Plötsligt utvecklas störningar i cerebral cirkulationsaktivitet, med medvetenhetsförlust, som ofta slutar i förlamning eller död kallas en stroke.

Stroke föregås av irreversibla patologier i hjärnan och nedsatt funktion. En stroke kan utvecklas vid 20 års ålder eller i ålderdom.

Typer och orsaker till stroke

Stroke är uppdelat i två typer: ischemisk och hemorragisk..

Ischemisk stroke, den vanligaste typen, orsakas av blockering eller minskad ledningsförmåga hos hjärnkärlen som ett resultat av deras minskning, d.v.s. en kränkning av blodtillförseln i dess enskilda sektioner, den står för upp till 80% av patologin.

Orsakerna till ischemisk stroke inkluderar åderförkalkning och arteriell hypertoni..

För kvinnor är orsaken till ischemisk stroke oftast blockeringen av den centrala cerebrala artären av en embolus, luftburen eller fet fet ursprung, som ett resultat av hjärtrumatism, d.v.s. hjärtemboli och andra hjärt-kärlsjukdomar.

För män är en vanligare orsak till ischemisk stroke post-traumatisk ocklusion av nackkärlen, d.v.s. utveckling av blockering av den inre karotisartären.

Vid hemorragisk stroke förekommer blödning i hjärnan eller dess membran som ett resultat av arteriovenös eller arteriell aneurysm eller arteriell hypertoni.

För kvinnor är förekomsten av hemorragisk stroke som ett resultat av arteriell hypertoni mer typisk. Hos män utvecklas hemorragisk stroke i större utsträckning med post-traumatisk arteriell dissektion, arteriell aneurysm eller på grund av subaraknoid blödning.

Subaraknoidblödning förekommer huvudsakligen på grund av brist i hjärnhinnorna i blodkärlen. Dessutom förblir orsakerna till det i 5% av avsnitten oidentifierade..

Dessutom är de predisponerande faktorerna för utveckling av stroke - diabetes mellitus, på grund av den resulterande bräckheten och tunnheten i kärlväggarna; en ökning av kolesterolnivån, åtföljd av avsättning av plack på kärlen och som bidrar till deras blockering; minskade blodkoagulationsnivåer; fetma och dålig näring; alkoholmissbruk och rökning.

Strokeprognos

Ofta frågar släktingar läkaren hur länge en person med stroke kan leva. Det är omöjligt att besvara denna fråga entydigt, eftersom det finns många faktorer som kursen och ytterligare prognos för stroke beror på. Det är nödvändigt att ta hänsyn till aktualiteten för medicinsk vård, patientens ålder, det allmänna tillståndet och förekomsten av olika sjukdomar i anamnesis vid tidpunkten för stroke, möjligheten att helt eliminera orsakerna, kvaliteten på vidhäftningen av regimen efter stroke och förekomsten av stressfaktorer..

Ofta inträffar ett dödligt resultat de första minuterna efter början av en stroke. Men ofta bevarar alla de viktigaste funktionerna och det normala livet i årtionden.

Samtidigt finns det inom medicinska praxis statistik enligt vilken dödsfall inträffade i 35% av fallen under den första månaden efter en stroke, och mer än hälften av patienterna dör det första året..

De flesta slag (80%) utvecklas enligt den ischemiska typen och dödligheten är 37%. Med en hemorragisk typ av stroke är dödligheten mycket högre och enligt statistiken 82%.

Men ibland lider patienter inte en, utan två eller tre slag och samtidigt upprätthåller ett fullt liv.

Därför är prognosen för stroke stroke oförutsägbar..

Tecken på stroke

De första tecknen på en överhängande formidabel sjukdom är hypertensiva kriser och övergående ischemiska attacker, där en övergående cirkulationsstörning utvecklas i hjärnan. Detta tillstånd definieras som ett mikrostroke. Ofta passerar detta tillstånd mycket snabbt och därför lägger inte patienter vikt vid dem. Men statistik indikerar att under de kommande fem åren kan en person utveckla en verklig stroke med alla följder därav. Därför är det nödvändigt, med sådana första tecken på en stroke, att söka medicinsk hjälp och genomgå datordiagnostik för att bestämma tillståndet för hjärnkärlen..

Slagtecken uttrycks i enlighet med fokus på skador på hjärnans strukturer.

Självfallet börjar plötsligt plötsligt, men de som drabbats av dess förekomst är depression och depression, snabb spänning och lång återställande av mental balans..

Direkt med en hemorragisk stroke har patienten akut smärta i huvudet, dåsighet, illamående, kräkningar, krampor och medvetandeförlust.

Vid ischemisk stroke är symptomen inte så uttalade och symtomen ökar gradvis. Även allvarliga men inte akuta smärtor i huvudet uppträder, hudens färg förändras, andningen blir hes, illamående och kräkningar uppstår, och bara i det sena stadiet inträffar medvetenhetsförlust.

En stroke kan pågå från några minuter till två dagar. I detta fall inträffar döden av hjärnvävnad. Som ett resultat inträffar förlamning av medvetande, tal och motoriska funktioner. Diagnos av en stroke är inte svårt för läkare och därför är det vid det första tecknet nödvändigt att ringa ambulans. Detta är viktigt, särskilt eftersom den akuta bilden av en stroke är "suddig" vid läkarnas ankomst. Till exempel, före ankomsten av ambulansen, hade patienten nedsatt tal och förlust av lemmkänslighet, och vid undersökningens tid känner personen sig ganska frisk. Därför ger förekomsten av relevanta klagomål anledning att anta att patienten utvecklar en kortvarig stroke. Hur som helst kräver akut sjukhusvård med cerebrovaskulär olyckor med liknande symptom.

Första hjälpen för stroke

Först och främst är det nödvändigt att tydligt komma ihåg att varje minut från attackens inträde är viktigt vid behandling av stroke och självmedicinering. Men före ankomsten av en specialist är det i andras makt att vidta ett antal åtgärder som kan bromsa processen att dö av hjärnceller och hjälpa till att lindra symtomen på stroke..

Det första man ska göra är att ge tillgång till frisk luft och placera patienten så att hans huvud är mycket högre än kroppen. Det är nödvändigt att frigöra halsen och ta bort de pinsamma kläderna. Hjälp personen med ett högt blodtryck med högt blodtryck. Håll patientens huvud med handen när du kräker och rengör munen för kräkningar för att undvika att komma in i luftvägarna. Du kan applicera en varm värmedyna på lemmarna.

På en medicinsk institution föreskrivs patienten behandling som syftar till rehabilitering av det centrala nervsystemet och förhindrar ytterligare död av blodkärl och hjärnceller.

Efter ett gynnsamt resultat av sjukdomen tilldelas patienten individuellt massage, fysioterapiövningar, taleterapi och andra åtgärder för att återställa kroppen till förlorade funktioner.

Betydelsen av frasen "apoplexy blow"

Källa (tryckt version): Ordbok för det ryska språket: I 4 bind / RAS, Institute of linguistic. forskning; Ed. A.P. Evgenieva. - 4: e upplagan, raderad. - M.: Rus. lang.; Polygrafer, 1999; (elektronisk version): Grundläggande elektroniskt bibliotek

Att göra Word Map bättre tillsammans

Hallå! Jag heter Lampobot, jag är ett datorprogram som hjälper till att skapa en karta över ord. Jag kan räkna mycket bra, men hittills förstår jag inte bra hur din värld fungerar. Hjälp mig ta reda på det!

Tacka! Jag kommer definitivt att lära mig skilja mellan utbredda ord från högt specialiserade..

