner, autoimmuna sjukdomar. Koagulation och dåligt kolesterol fastställs också;
  • Doppler-metoden används för att upptäcka kränkningar av artärernas patency, vilket leder till brist på blodtillförsel till hjärnan.

Hjärtans arbete kontrolleras och blodtrycket mäts under dagen.

Behandling

Enligt utvecklingsdynamiken är cyster frysta och progressiva. Döda cyster behandlas inte om de orsakar smärta eller andra obekväma symtom. I dessa fall identifieras och behandlas de viktigaste sjukdomarna, vilket stimulerar utvecklingen av AK.

För att eliminera den inflammatoriska processen, normalisera blodflödet till hjärnan, återställa skadade celler, klara med medelstora cyster, bör du behandlas, till exempel med medel för:

  • resorption av vidhäftningar: "Longidaz", "Caripatin";
  • aktivering av metaboliska processer i vävnader: "Actovegin", "Gliatilin";
  • ökande immunitet: "Viferon", "Timogen";
  • bli av med virus: "Pyrogenal", "Amiksin".

Viktig. Behandling av araknoidcyst bör endast utföras enligt instruktion av en läkare. Det är omöjligt att överskrida, minska doseringen av läkemedel och avbryta behandlingen på egen hand, för att inte förvärra den inflammatoriska processen och inte provocera tillväxten av cyste.

Kirurgiska operationer

De absoluta indikationerna för neurokirurgisk behandling för AK med CSF eller hydrocephalus inkluderar:

  • hypertensivt syndrom (ökat intrakraniellt tryck);
  • växande neurologiskt underskott.

Relativa indikationer är:

  • stor asymptomatisk AK, eftersom den deformerar de intilliggande lobarna i hjärnan;
  • AK LSC med progressiv tillväxt och orsakar försämrad cirkulation av cerebrospinalvätska på grund av deformation av dess vägar.

Viktig. Det är kontraindicerat för att genomföra kirurgisk behandling med ett dekompenserat tillstånd av vitala funktioner (instabil hemodynamik, andning), koma III, extrem utmattning (kakexi), med en aktiv inflammatorisk process.

Vid användning av kirurgisk behandling elimineras craniocerebral obalans. För detta används sprit, mikrosurgiska, endoskopiska operationer. Intraoperativ ultraljud, neuronavigering föreskrivs för att uppnå säkerheten vid manipulationer.

För att bestämma operationens taktik, formen och storleken på AK, det uppskattade tillgängliga området, rörelsebanan och möjliga komplikationer beaktas, eftersom under operationen kan neurovaskulära strukturer skadas, ett hyperdrainage tillstånd, utströmning av blod och cerebrospinal vätska och en infektion kan uppstå när en cyste brister. En histologisk undersökning av cystens innehåll och dess väggar utförs.

Vid förskrivning av CSF-shuntoperationer, till exempel cystoperitoneal shunting, uppnår kirurgen målet att tömma cysten i hålrummet utanför hjärnan med minimal skada. Det är emellertid nödvändigt att implantera ett artifaktuellt dräneringssystem, vilket anses vara en nackdel med denna behandlingsmetod. Om cirkulationen av cerebrospinalvätska, som har en hypo- eller areresorptiv karaktär, störs, kombineras eller provoseras den av jätte AK. Då är spritoperationer de viktigaste behandlingsmetoderna..

Mikrokirurgisk kirurgi används för att eliminera typ 2 AK. I detta fall utförs inte en stor kraniotomi. Det utförs endast på det temporala benet nära basen, det vill säga i skalområdet. I närvaro av en konvexital plats - på dess mest utskjutande del. Ultraljudsnavigering används för att bestämma området för kraniotomin.

Endoskopisk behandling utförs hos patienter med närvaro av AK-symtom, särskilt LP 2 - 3-typer. Endoskopisk kirurgi är endast möjlig om kliniken har en fullständig uppsättning styva endoskop med olika synvinklar, belysning, digital videokamera, saltvattensystem, bi- och monopolär koagulering.

komplikationer

Efter operationen kan sprit läcka, vilket kallas liquorrhea. Nekros i hudklaffens kant och sårets dehiscens efter operation är möjliga, därför föreskrivs en snittrevision. Om resorptionen försämras utförs peritoneal cysta-shunting. Korrigerar också cyster och cerebral hydrocephalus för att säkerställa gynnsamma behandlingsresultat för patienter, särskilt små barn.

Kirurgisk korrigering av hydrocephalus utförs innan cystor avlägsnas med allvarligt hydrocefal-hypertensivt syndrom: Evans index> 0,3, periventrikulärt ödem i synsnerven, nedsatt medvetande och barn under ett år.

Efter operationen är patienter under dispensary övervakning. I närvaro av typ 1 AK övervakas barn så att de inte missar neurologiska och neuro-oftalmologiska symtom. Åtminstone en gång per år under 3 år utförs kontroll av CT / MRI (spiral- och magnetisk resonansberäknad tomografi). Patienter undersöks av neurokirurger, neuropsykologer, neurologer, barnläkare, oculister, neurofysiologer.

"NEIRODOC.RU"

"NEIRODOC.RU är medicinsk information som är maximalt tillgänglig för assimilering utan specialutbildning och skapas på grundval av erfarenheten från en praktiserande läkare."

Arachnoid cysta i hjärnan

Om du letar efter information om "cysta i hjärnan" eller svaret på frågan "cysta i hjärnan, vad är det?", Då är den här artikeln åt dig. En cysta i hjärnan, eller snarare, en arachnoid cerebrospinalvätskecyst, är en medfödd bildning som inträffar under utvecklingen som ett resultat av uppdelningen av hjärnans araknoida (arachnoid) membran. Cysten är fylld med cerebrospinalvätska, en fysiologisk vätska som tvättar hjärnan och ryggmärgen. Äkta medfödda araknoida cyster bör skiljas från cyster som uppträder efter skada på hjärnämnet på grund av traumatisk hjärnskada, stroke, infektion eller operation.

Arachnoid cyste ICD10 kod G93.0 (cerebral cyste), Q04.6 (medfödda cerebrala cyster).

Klassificering av arachnoid CSF-cyste.

  1. Arachnoid cysta från den sylviska klyftan 49% (klyftan bildas av de främre och temporala loberna i hjärnan), ibland kallad arachnoid cyste i den temporala loben.
  2. Arachnoid cysta i cerebellopontinvinkeln 11%.
  3. Arachnoid cysta i kraniovertebral korsningen 10% (korsning mellan skallen och ryggraden).
  4. Arachnoid cysta av cerebellar vermis (retrocerebellar) 9%.
  5. Sellar och parasellär araknoidcyst 9%.
  6. Arachnoid cysta av den interhemisfäriska sprickan 5%.
  7. Arachnoid cyste konvexital yta på de hjärnhalvorna 4%.
  8. Arachnoid cysta i clivus 3%.

Vissa retrocerebellära araknoida cyster kan simulera Dandy-Walker anomali, men de har inte agenes (termen betyder fullständig frånvaro) av cerebellar vermis och cysten rinner inte in i hjärnans fjärde ventrikel.

Klassificering av araknoida cyster från den sylviska klyftan.

Typ 1: liten araknoidcyst i den temporala lobstången, orsakar inte en masseffekt, tappar in i subaraknoidutrymmet.

Typ 2: inkluderar de proximala och mellersta delarna av Sylvians sprickan, har en nästan rektangulär form, dränerar delvis i det subarachnoida utrymmet.

Typ 3: inkluderar hela Sylvans klyftan, med en sådan cysta är benutsprång möjligt (yttre utsprång i temporala benvägar), minimal dränering i det subarachnoida utrymmet, kirurgisk behandling leder ofta inte till hjärnens expansion (övergång till typ 2 är möjlig).

Vissa typer av medfödda araknoida cyster.

I den här artikeln är det nödvändigt att separat belysa sådana medfödda cyster som cysten i det transparenta septumet, Verge-cysten och cysten i det mellanliggande seglet. Det är meningslöst att ägna en separat artikel för var och en av cysterna, eftersom du inte kan skriva mycket om dem.