Hur tydlig är betydelsen av ordet i bulldog (adverb):

Synonymer för apoplektisk stroke

Meningar med frasen "stroke"

  • Men det var ingenstans att rusa: kaptenen dog av en apoplektisk stroke.
  • Han dog plötsligt från en apoplektisk stroke, och det var inte känt vem som nu skulle få prinsens förmögenhet?
  • Han hade en apoplektisk stroke.
  • (alla erbjudanden)

Citat från ryska klassiker med frasen "stroke"

  • Eftersom jag inte var lika nervös som Chefsbury, eller så orolig för mina väners hälsa som Gladstone, var jag inte minst orolig för tidningen om sjukdomen hos en man som jag såg perfekt frisk igår - naturligtvis finns det mycket snabba sjukdomar; Kejsaren Paul kändes till exempel inte länge, men Garibaldi var långt ifrån ett apoplektiskt slag, och om något hände med honom skulle en av våra gemensamma vänner ha meddelat.

Begrepp i samband med frasen "stroke"

skicka kommentar

Dessutom

Meningar med frasen "stroke":

Men det var ingenstans att rusa: kaptenen dog av en apoplektisk stroke.

Han dog plötsligt från en apoplektisk stroke, och det var inte känt vem som nu skulle få prinsens förmögenhet?

Han hade en apoplektisk stroke.

Synonymer för apoplektisk stroke

Karta över ord och uttryck för det ryska språket

Tesaurus online med förmågan att söka efter föreningar, synonymer, kontextuella länkar och exempel på meningar för ord och uttryck för det ryska språket.

Hänvisningsinformation om försämring av substantiv och adjektiv, konjugering av verb, samt ordens morfemiska struktur.

Webbplatsen är utrustad med ett kraftfullt söksystem med stöd för rysk morfologi.

Apoplektisk stroke: koncept, historisk utflykt och modern utsikt

© Författare: Z. Nelli Vladimirovna, läkare i den första kvalificeringskategorin, särskilt för SosudInfo.ru (om författarna)

Apoplexy är ett tillstånd som plötsligt uppstår "ur det blå" (som många felaktigt tror) och åtföljs av försämrad motorisk aktivitet på grund av förlamning, ibland förlust av talförmåga, en ökning av cerebrala symtom. Vid en tidpunkt kallades det både ett nervöst slag och ett blodslag, och till och med, med hänvisning till ensidig förlamning, tillbakadragande av en medlem.

I modern medicin har denna terminologi praktiskt taget överlevt sin användbarhet, och nuvarande läkare använder andra namn för sjukdomen: akut cerebrovaskulär olycka (CVA), ischemisk stroke (hjärninfarkt), hemorragisk stroke (cerebral blödning), subarachnoid blödning.

Stroke, apoplexy eller "kondrashka"

Ursprunget till frasen "apoplexislag" förknippas med det forntida grekiska ordet "apoplexi" (αποπληξία - slag, slå ner, förlamning). Och naturligtvis hittades sådana definitioner oftare i ordförrådet för dem som yrkesmässigt engagerade sig i läkning snarare än i det samtalande talet för människor som inte har någon relation till medicin. För vanliga människor var sådana sofistikerade utomeuropeiska uttryck generellt obegripliga och svåra att uttala, så han kom överens med andra ord som inte "bröt" språket.

Det populära namnet för en apoplektisk stroke är "kondrashka". Ofta används (och till och med nu fortfarande i bruk på hushållsnivå) stabila fraser: "tillräckligt med kondraty", "kondrashka hit (a)", "kondrashka hit (a)," förlamning brast "," hit nóg. " Till vilken släkt "kondrashka" hör hemma, var det populära namnet på sjukdomen ("kondrashka") kommer från, vet ingen riktigt, även om olika versioner läggs fram.

Överflödet av olika definitioner av sjukdomen indikerar att den har irriterat en person sedan urminnes tiderna, men detta förhindrar inte den från att vara ledare bland dödsorsakerna under många århundraden (2: a plats, näst efter hjärtinfarkt). När det gäller funktionshinder har stroke helt enkelt inget lika. En person som "grips av en kondrashka", men som kryper ur sin "omfamning", kan tappa fysisk form och aktivitet i månader, år, för evigt...

Ett plötsligt slag, slog ner och ta bort tal, har varit känt sedan förhistorisk tid, men bara smala fragment av beskrivningen av sjukdomen har överlevt fram till denna dag, och till och med då, tack vare dödskallar som hittades av arkeologer med spår av trepanation, som är erkänd som den äldsta operationen som används för "huvudskador".

Forskarna tror att den äldsta informationen om akut cerebrovaskulär olycka (eller ett tillstånd som liknar en stroke) är registret i graven i faraoens femte dynasti. En post daterad runt mitten av det tredje årtusendet f.Kr. säger att huvudarkitekten för kungen av det forna Egypten slog ett slag som ledde honom till en plötslig död framför härskaren. En stroke ("kokande lava i ett skadat mänskligt huvud") beskrivs i det viktigaste medicinska dokumentet i det forna Egypten - den kirurgiska papyrusen, som under 1800-talet fick namnet Edwin Smiths papyrus till hedern för den amerikanska arkeologen..

Bidrag från Hippokrates och Galen

Sjukdomen, mystisk och skrämmande, vilket ledde till en snabb död, kunde inte förbli avskild från observationerna till faren till medicinen Hippokrates, som beskrev symtomen på sjukdomen på följande sätt:

  • Sjukdomen överträffar plötsligt en frisk person;
  • En mycket skarp smärta tränger igenom huvudet;
  • Talet är upprörd;
  • Självkontroll förloras;
  • På den sjunde dagen dör patienten.

Beskrivningar av ett slag av den stora antika grekiska helaren, naturligtvis i en något annan form, har överlevt fram till denna dag, men sjukdomen hade inte sitt namn under en lång tid.

Det antas att namnet gavs henne av den antika romerska läkaren Galen, en anatomisk vetenskapsman, experiment-fysiolog, en skicklig kirurg, hemläkare av de romerska kejsarna av Antonin-dynastin (Lucius Verus, Marcus Aurelius, Commodus). Många begrepp som används i modern medicin är associerade med namnet Galen. När det gäller apoplexy (αποπληξία - stroke), var dess symtom associerade med plötslig förlust av medvetande och efterföljande hjärnskador, beskrev den antika romerska läkaren så exakt som möjligt:

  1. Svår smärta håller ner skallen;
  2. Förmågan att tala förloras;
  3. Huvudet förlorar dominans över kroppen (Galen är författaren till doktrinen att människokroppen följer hjärnans vilja).

Den romerska läkaren tog emellertid fel i att bestämma förutsättningarna för katastrofen. Som en anhängare av teorin om "humors" såg forskaren alla problem i obalansen mellan "huvudsakliga kroppsjuicer" och uppfattade apoplektisk stroke som ett överdrivet inflytande av "kall och svår slem".

I detta avseende bestod den främsta hjälpen för apoplexy i användningen av livsmedel som värmer kroppen: rika heta soppor, infusioner av växter, som vid den tiden ansågs vara medicinska, och nu kompletterar de alla kök, som heta kryddor. Naturligtvis chockar behandlingen av apoplexy i det antika Rom dagens läkare, eftersom en kost avsedd för personer med patologi för hjärt-kärlsystemet (tabell nummer 10) inte på något sätt innebär absorption av rika rätter som innehåller extraktkomponenter i höga koncentrationer, såväl som salter och kryddor som håller vätska och inte på bästa sätt påverkar blodkärlen.

Kondraty medför döden

Namnet "apoplexy" fastade snabbt och fast vid sjukdomen. Det verkar ha gått in i medicinsk vetenskap för evigt och börjat användas inte bara i relation till hjärnan. Ett akut tillstånd orsakat av ett brustet organ och åtföljs av blödning kallas också apoplexy (till exempel ovarial apoplexy). Men om en sådan katastrof (bristning med blödning) kan hända med vilket organ som helst, då apoplektisk stroke bara med hjärnan, annars kan man förklara att uttrycket “apoplexy” består av två ord av samma rot? Det finns en uppenbar tautologi (slag och slag) och detta ger anledning att tro att denna fras som anger en stroke användes av rysktalande läkare, vilket sätter i två ord allvarligheten i patientens tillstånd.

Även om det inte är möjligt att berätta när det populära namnet dök upp i vardagslivet för rysktalande människor, skulle jag vilja notera att många fortfarande betraktar ”kondrashka” och döden som identiska begrepp. Därför innebär en apoplektisk stroke en persons död?

Nu vet läkarna att detta inte är fallet, att i många fall kan en person räddas, och i forntida tider den akuta utvecklingen av sjukdomen efter en plötslig besvämning med orörlighet i lemmarna på ena sidan och ofta snakade istället för tal uppfattades som en reträtt till en annan värld, eftersom patienter, som alltså föll i medvetslöshet, dog snart.

Hur har apoplexy behandlats i århundraden

Under lång tid var den huvudsakliga metoden för behandling av apoplexy blodutsläpp, som utfördes med hjälp av ett dubbelkantigt kirurgiskt instrument (lancet). Den första att testa denna metod var Hippokrates, som senare överförde tekniken till sina studenter..

Under århundradena har blodutsläpp blivit ett universellt sätt att hjälpa människor, inte bara drabbats av apoplexy. Släpptes "extra" eller "dåligt" blod och under andra, kända och okända tillstånd. Lyckligtvis, om apoplexy misstänktes, togs en liten mängd ädelvätska bort från blodomloppet, vilket inte ledde till någon signifikant minskning av blodtrycket..

Under renässansen började många helare ifrågasätta de magiska möjligheterna med detta förfarande. Till exempel motsatte sig "iatrokemisten" Paracelsus, som är en ivrig motståndare av humoral teorin, de gamla metoderna för att påverka "kroppssaft". Med andra ord förkastade Paracelsus och hans anhängare den konstgjorda minskningen i volymen blodcirkulerande blod (BCC) och ansåg att blodutsläpp är mer benägna att vara en skadlig procedur än fördelaktig och kapabel att sätta en person tillbaka på sina fötter..

Varken den hedrade Paracelsus eller hans anhängare kunde emellertid "skära ner på roten" av den forntida metoden. Traditionerna visade sig vara så ihärdiga att den auktoritära franska patologen Louis Pierre Charles Alexander, som fick erkännande av sina meriter under första hälften av 1800-talet, inte kunde övertyga sina kollegor om blodutsläppets olämpliga tillstånd i kärlsolyckor. Och även utan att titta på det faktum att han hade starka bevis på sin oskyldighet.

Blodutsläpp har dock, tillsammans med andra metoder, länge använts i det inte så långa förflutna. I vilket fall som helst, i början av 70-talet av förra seklet, med en hypertensiv kris, kunde en lokal paramedicin utvinna 250-300 ml blod från en patients blodomlopp.

Svarta, fruktansvärda, hala djur - igler, visade sig vara användbara, effektiva, hjälper till med högt blodtryck och stroke. Grunderna i hirudoterapi, som en ersättning för blodutsläppsförfarandet, lades redan före vår era av Hippokrates, men behandlingen fick särskilt popularitet under 17 - 1700-talet, då glömdes det något att återupptas i vår tid på initiativ av anhängare av alternativ medicin.

Hirudoterapi ansågs vara ett mer skonsamt förfarande jämfört med blodutsläpp. Blodiglarna tog en säker mängd av den värdefulla vätskan och levererade dessutom enzymet av deras saliv, hirudin, i blodomloppet, vilket förhindrar bildandet av blodproppar och har en antiinflammatorisk effekt. För närvarande tilldelas funktionen av antikoagulantia farmaceutiska läkemedel som hjälper till med ischemisk stroke (hjärninfarkt), men är kontraindicerade i hemorragisk variant (blödning).

Är det ett orsakslöst slag?

Det är först vid första anblicken att en apoplektisk stroke plötsligt inträffar. Under tiden förkroppsligar han en person vars blodkärls tillstånd är mycket att önska..

Blockering av en trombus, embolus (hjärninfarkt) eller brott i kärlväggen med bildande av hematom (blödning) stör störningen i huvudorganet i centrala nervsystemet - hjärnan, berövar det näring, begränsar dess funktioner.

Det bör noteras att orsakerna till apoplexy har haft mindre uppmärksamhet under århundradena än de förtjänar. Och allt eftersom man i huvudsak trodde: "Här bodde en" stor man, blod och mjölk ", och sedan en gång - och träffade kondratin." Många människor inser fortfarande inte att sjukdomen i de flesta fall börjar skicka signaler under lång tid, du behöver bara märka dem i tid.

Den första som tog upp frågan om de verkliga orsakerna till katastrofen var en läkare från Schweiz Johann Jacob Wepfer, som 1647 fick rätten att öppna och studera biomaterial från människor som dog av apoplektisk stroke (innan detta utförde Wepfer bara experiment på djur). Som ett resultat av hans experiment kom den schweiziska patologen till slutsatsen att ett plötsligt akut tillstånd kunde orsakas av:

  • Ruptur av den skadade vaskulära väggen, vilket leder till utflöde av blod till hjärnan (hemorragisk stroke);
  • Blockering av kärlets lumen av en koagel eller annat ämne som stör störningen av hjärnstrukturer (hjärninfarkt).

Tyvärr har Wepfer, som lagt grunden för en så viktig sektion som etiologi och patogenes, inte förstått av hans samtida. Bara två århundraden senare gavs slutsatserna från den schweiziska doktorn ett nytt liv av den tyska forskaren, grundaren av många riktningar inom biologi och medicin, Rudolf Virchow. Han, som var en mångsidig person inom medicinsk vetenskap, gjorde ett betydande bidrag till utvecklingen av normal anatomi, bestämde den histologiska naturen hos många patologiska tillstånd, berikade läkemedlet för läkare med termer som "emboli" och "trombos" (vanliga orsaker till apoplexi) och grundade 1854 det medicinska periodisk som täcker neurologins problem.

Kausala faktorer och symtom

Redan då, på 1800-talet, började läkarna förstå att ”chockkänsla” förberedde sig för hans grymhet under en lång period, och orsaken till att en stroke uppstod kan vara en persons livsstil och / eller hans kroniska sjukdom:

  1. Alla patologier i det kardiovaskulära systemet;
  2. Brott mot lipidmetabolismen, vilket omöjligt under åren leder till skador på kärlväggarna och bildandet av aterosklerotiska plack;
  3. Sjukdomar i det endokrina systemet (i synnerhet diabetes mellitus) som orsakar en störning i funktionen hos andra kroppssystem;
  4. Överdriven konsumtion av vissa mediciner och alkoholhaltiga drycker;
  5. Vissa matberoende som negativt påverkar hälsan och bidrar till ansamlingen av kroppsfett;
  6. En ledig och stillasittande livsstil;
  7. Ålder (ju äldre personen, desto svagare är blodkärlen).

Med ansamlingen av information om apoplexy har idéer om föregångarna och den kliniska bilden av sjukdomen förändrats. Slaget ansågs inte längre så plötsligt eftersom patienter ofta noterade kort före katastrofen:

  • Varmsköljningar i ansiktet;
  • Yrsel och huvudvärk;
  • Störning av förmågan att tala tydligt;
  • Fasthet i en arm, ben eller båda extremiteterna på en gång (på ena sidan av kroppen).


Detta följdes av en medvetenhetsförlust, till skillnad från den vanliga besvimningen, åtföljd av symtom som vältaligt vittnade om att "kondratin" ändå hade kommit och slog:

  1. Hans ansikte var vridet, en ohälsosam crimson dök upp på huden;
  2. Pulsen saknade och ansträngde;
  3. Andningen blev frekvent och djup, ofta nådde väsande andning.
  4. Eleverna reagerade långsamt på ljus;
  5. Kroppstemperaturen steg.