Klicka på bilden för att förstora hjärnans CT i det axiella planet. Den röda pilen indikerar cysten i det transparenta septumet. Upplagt av Hellerhoff [CC BY-SA 3.0], från Wikimedia Commons klicka på bilden för att förstora hjärnans MR i koronalplanet. Den röda pilen indikerar cysten i det transparenta septumet. Upplagt av Hellerhoff [CC BY-SA 3.0 eller GFDL], från Wikimedia Commons

En cysta av ett genomskinligt septum eller ett hålrum i ett genomskinligt septum är ett slitsliknande utrymme mellan arken på en transparent septum fylld med vätska. Det är ett stadium av normal utveckling och varar inte länge efter födseln, därför finns det i nästan alla premature barn. Det finns hos cirka 10% av vuxna och är en medfödd asymptomatisk utvecklingsanomali som inte kräver behandling. Ibland kan den kommunicera med håligheten i den tredje ventrikeln, därför kallas den ibland "hjärnans femte ventrikel." Den transparenta septumet hör till hjärnans mittlinjekonstruktioner och är belägen mellan de främre hornen i sidokammarna.

Verge-cysten eller Verge-håligheten är placerad omedelbart bakom håligheten i det transparenta septumet och kommunicerar ofta med den. Mycket sällsynt.

Mellansteggens cysta eller kavitet bildas mellan talamus ovanför den tredje ventrikeln som ett resultat av separationen av fornixbenen, med andra ord, den är belägen i hjärnans mittlinjekonstruktioner ovanför den tredje ventrikeln. Det finns i 60% av barn under 1 år och hos 30% mellan 1 och 10 år. Som regel orsakar det inga förändringar i det kliniska tillståndet, men en stor cysta kan leda till obstruktiv hydrocephalus. I de flesta fall kräver ingen behandling.

Kliniska tecken på en araknoid cysta.

De kliniska manifestationerna av araknoida cyster förekommer vanligtvis i tidig barndom. Hos vuxna är symtomen mycket mindre vanliga. De beror på platsen för arachnoidcysten. Cystor är ofta asymptomatiska, är oavsiktliga fynd vid undersökning och kräver inte behandling.

Typiska kliniska manifestationer av en arachnoid cysta:

  1. Cerebrala symtom på grund av ökat intrakraniellt tryck: huvudvärk, illamående, kräkningar, dåsighet.
  2. Epileptiska anfall.
  3. Utbuktning av skallens ben (det är sällsynt, jag har personligen inte träffat ännu).
  4. Fokala symtom: monoparesis (svaghet i armen eller benet), hemiparesis (svaghet i armen och benet på ena sidan), nedsatt känslighet enligt mono- och hemitype, talstörningar i form av sensorisk (bristande förståelse för adresserat tal), motorisk (oförmåga att tala) eller blandad (sensorimotor) afasi, förlust av synfält, pares av kranialnervarna.
  5. Plötslig försämring, som kan åtföljas av medvetenhetsdepression fram till koma:
  • På grund av blödning i cysten;
  • På grund av brist på cysten.

Diagnostik av araknoidcyst.

Neuroimaging-tekniker är vanligtvis tillräckliga för att diagnostisera en arachnoid cysta. Dessa är datortomografi (CT) och magnetisk resonansavbildning (MRI).

Ytterligare diagnostiska metoder är kontraststudier av cerebrospinalvätskan, till exempel cisternografi och ventrikulografi. De krävs ibland, till exempel i studien av median suprasellära cyster och i lesioner av den bakre kranialfossan i syfte att differentiera diagnos med Dandy-Walker anomali.

Fundusundersökning av en ögonläkare för hypertensivt syndrom (intrakraniell hypertoni).

Elektroencefalografi (EEG) vid epileptisk anfall, för att fastställa om den verkligen orsakas av en cysta.

Arachnoid cysterbehandling.

Som jag sa ovan är de flesta medfödda araknoida CSF-cyster asymptomatiska och kräver ingen behandling. Ibland kan en neurokirurg rekommendera dynamisk observation av cystens storlek, för detta kommer det att vara nödvändigt att periodiskt utföra datoriserad eller magnetisk resonansavbildning.

I sällsynta fall, när araknoidcysten åtföljs av ovanstående symtom och har en masseffekt, tillämpar de kirurgisk behandling..

I vissa fall, med en kraftig försämring, på grund av bristning av araknoida cysta eller blödning i den, tar de till akut kirurgisk behandling.

Det finns ingen storleksnorm för en arachnoid cysta. Indikationer för operation bestäms med hänsyn till platsen och symtomen på araknoida cysta och inte bara dess storlek. Detta kan endast bestämmas av en neurokirurg under en intern undersökning..

Absoluta indikationer för operation:

  1. intrakraniellt hypertoni-syndrom på grund av en araknoid cysta eller samtidig hydrocefalus;
  2. utseendet och tillväxten av neurologiska underskott.

Relativa indikationer för operation:

  1. stora "asymptomatiska araknoida cyster" som orsakar deformation av de intilliggande lobarna i hjärnan;
  2. en gradvis ökning av cystens storlek;
  3. deformation av cerebrospinalvätskan orsakad av en cyste, vilket leder till försämrad cirkulation.

Kontraindikationer för operation:

  1. dekompenserat tillstånd av vitala funktioner (instabil hemodynamik, andning), terminal koma (koma III);
  2. närvaron av en aktiv inflammatorisk process.

Det finns tre alternativ för kirurgisk behandling av araknoida cyster. Din behandlande neurokirurg väljer taktiken med hänsyn till storleken på cysten, dess plats och dina önskemål. Inte alla araknoida cyster är lämpliga för alla tre metoder.

Evakuering av arachnoidcysten genom snittet i skallen med hjälp av en navigationsstation. Fördelen är enkelheten och hastigheten i implementeringen med minimal trauma för patienten. Men det finns en nackdel - en hög frekvens av återfall av cysta.

Öppen operation, det vill säga kraniotomi (skär ut en benflik på skallen, som passar på plats i slutet av operationen) med excision av cysta väggarna och fästning (dränering) i basal cisterner (CSF-utrymmen vid skalens botten). Denna metod erbjuder fördelen med att kunna direkt undersöka cystisk kavitet, undvika en permanent shunt och är mer effektiv för behandling av arachnoida cyster med flera kaviteter..

Omkopplingskirurgi med installation av en shunt från cystkaviteten i bukhålan eller överlägsen vena cava nära höger atrium genom den vanliga ansiktsvenen eller den inre halsvenen. Många utländska och inhemska neurokirurger anser att shuntning av arachnoid CSF-cyste är den bästa behandlingsmetoden, men inte i alla fall är den lämplig. Fördelen är låg dödlighet och låg cyståterfallsfrekvens. Nackdel - patienten blir beroende av shunt, som är placerad för livet. Om shunten är blockerad måste du ändra den.

Komplikationer av operationen.

Tidiga postoperativa komplikationer - liquoré, marginal nekros i hudfliken med dehiscens av det kirurgiska såret, meningit och andra infektiösa komplikationer, blödning i cysthålan.

Resultat av araknoidcystbehandling.

Även efter en framgångsrik operation kan en del av cysten förbli, hjärnan kanske inte helt expanderas och hjärnans mittlinjekonstruktioner kan förbli förskjutna. Det är också möjligt att utveckla hydrocephalus. När det gäller fokala neurologiska symtom i form av pares och andra saker, ju längre de existerar, desto mindre chanser att återhämta sig.

  1. Neurokirurgi / Mark S. Greenberg; per. från engelska. - M.: MEDpress-inform, 2010.-- 1008 s.: Ill.
  2. Praktisk neurokirurgi: En guide för läkare / Ed. B. V. Gaidar. - SPb.: Hippokrat, 2002.-- 648 s..
  3. Neurokirurgi / Ed. HAN. Dreval. - T. 1. - M., 2012.-- 592 s. (Manual för läkare). - T. 2. - 2013.-- 864 s.
  4. Ivakina N.I., Rostotskaya V.I., Ozerova V.I. et al. Klassificering av intrakraniella araknoida cyster hos barn // Faktiska problem med militär medicin. Alma-Ata, 1994. Del 1.
  5. Mukhametzhanov X., Ivakina NI Medfödda intrakraniella araknoida cyster hos barn. Almaty: Gylym, 1995.
  6. K.A. Samochernykh, V.A. Khachatryan, A.V. Kim, I.V. Ivanov Funktioner med kirurgisk taktik för stora araknoida cyster. \ Vetenskaplig och praktisk tidskrift "Creative Surgery and Oncology" © Academy of Sciences of the Republic of Belarus © Media Group "Health", Ufa, 2009
  7. Huang Q, Wang D, Guo Y, Zhou X, Wang X, Li X. Diagnosen och neuroendoskopisk behandling av icke-kommunikativa intrakraniella araknoida cyster. Surg Neurol 2007