Naturligtvis med tiden har listan över orsaker och neurologiska tecken på cerebrovaskulär olycka expanderat, men detta kan förklara sjukdomens ursprung och återspegla slaget av den smyga "kondrashka".

Diagnosens viktiga roll

Mänskligheten kom nära beteckningen av kausalfaktorn för vaskulära katastrofer i början av förra seklet, och allt detta hände tack vare viktiga upptäckter och diagnostiska metoder som snabbt införs i praktiken:

  • Det har blivit möjligt att undersöka kraniet och bestämma patologiska förändringar med röntgenstrålar sedan 1900 (röntgenhuvud);
  • För att bestämma tillståndet för de cerebrala fartygen, efter att ha gjort en röntgenstråle (angiografi), lyckades professor Egas Moniz från Portugal 1927;
  • 1929 drog ner i neurologiska vetenskapens historia som födelsen av elektroencefalografi, som registrerar hjärnans elektriska aktivitet;
  • Metoderna för ultraljuddiagnostik (ultraljud) gjorde sig kända 1953;
  • Computertomografi (CT) har introducerats i stora kliniker sedan 1970;
  • Magnetic resonance imaging (MRI) tog sin rättmätiga plats 1980;
  • Relativt nyligen (redan i III-årtusendet) började förbättrad MRT användas, vilket visar GM: s arbete i realtid.

De listade metoderna för instrumentell diagnostik i samband med laboratorieundersökningar av kolesterolmetabolism (lipidspektrum - lipidogram) öppnade möjligheterna till tidig upptäckt av den huvudsakliga orsakande faktorn - den aterosklerotiska processen, och gjorde det möjligt inte bara att effektivt behandla patologi, utan också att förhindra dess utveckling i början. Överensstämmelse med en diet, reglering av arbete och vila, tillräcklig fysisk aktivitet, särskilda läkemedel som förhindrar vaskulär skada - det är dessa åtgärder som kan försena ankomsten av "kondrashka" under många år.

Apoplektisk stroke

Apoplexy är en nervös stroke, borttagande av lemmar, hjärnblödning, åtföljd av förlamning, förlamning, kondrashka.

Fallstudie: apoplektisk stroke

NIKOLAY NEKRASOV: "Det fanns fall: hela århundradet ansågs vara en intelligent person, och i boken befann han sig dum: Sinnet och stavelsen, och febern försvann, som om en apoplektisk stroke skedde med den fattiga mannen!" (Björnejakt)

Det fanns en fras "Apoplexy" från det grekiska "apoplectos", vilket betyder - bruten av förlamning.

Apoplexy från modern medicins synvinkel

Apoplexy: 5 första tecken på en stroke

Hur man känner igen en stroke i tid och ger första hjälpen till dina nära och kära. Farliga harbingers av stroke som är viktiga att vara medvetna om!

Idag kommer vi att prata om vad en apoplektisk stroke är och vad vi ska göra om det händer. I en stroke slutar blodflödet att rinna till vissa delar av hjärnan, vilket orsakar vävnadsskada. Den medicinska termen "stroke" ersätts ibland av en mer samtalskänsla - "apoplektisk stroke". Sjukdom kan få olika konsekvenser..

Apoplektisk stroke. Orsaker, symptom och behandlingsmetoder

Symtomen varierar beroende på vilka delar av hjärnan som skadas. Men det finns allmänna tecken:

  • en plötslig början av svaghet;
  • domningar av kroppsdelar och förlamning;
  • svårigheter att tala;
  • suddig synfält;
  • yrsel;
  • oförmåga att stanna på dina fötter;
  • svår huvudvärk.

Detta händer på två huvudsakliga skäl - på grund av en blodpropp som blockerar ett hjärnkärl, eller mindre ofta på grund av blödning i hjärnvävnad på grund av brott i blodkärlen. Båda orsakerna leder till syre-svält i hjärnans områden. Ju tidigare syreåterställningsterapi påbörjas, desto fler konsekvenser kan undvikas..

Prenumerera på vårt INSTAGRAM-konto!

Hos en frisk person bildas blodproppar sällan i blodkärlen och utvecklas till blodproppar.

Vissa medicinska tillstånd, familjehistoria eller ohälsosam livsstil kan öka risken för stroke.

Ibland händer det att symtomen på en till synes börjad apoplexy försvinner efter några timmar av sig själva. Sådana falska anfall tyder på en ökad risk för stroke..

Vad man ska göra innan en ambulans kommer för en stroke?

Tillståndet i denna sjukdom beror i många fall på hur snabbt en person började få professionell medicinsk vård.

Patientens chanser att återhämta sig kan ökas många gånger om han var på ett sjukhus senast 2 timmar efter stroke. Tja, om en av dina nära och kära har en apoplektisk stroke, innan du kommer till ambulansen måste du snarast börja agera.

1. Om slaget inträffade i värmen, flytta personen till en sval plats och öppna fönstret i rummet, eller bättre fönstret

2. Lägg det bekvämt och ångra alla kläder som stör andningsfrihet. Lyft upp patientens huvud något.

3. Om det är uppenbart att ena sidan av kroppen är förlamad, lägger du på den andra sidan av huvudet en trasa blött i mycket kallt vatten eller is.

4. Ben, tvärtom, måste värmas upp, och det är bättre att sätta senapplåster på kalvarna, sätta en värmdyna på fötterna.

5. Om patienten inte sväljer, ge honom ett lugnande medel och ett läkemedel som sänker blodtrycket.

6. Patienten får under inga omständigheter lämnas ensam, det är mycket viktigt att noggrant observera hans andning och inte låta tungan sjunka.

7. Om patienten är sjuk, vrid huvudet åt sidan. Frigör luftvägarna från slem och kräkningar.

8. Ge patienten full vila och vänta på läkarens ankomst.

Apoplexy-behandling

Behandlingen syftar till att rädda offrets liv och minimera konsekvenserna av en stroke. Uppsättningen av åtgärder bestäms huvudsakligen av orsaken till sjukdomen - ett brott i ett fartyg eller dess blockering.

Med en blodpropp löses problemet med medicinering eller en kateter. Och vid blödning är det viktigt att stoppa det så snart som möjligt..

Ytterligare behandling beror på svårighetsgraden av apoplexin, dess art och konsekvenser.

Rehabilitering efter behandling syftar till att återställa rörlighet, muskelstyrka, tal, oberoende i vardagen och emotionell balans. De viktigaste delarna av rehabilitering är talterapi, fysioterapi och träning.

Tråkighet, avskräckelse eller till och med klinisk depression är vanliga reaktioner på stroke. Beroende på hur allvarlig attacken är, kan den ha en annan effekt på livet..

Människor som levde på egen hand innan påverkan är nu beroende av hjälp utanför, både psykologiskt och med tanke på förmågan att utföra de enklaste aktiviteterna i det dagliga livet.

De flesta offer och deras familjer anpassar sig till de förändringar som orsakas av sjukdomen.

Hur du minskar din risk för sjukdom?

Vi måste komma ihåg följande faktorer som ökar sannolikheten för att utveckla apoplexy:

  • äldre ålder;
  • ärftlighet;
  • högt blodtryck;
  • hjärt- och kärlsjukdomar;
  • diabetes;
  • rökning och överdriven alkoholkonsumtion;
  • liksom faktorer på grund av livsstil (till exempel fysisk inaktivitet).

Hur man säger om en person har ett anfall?

Du måste be honom att utföra en serie enkla åtgärder: le, sticka ut tungan, lyfta upp händerna eller upprepa en enkel mening. Om alla eller några av uppgifterna är svåra, bör du omedelbart ringa läkarna Publicerat econet.ru.