Materialen på webbplatsen är avsedda att bekanta sig med sjukdomens funktioner och ersätter inte en konsultation med en läkare. Det kan vara kontraindikationer för användning av läkemedel eller medicinska förfaranden. Självmedicinera inte! Om något är fel med din hälsa, se din läkare.

Om du har frågor eller kommentarer till artikeln, lämna kommentarer nedan på sidan eller delta i forumet. Jag kommer att besvara alla dina frågor.

Prenumerera på blogginheter och dela artikeln med dina vänner med sociala knappar.

När du använder material från webbplatsen är den aktiva referensen obligatorisk.

Arachnoid cysta

En hjärncyst är en ihålig patologisk formation fylld med en vätska som liknar sammansättningen som hjärnospinalvätskan, som har olika lokalisering i hjärnan. Det finns två huvudtyper av hjärncyster: araknoida, retrocerebellära cyster.

Arachnoid cysta i hjärnan är en godartad ihålig formation fylld med vätska som bildas på ytan av hjärnan i regionen av dess arachnoid (arachnoid) membran.

De araknoida hjärnhinnorna är en av de tre hjärnhinnorna som är belägna mellan den ytliga dura mater och den djupa pia mater.

Väggarna i en araknoid cysta bildas antingen av celler i hjärnans araknoida membran (primär cysta) eller cikatricial kollagen (sekundär cyste). En arachnoid cysta kan vara av två typer:

  • Primär eller medfödd araknoidcyst är en konsekvens av avvikelser i utvecklingen av hjärnans membran i fostret som ett resultat av exponering för fysiska och kemiska faktorer (läkemedel, strålningsexponering, toxiska medel);
  • Sekundär eller förvärvad araknoid cysta är en följd av olika sjukdomar (meningit, agenes i corpus callosum) eller en komplikation efter skador, operation (blåmärken, hjärnskakning, mekanisk skada på hjärnans yttre lager).

I de flesta fall är utvecklingen av en araknoidcyst asymptomatisk. Uttalade neurologiska symtom förekommer endast i 20% av fallen.

Bland de faktorer som påverkar utseendet och tillväxten av en arachnoid cysta är:

  • Inflammatorisk process av meninges (virus, infektion, araknoidit);
  • En ökning av vätsketrycket inuti den cystiska bildningen;
  • Hjärnskakning eller något annat trauma i hjärnan hos en patient med en redan existerande araknoida cysta.

Symtom på araknoid retrocerebellär cyste

I de flesta fall är hjärncyster (araknoid, retrocerebellära cyster) asymptomatiska. Dessa neoplasmer upptäcks under nästa undersökning av patienten eller vid diagnos av neurologiska sjukdomar med liknande symptom. Symtom på en arachnoid cysta är icke-specifika. Svårighetsgraden av symptomen på en araknoid, retrocerebellär cysta beror på placering och storlek på bildningen. De flesta patienter har cerebrala symtom associerade med komprimering av vissa områden i hjärnan. Det är extremt sällsynt att fokala symtom observeras på grund av bildandet av ett hygrom, bristning av araknoidcysten.

De viktigaste symtomen på en araknoid, retrocerebellär cyste:

  • Yrsel som inte orsakas av andra faktorer (trötthet, anemi, medicinering, graviditet hos kvinnor);
  • Illamående, kräkningar, inte orsakade av andra faktorer (ta mediciner, förgiftning, andra sjukdomar);
  • Hallucinationer, psykiska störningar;
  • konvulsioner;
  • Medvetenhetsförlust;
  • Känslor av domningar i extremiteterna, hemiparesis;
  • Huvudvärk, brist på samordning;
  • Känsla av bankande, fullhet i huvudet;
  • Hörsel och nedsatt syn;
  • Tydligt erkännande av tinnitus samtidigt som hörseln bevaras;
  • Känsla av tyngd i huvudet;
  • Ökad smärta när du flyttar huvudet.