Om du har några frågor, fråga dem här

P.S. Och kom ihåg, bara genom att ändra din konsumtion - tillsammans förändrar vi världen! © econet

Apoplexy från modern medicins synvinkel. Apoplektisk stroke. symtom Anledningarna. Behandling

Orsakerna till en stroke är:

  • högt blodtryck;
  • frigöring av en blodpropp och dess inträde i hjärnans artär;
  • ateroskleros;
  • trombos;
  • allvarlig traumatisk hjärnskada.

Varje person kan få en stroke, men det finns fortfarande en riskgrupp. Det inkluderar personer över 65 år. Även om det finns en trend med tidiga brainstrokes i dessa dagar.

Mest utsatt för stroke: diabetiker, hypertensiva patienter, personer som lider av fetma, hjärtsjukdomar, höga kolesterolnivåer, nikotinberoende.

Hur det ser ut i verkligheten?

Apoplexy är associerat med vissa symptom. Före slaget upplever patienten en skarp och plötslig huvudvärk,
vilket åtföljs av yrsel, delvis synförlust, talstörning, förlust av orientering i rymden, tid och medvetenhetsförlust.

Mycket ofta upplever patienten svaghet i lemmarna, vanligtvis på ena sidan. Lemmar kan vara förlamade.

Samtidigt blir ansiktet rött, andningen blir snabbare och blir djup. Kroppstemperaturen stiger och personen slutar svara på ljus. Allt detta kan åtföljas av ofrivillig tömning av urinblåsan och kräkningar. Alla dessa symtom visas inte alltid, men graden av talhinder visar sig i alla fall..

Behandling

Behandling av apoplektisk stroke i en medicinsk institution utförs i flera riktningar samtidigt.

Oavsett vilken typ av stroke, basterapi utförs, vilket innebär att blodtrycket sänks, normaliseras alla vitala funktioner och reducerar hjärnödem, samt förhindrar utvecklingen av sekundär infektion och komplikationer (kongestiv lunginflammation, pyelonefrit, spriddt intravaskulärt koagulationssyndrom, tromboembolism).

Vid ischemisk stroke riktar sig alla åtgärder åt att återställa blodtillförseln i fokus för hjärnskador.

Behandling av hemorragisk stroke syftar till att minska permeabiliteten hos kärlväggarna och förhindra nedbrytning av en redan bildad blodpropp. Kirurgisk ingripande för denna typ av stroke är effektiv.

Hypofysapoplexisymtom

Den kliniska bilden av sjukdomen beror helt på tumörens volym och lesionsfaktorn. Både obetydliga tecken och patologiska medvetenhetsstörningar som leder till koma kan uppstå. Cirka 26% av fallen med apoplexy försvinner utan kliniska symptom. Den snabba ökningen av neurologiska symtom underlättas av massiv blödning i hjärnans parenkyma.

Symtom på körtel apoplexi är följande:

  • svår huvudvärk i den temporala och främre delen;
  • illamående, kräkningar;
  • överdriven ansamling av vätska i hjärnceller, vilket resulterar i ödem;
  • nedsatt medvetande som leder till koma.

Om tumören växer snabbt och distribueras i hjärnstrukturerna visas följande symtom:

  • minskad synskärpa. Fullständig blindhet är möjlig;
  • ptos - en kränkning av muskelns innervärde som lyfter det övre ögonlocket;
  • synfältfel.

Stroke. De mest effektiva behandlingarna. Kapitel 1. Stroke - första bekanta (Yu. S. Popova, 2009)

Traditionell medicin vet bara två sätt att bekämpa apoplexy - förebyggande och symptomatisk behandling av konsekvenserna av sjukdomen. Och den mest knappa faktorn för att hjälpa offret är tiden. Därför måste du tydligt förstå vad som ska göras under de första timmarna av utvecklingen av en stroke. Först är det nödvändigt att akut inlägga den person som drabbats av slaget.

Vad ska jag göra om olyckan träffade någon nära dig? Du måste komma ihåg att du verkligen kan hjälpa den här personen..

Med en stroke bildas en lesionszon, i vilken mitt nervceller dör nästan omedelbart.

Men längs periferin av denna zon är cellerna belägna i "bedövning" - de upprätthåller sin vitala aktivitet, men genom att minimera energiförbrukningen, eftersom syrebrist uppstår i hjärnan.

Som ett resultat verkar dessa celler tillfälligt "stängas av" och kan under gynnsamma förhållanden återuppta sin aktivitet. Denna zon kallas "penumbra". Det tar ungefär fem timmar att återställa funktionerna i dessa celler. Efter denna tid börjar nervcellerna i "penumbra" dö.

Uppgiften för personer som är nära en person som har drabbats av en stroke är att återställa aktiviteten hos dessa celler så snabbt som möjligt. Först måste du ringa ambulans.

Vad ska jag göra innan hon kommer? Om patienten är medveten, bör han bli lugnad, det är bekvämt att placera honom på en horisontell yta, helst på ryggen, lägga en liten kudde under huvudet, för att säkerställa en tillräcklig mängd syre - det är nödvändigt att öppna öppningarna och fönstren. Om du har avtagbara proteser måste de tas bort från munhålan..

Med riklig salivation och slemutsöndring, luta försiktigt patientens huvud till ena sidan. Undvik plötsliga huvudvridningar. Övervaka ditt blodtryck. Om den ökas, agera enligt rekommendationerna ovan. Försök inte minska trycket väsentligt! Dess optimala reduktion anses vara 10-15 mm Hg. st.

Kom ihåg att användning av vasodilatatorer, såsom papaverin, nikoshpan, no-shpa, nikotinsyra, är kontraindicerat, eftersom de orsakar fenomenet "stjäla": blodkärl dilaterar i intakta hjärnområden och blod rusar där, medan det är skadat zoner förvärras av underblod.

Det finns speciella läkemedel som kan skydda nervceller i penumbra och därmed förhindra deras död. Dessa är läkemedel som nootropil (piracetam), glycin och cerebrolysin. Dessa mediciner kan ges till patienten redan innan ambulansen anländer, eftersom de är säkra och inte ger oönskade biverkningar..

Glycin måste ges till patienten en gång i en dos av 1 g, det måste förvaras i munnen tills den är helt absorberad. Om en person är medvetslös kan du lösa upp drogen i vatten och droppa det försiktigt i munnen med en pipett.

Nootropil (piracetam) används i en stor dos - 10 g. Det administreras intramuskulärt, men om det finns en löslig form kan den användas internt. Om du inte vet hur man gör intramuskulära eller intravenösa injektioner, är det bättre att vänta på ambulansgruppen.

Cerebrolysin - det rekommenderas att injicera 5 ml av detta läkemedel intramuskulärt.

Användningen av dessa läkemedel underlättar avsevärt den fortsatta sjukdomen, gör det möjligt att begränsa strokezonen, ökar den kompensationsanpassande reserven och underlättar patientens transport. Därför är det viktigt att ha dessa läkemedel i sitt hemmedicinska skåp för patienter som lider av åderförkalkning och arteriell hypertoni..

När ambulansgruppen anländer bör läkaren bedöma offrets tillstånd. Det är nödvändigt att meddela honom om de läkemedel som du gav patienten innan ambulansen kom. Vid behov kommer läkaren att införa nödvändiga mediciner, som beskrivs ovan, och nödvändigtvis inlägga patienten på ett neurologiskt sjukhus.

Oftast är det bara de som är medvetna och vitala funktioner som inte försämras av ankomsten av ambulantteamet som transporteras till sjukhuset. På sjukhuset syftar all behandling till att säkerställa normalisering av blodflödet i det drabbade området.

Eftersom tillståndet förbättras under återupplivningsåtgärderna föreskrivs patienten fysioterapiövningar, den nödvändiga dieten, fysioterapi mot bakgrund av behandling av samtidig hjärt-kärlsjukdomar, särskilt åderförkalkning och hypertoni.

Svårighetsgraden av en stroke beror på många faktorer. Det är vanligt att läkare skiljer tre alternativ för utvecklingen av sjukdomen: gynnsam, medellång och ogynnsam.

I det första fallet återfår patienten gradvis de nedsatta funktionerna, i det andra kompliceras sjukdomsförloppet av upprepade apoplektiska slag eller tillsats av en annan sjukdom.

Patientens tillstånd förvärras i vågor, botningen försenas och läkare kan inte alltid återställa fullständigt nedsatta funktioner.

Sannolikheten för en andra stroke är mycket hög, särskilt under det första året efter återhämtning, och den andra stroke är dödlig i 70% av fallen. Därför är det nödvändigt att vidta förebyggande åtgärder i tid och strikt övervaka genomförandet av dem, och med noggrann noggrannhet, om inte helt, men ändå minska risken för en sådan återfall betydligt..

I det tredje fallet fortskrider sjukdomen och slutar med patientens död..

I många avseenden beror prognosen på hur länge patienten är medvetslös: om det bara är några minuter eller till och med timmar, är resultatet troligtvis gynnsamt.

Om medvetandet förloras under en period av tre eller fler dagar kan läkare bara ange en extremt ogynnsam prognos för utvecklingen av stroke.

Behandling av övergående (reversibla) störningar i cerebral cirkulation av aterosklerotiskt ursprung, som är baserade på cerebrovaskulär insufficiens, bör vara mycket försiktig. Det är omöjligt att säga i förväg om en given överträdelse kommer att vara övergående eller ihållande. Patienten måste ha mental och fysisk vila under hela behandlingsperioden..

Det är också nödvändigt att bestämma hur hjärtat för närvarande fungerar och mäta blodtrycket..

Med en försvagning av hjärtaktiviteten används hjärtmedicinska läkemedel (sulfocamphokaine, subkutan cordiamine 0,25-1 ml 0,06% korglikonlösning).

Vid kraftigt blodtrycksfall injiceras 1-2 ml av en 1% lösning av Mesaton subkutant eller intramuskulärt, koffein subkutant, efedrin 0,025 g tre gånger per dag via munnen.

För att förbättra blodtillförseln till hjärnan under normalt eller högt blodtryck föreskrivs en intravenös eller intramuskulär lösning av aminofyllin (10 ml av en 2,4% lösning av aminofyllin per 10 ml isoton natriumkloridlösning intravenöst eller 1-2 ml av en 24% lösning av aminofyllin intramuskulärt). Euphyllin förbättrar hjärnblodflödet, förbättrar blodflödet genom venerna och förhindrar tillväxt av hjärnödem.

Vasodilatatorer förskrivs främst för kortvariga störningar i cerebral cirkulation, vilket åtföljs av en ökning av blodtrycket. Vid normalt eller lågt blodtryck förskrivs hjärtmedicinska läkemedel. Av vasodilatatorerna används en 2% -ig lösning av papaverin 1-2 ml intravenöst eller no-shpu 1–2 ml (injicera långsamt!)

En vasodilaterande effekt tillhandahålls av cinnarizine 1 tablett 3 gånger om dagen eller xaletinol-nikotinat (teonikol) 1 tablett 3 gånger om dagen, eller 1-2 ml intramuskulärt. Xaletinol-nikotinat ökar blodflödet i små kärl, förbättrar det, ökar leveransen och användningen av syre i hjärnvävnaden, förbättrar den kemiska sammansättningen av blodet, vilket har en gynnsam effekt på hjärtaktiviteten.

Det är lämpligt att förskriva intravenös droppintroduktion av cavinton (företrädesvis under stationära förhållanden) 10-20 mg (1-2 ampuller) i 500 ml isoton natriumkloridlösning, varefter de byter till att ta en tablettberedning vid 0,005 tre gånger om dagen.

Cavinton har en generell vasodilaterande effekt, men mer selektivt - på hjärnans kärl, särskilt på kapillärerna, förbättrar syretillförseln till hjärnvävnaden och tar bort oxidationsprodukter. Treminal kan också användas.

Förskriv intravenöst 100-200 mg (5-10 ml) i 250-500 ml isoton natriumkloridlösning, växla sedan till piller, 1-2 piller tre gånger om dagen.

Observera: den angivna behandlingsplanen är ungefärlig och bör justeras i varje enskilt fall av läkaren beroende på svårighetsgraden av patientens tillstånd och samtidiga sjukdomar. Självmedicinering och icke-professionell behandling i detta fall är oacceptabelt!

Återställningstiden efter en stroke är mycket individuell och kan ta många veckor och månader. De är direkt relaterade till kvaliteten på vården för en allvarligt sängliggande patient, det medicinska valet av behandlingstaktik, svårighetsgraden och omfattningen av stroke, patientens allmänna fysiska tillstånd, och slutligen beror mycket på den positiva inställningen hos personen själv..

Han får inte, till och med kontraindicerat, ge upp! Även om en strokeöverlevande inte är i stånd att objektivt bedöma hans tillstånd, vilket ofta händer (sådan subjektivism är förresten ett av symptomen på följderna av en stroke), så är den omättliga plikten för alla runt honom på alla möjliga sätt och ständigt stärker en sjuk känsla av livgivande optimism, övertygande om goda möjligheter till återhämtning.

Sannolikheten för en andra stroke är mycket hög, särskilt under det första året efter återhämtning. Och den andra stroke i de flesta fall (cirka 70%) leder till dödsfall. Därför behövs förebyggande åtgärder som, om inte 100%, men ändå reducerar risken för ett sådant återfall betydligt.

De viktigaste åtgärderna för att förebygga återkommande stroke:

• noggrant intag av mediciner som föreskrivs av din läkare;

• kämpa mot högt blodtryck;

• eliminering av alla riskfaktorer, inklusive rökning och alkohol;

• bekämpa stress;

• regelbundna besök hos läkaren.

Stroke är en sjukdom som är farlig, inte bara för dess direkta effekt på människors hälsa, utan också för dess komplicerade komplikationer. Det är mycket viktigt att tillhandahålla sätt att undvika komplikationer, särskilt med en genomsnittlig variant av sjukdomsförloppet.

En person släpps ut från sjukhuset, där han vårdades i enlighet med alla regler, och befinner sig ensam med sina nära och kära, som som regel är mycket långt ifrån den verkliga förståelsen för komplexiteten i hans tillstånd..

Här talar vi inte separat om ensamma och äldre människor; deras ställning är på vissa sätt enklare och på vissa sätt mer komplicerad. Båda måste emellertid genomföra alla utnämningar av läkare på egen hand, och det är inte så lätt. Det finns många möten för stroke.

Dessutom måste du följa en diet och se till att göra gymnastik. Och i vardagen är allt detta extremt svårt att göra, särskilt eftersom patientens tillstånd fortfarande är mycket, mycket instabilt.

Därför vill vi berätta för er, kära läsare, åtminstone om de mest grundläggande farorna som väntar på patienten på väg till återhämtning..

Manifestationer av sänghål är kanske alla kända. De utvecklas hos patienter med allvarliga sjukdomar som är sängliggande. Bildas på kroppens områden med det största trycket i den position som en person tar under lång tid. Trycksår ​​börjar med en vit fläck, sedan rodnad, blåsor, sår, djupa sår.

Naturligtvis under sådana förhållanden multiplicerar bakterier bra, därför täcks ytan på djupa sänghål ofta med pus eller en lätt membranblom. Det är karakteristiskt att sänghål i de flesta fall inte orsakar smärta, speciellt djupa (men detta observeras inte alltid). De förekommer vanligtvis där benet är i direkt kontakt med huden..

Särskilt farliga områden i detta avseende är:

• området för cervikala ryggkotor;

• klackar och tår.