Det bör noteras att med en sekundär typ av araknoidcyst kan den kliniska bilden kompletteras med symtom på den underliggande sjukdomen eller skada, vilket är grundorsaken till bildandet av cystisk hålighet..

Diagnostik av araknoida cerebrospinalvätskecyst

Olika metoder används för att diagnostisera araknoida CSF-cyster (CSF-fyllda cyster). De viktigaste bland dem är magnetisk resonansavbildning och datortomografi för att upptäcka cystisk bildning, bestämma dess lokalisering, storlek. Intravenös administrering av kontrast gör det möjligt att differentiera en araknoid CSF-cyste från en tumör (tumör ackumulerar kontrast, ingen cysta).

Det bör komma ihåg att en araknoid cysta oftare är resultatet av en annan neurologisk sjukdom eller dysfunktion i något organsystem. Följande diagnostiska metoder används för att identifiera orsakerna till en arachnoidcyst:

  • Blodtester för att upptäcka virus, infektioner, autoimmuna sjukdomar;
  • Blodtest för koagulations- och kolesterolnivåer;
  • Dopplerstudie gör att du kan upptäcka en kränkning av blodkärlets patency, vilket resulterar i att en brist på cerebral blodtillförsel utvecklas;
  • Blodtrycksövervakning, registrering av tryckfluktuationer per dag;
  • Hjärtforskning.

Exakt identifiering av orsakerna till utvecklingen av en arachnoid cysta gör att du kan välja den optimala behandlingen för cystisk bildning och minimera risken för återfall.

Arachnoid cysterbehandling

Enligt dynamiken i utvecklingen av araknoida cyster finns det frysta cystiska formationer och progressiva cyster. Som regel orsakar frysta formationer inte smärtsamma upplevelser för patienten, utgör inte någon risk för normal hjärnaktivitet. I detta fall krävs inte behandling av araknoidcyst. Med frysta former av cyster syftar diagnos och behandling till att identifiera grundorsakerna till cystabildning, samt eliminera och förhindra faktorer som bidrar till bildandet av nya cyster.

Med en progressiv typ av cystiska formationer innefattar behandlingen av en araknoid cysta en uppsättning åtgärder som syftar till att identifiera och eliminera orsakerna till cysten, liksom direkt avlägsnande av själva cysten.

Läkemedelsbehandling av en araknoidcyst syftar till att eliminera inflammatoriska processer, normalisera hjärnblodtillförsel, återställa skadade hjärnceller.

Med ineffektivitet eller låg effektivitet hos konservativa metoder för behandling av araknoida cyster används radikala metoder. Indikationer för operation är:

  • Risk för bristning av araknoida cysta;
  • Störningar i det mentala tillståndet hos en patient med ökande frekvens av krampaktiva och epileptiska anfall;
  • Ökat intrakraniellt tryck;
  • Stärka fokalsymptom.

De viktigaste metoderna för kirurgisk behandling av en arachnoid cysta är:

  • Dränering - avlägsnande av vätska från kaviteten genom nålsträngning;
  • Shunting - skapar en dränering för utströmning av vätska;
  • Fenestration - excision av cysten.

Arachnoid cysta: konsekvenser, prognos, komplikationer

Vid snabb diagnos och behandling av araknoidcyst är prognosen mycket gynnsam. De huvudsakliga riskerna som är förknippade med utvecklingen av en arachnoid cysta är en ökning av cystkroppens kompressiva effekt på hjärncentrumen, vilket resulterar i försämrade kroppsfunktioner samt bristning av cysten. Efter avlägsnande av araknoidcysten kan konsekvenserna försämras i hörsel och syn, talfunktion. Med en otidig diagnos av en araknoid cysta kan konsekvenserna vara extremt farliga (hydrocephalus, cerebral hernia, död).

YouTube-video relaterad till artikeln:

Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast för informationsändamål. Vid första tecken på sjukdom, se din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!