Så, med långvarig liggande på ryggen, bildas sårhål på baksidan av huvudet, i området med axelbladen, nedre delen av ryggen, sakrum, skinkor och klackar. I sidopositionen - på axlarna, sidoytorna på bäckenet och benen.

För förekomst av sänghål är det inte tillräckligt bara att stanna i en liggande position under lång tid, ytterligare faktorer behövs för att bidra till deras utseende. Dessa inkluderar förekomsten av en allvarlig sjukdom, åtföljd av en minskning av kroppens försvar, vävnadernas förmåga att regenerera.

De utvecklas ofta hos patienter med allvarlig neurologisk patologi - stroke, förlamning etc. Det är uppenbart att trycksårens ursprung spelar störningar i hudkärlens innervärden en viktig roll, vilket orsakar hudens näring.

Förutom ovanstående faktorer spelar ojämnheten i ytan som patienten ligger på en viktig roll i utseendet på sänghål. Till och med en vikning i arket kan provocera ut en bäddhål..

Det är möjligt att förhindra bildning av sänghål genom att ändra läget på patientens kropp minst var fjärde timme och noggrant se till att det inte finns några veck, sömmar i kontakt med kroppen på sängkläderna och underkläderna; så att det inte finns matsmulor och andra främmande föremål i sängen.

Dessutom kan hög luftfuktighet också provocera sänghål..

Med hotet om sårhår kan du, förutom hygien, få hjälp av så enkla apparater som en uppblåsbar ring (du kan använda ett vanligt barn för simning, bara utan elastiska band, remmar och smycken) eller en gummibåt.

De placeras under sacrum och coccyx eller under axelbladen, täckta med ett förstrykat ark.

Det finns också ett utmärkt folkmedicin för att förhindra sårhår: patienten måste ligga på en madrass fylld med torkat hö och smörja platserna för möjliga sänghål med kamferalkohol..

Att behandla trycksår ​​är en noggrann process som kräver noggrannhet. Följande regler måste följas.

• Sängen ska vara tillräckligt mjuk (om det inte finns några kontraindikationer för detta, som till exempel med en ryggfraktur).

• Sänglinnen som patienten ligger på bör vara torr och ren (det är bättre att byta det dagligen eller en gång varannan dag), mjukt och inte ha rynkor (lakan måste dras, fixa kanterna med en madrass eller på annat sätt).

Slut på introduktionsavsnittet.

STROKE. HUR DET ALLA VAR


Hur länge har människor känt till stroke? Mänsklighetens hela historia. Människorna runt den sjuka personen har länge varit förvånade över att en frisk person vid första anblicken plötsligt faller med ett förvrängt ansikte, förlorar medvetandet och om han inte dör, förblir ofta permanent förlamad.

Kommer du ihåg det berömda fotot: Churchill, Roosevelt och Stalin mot bakgrunden av det krimiska vinterlandskapet på Yalta-konferensen, som bestämde ödet och strukturen för efterkrigstidens värld?

Alla medlemmar i detta stora triumvirat dog förr eller senare av en stroke. Först lämnade Roosevelt 1945 vår värld, 1953.

förlamad Stalin befanns medvetslös vid sin dacha, och 1965, vid en ålder av 90, dog den mäktiga veteranen Winston Churchill av en stroke.

Men inte allt är så ledsen: den berömda kemisten och bakteriologen Louis Pasteur, 1868 (vid 45 års ålder), fick en hjärnblödning. Han förblev funktionshindrad: hans vänstra hand var inaktiv, hans vänstra ben dras längs marken. Han dog nästan, men i slutändan återhämtade han sig och efter hans återhämtning mer än en stor upptäckt.I den gamla litteraturen är dödsfall från en apoplektisk stroke inte ovanligt..

"Den suveräna kejsaren och autokraten av hela Ryssland Paul den första dog plötsligt i natt av en apoplektisk stroke", kom ihåg? I Egypten under Gamla kungariket gjordes en inskription på väggen i graven i Uash-Ptah - huvudarkitekten för kungen av V-dynastin - Neferirka-Ra (XXV-talet f.Kr.) AD).

Den här uppgiften säger att Uash-Ptah plötsligt dog i närvaro av farao - detta är det äldsta omnämnandet av en sjukdom som liknar en stroke eller hjärtinfarkt. Redan mitt i millenniet II f.Kr. e. de forntida egyptierna beskrev stora organ: hjärna, hjärta, blodkärl, njurar, tarmer, muskler, etc..

Men de underkastade dem inte någon speciell studie, som troligen är kopplad till religionens dogmer. Egypterna äger den första beskrivningen av hjärnan som har kommit ner till oss. Det ges i papyrusen hos E. Smith, där hjärnans rörelse i ett öppet sår jämförs med "kokande koppar".

De gamla egyptierna märkte att skador på hjärnan orsakade smärtsamma tillstånd i andra delar av kroppen (till exempel förlamning av lemmarna) och därmed lägger grunden för naturvetenskapen i hjärnan. Den största medicinska papyrusen innehåller den mest omfattande informationen om inre medicin och medicinalmedicin i antika Egypten. G. Ebers (XVI-talet f.Kr.), upptäckt 1872.

i Theben och uppkallad efter forskaren som studerade det. Limt från 108 ark, når det en längd på 20,5 m och motiverar till fullo titeln "Läkemedelsbok för alla kroppsdelar." Grunden för beredningen av mediciner var mjölk, honung, öl. Många komponenter av läkemedel har ännu inte identifierats, vilket i hög grad komplicerar deras studie..

De flesta recept i Ebers papyrus åtföljs av hänvisningar till magiska trollformler och konspirationer som egyptierna trodde skrämma bort onda andar. För samma ändamål inkluderade läkemedel ofta obehagliga smakämnen: delar av musens svans, urladdning från en grisöron, exkrement och urin från djur etc..

Att ta sådana läkemedel åtföljdes av skrämmande konspiration och trollformler. Egypternas medicinska etik krävde då att läkaren, efter att ha undersökt patienten, öppet informerade honom om det förväntade resultatet av behandlingen i en av tre fraser: 1) ”detta är en sjukdom som jag kan bota”; 2) "detta är en sjukdom som jag kanske kan bota"; 3) "detta är en sjukdom som jag inte kan bota".

Men överraskande som det kan verka, men det första omnämnandet av stroke som en sjukdom, möts vi i Hippokrates skrifter. Ja, ja, samma Hippokrates, som ingen av de moderna läkarna svär till. Som det visar sig, lyckligtvis! Eftersom Hippocrates faktiskt aldrig behandlade någon gratis och förbjöd strängt hans lärjungar att göra det..

Varför bestämde människor sig då för att Hippokrates var saknad av silver - ingen vet. Men omkring 460 f.Kr. (2500 år sedan!), Där han beskrev fall av medvetenhetsförlust på grund av en hjärtsjukdom, listade han de viktigaste tecknen på denna sjukdom, där "en utåt frisk person plötsligt får en allvarlig huvudvärk, han utvecklar en talstörning och han dör på sjunde dagen från början sjukdomar ".

"Det är omöjligt att bota en allvarlig stroke och mycket svårt att läka från en mild" (från gamla källor)

Fem hundra år senare introducerade en annan forntida romersk läkare, Galen, begreppet "apoplexy" - apoplexy (slag, slår ner), med vilket han utsåg sådana fenomen: "Smärtan täcker plötsligt huvudet, patienten blir omedelbart mållös och tappar makten över sig själv" (från det forntida källor).

Galen visste redan strukturen i hjärnan och dess kärl i djur, men trodde att en stroke är en konsekvens av den oärliga kroppsvätskorna: blod, gall, slem, vatten etc. Läkarna visste då väldigt lite om orsakerna till stroke, och den enda behandlingen var noggrann patientvård..

I den antika världen användes fysioterapi aktivt: heta bad, bandage, induktion av nysningar och kräkningar, kauterisering av förlamade lemmar. En speciell diet användes: "värma" mat och dryck, varma soppor.

Örtte med ”tömning” och ”värmande” örter, till exempel senap, kumminfrö, oregano, bryggdes på ett speciellt sätt. Kirurgiska "evakuerings" -förfaranden testades också: snitt i frontalben, dissektion av livmoderhalsen, cauterisering av huvudet, eftersom.

enligt Galenes läror, måste kall, fuktig och "giftig" slem tas bort. Tyvärr har anteckningar om bot av en stroke från de forntida Aesculapianerna inte nått oss, bara knappt om patientens oundvikliga död. Men medicinsk vetenskap stod inte stilla.

En viss ung man var väldigt rädd, vilket ledde till förvirring och förlamning av kroppens högra sida. På grund av sin allvarliga sjukdom förlorade han också hörselen, förmågan att röra sig och ta på tungan. Han var sängliggande i dagar i en så ynklig position..

En morgon dök St. Francis upp i sjukhuset..., sträckte ut handen, höll en lätt rörelse över kroppens högra sida
den unge mannen från huvud till tå, rörde försiktigt med honom, satte fingrarna på den unga mans öron och sa: "Detta kommer att vara ett tecken för dig att Herren genom mig återställd din hälsa till fullo.".

Med dessa ord stod den unga mannen upp och gick in i kyrkan till brödernas extrem överraskning. " (Bonaventure, Legends of St. Francis, ca 1250)

Många obegripliga fenomen under medeltiden förklarades av den gudomliga naturen, och experiment var förbjudna av kyrkan, därför arbetade inom medicinområdet inför stora hinder. Sjukdomar betraktades inte som ett direkt resultat av felaktiga handlingar från en person eller spridning av infektioner, utan som Guds straff för synder.

Europeisk medeltida medicin visste bara några få universella "mediciner" - lavemang, emetik, blodutsläpp, moxibustion, kvicksilverklorid och, naturligtvis, bön. Hela denna uppsättning "mediciner" skadade patienterna botemedel mer än hjälpte.

Blodsläppning har utövats sedan 800-talet. Varken orsakerna eller ursprunget till detta förfarande är kända..

Det är möjligt att praxis för blodslamning antogs, som en gammal text säger, av "medicinska" skäl: det fanns få eller inga droger. Begreppet användbarhet av blodlättnad med en detaljerad teknik för sådan "behandling" nådde sin höjdpunkt efter 1100-talet, då blodlättningen började läka all sjukdom.

Det var praktiskt taget det enda botemedel mot alla sjukdomar, oavsett vad som helst, särskilt diagnosen. Som vanligt störde någon sig själv med rättfärdigande. Alla var bara säkra på att "dåligt blod" stagnerade där det gör ont. Det finns fortfarande ett recept på Internet där en stroke kan botas genom att hålra fingertopparna..

Och ingen stoppas av det faktum att patienten kallas ett "offer" i avhandlingen, som var vanligt vid den heliga inkvisitionen...

Blodsläppning i världen gjordes inte av kirurger, utan av barberare. De anförtrodes inte bara med skärning, rakning och tandutvinning, utan också med den huvudsakliga medicinska proceduren på medeltiden - blodutsläpp. Under medeltiden visste få människor att läsa, och reklam måste, i motsats till modern skyltning, vara visuellt - på gatorna i städerna kunde man ofta se ett skylt som bredvid inskriptionen "Frisör" vattnade med en bassäng av blod. Vissa barberare agerade ännu enklare för "visuell agitation" - de satte blodutsläppande burkar på hyllan ovanför dörrarna. Om patienten även efter det (dina vägar är obestridliga, Herre!) Visar tecken på liv, kan du hänga honom vid hans ben, strö honom med jord från graven och vänta på att "sjukdommets gift" kommer att hälla ut ur öronen... Så behandlade de honom fram till mitten av 1800-talet. detta har många forskare lyckats göra grundläggande upptäckter. Till exempel 1543 skildrade den stora renässansanatomisten Andris Van Vesel först hjärnan på en ritning.

Tyvärr kunde forskare inte förstå vad och hur som händer i hjärnan..

Således beskrivs resultatet av en hjärndissektion hos en patient som fick en apoplektisk stroke, utförd av den schweiziska läkaren Felix Platter: "Flegmatisk humor har täppt hjärnans inre kanaler" (Platter, Praxeos... volym III, 1608). 1658 identifierade schweiziska Johan Jakob Wepfer orsakerna till stroke: blockering av artärer eller blodflöde till hjärnvävnaden..

I modern medicin kallas en stroke som orsakas av en blockering av blodkärl ischemisk, och en stroke som ett resultat av ett genombrott av blod i hjärnvävnaden kallas hemorragisk.

Samma forskare äger beskrivningen av kliniska fall - det första omnämnandet av övergående ischemiska attacker (övergående cerebrovaskulära olyckor). Det var då som stroke började kallas "cerebrovaskulär sjukdom".

Men Wepfer beskriver stroke som en "mental störning": blodproppar i hans artärer blockerar "livets ande", hjärnblödning blockerar "djurand".

"Apoplexy är en blödning i hjärnan, i form av ett brott, åtföljt i varierande grad av en förändring av dess substans" (Jean-Andre Roche, "Reflections on apoplexy", 1812/1814)

Rudolf Virchow gjorde ett stort bidrag till studien av stroke under 1800-talet. Det var han som föreslog termerna "trombos" och "emboli", som fortfarande är nyckeln till förebyggande, diagnos och behandling av stroke..

Lite senare bevisade han att arteriell trombos inte orsakas av inflammation, utan av fet degeneration av vaskulärväggen..

1856 tvingades Virchow, som arbetade med ämnet stroke, till och med att publicera sin egen tidskrift för att publicera sina vetenskapliga verk, eftersom andra populära medicinska publikationer inte tog dem..

Mycket av forskningen och upptäckten i studien av stroke kommer från 1900-talet. Men även denna kunskap räcker inte - ny forskning och diagnostisk utrustning verkar studera stroke som en av de vanligaste sjukdomarna i mänskligheten..

1900-talets teknologier

• 1891: Lumbal puncture • 1900: Cranial radiograph • 1918: Pneumoencephalography • 1927: Cerebral arteriography • 1929: Electroencephalogram • 1953: Ultrasound echography • 1965: Framkallade potentiella tekniker • c. 1970: Computertomografi • c. 1980: MR, positronemissionstomografi, gammatomografi • c. 1990: Funktionell MRT I vår tid tros det allmänt att medicinsk kunskap nu är i ett tillstånd av regression. Påståenden halkar om att allt var bra innan, nästan medicinens guldålder. Precis som våra förfäder var lite sjuka och kände till många av behandlingshemligheterna, som vi förlorade på grund av vår bungling. Och läkarna nu bara kan läka med kemi och avskurna, allt från onödigt.

Men som vi ser har medicinen, som alla andra vetenskapliga discipliner, utvecklats konsekvent, från fullständig primitivitet till att erhålla sann kunskap. Och gränsen för dess utveckling är fortfarande mycket långt ifrån dig och mig.

Men vi kan definitivt säga att oavsett hur vi skäller modern medicin så har det gått långt fram i jämförelse med de gamla, lite roliga, men oftare fruktansvärda behandlingsmetoderna och idéerna om en person.

Apoplektisk stroke (tillräckligt förhållande): kärnan i termen, historia, behandling - Vessels Med

Apoplexy är ett tillstånd som plötsligt uppstår "ur det blå" (som många felaktigt tror) och åtföljs av försämrad motorisk aktivitet på grund av förlamning, ibland förlust av talförmåga, en ökning av cerebrala symtom. Vid en tidpunkt kallades det både ett nervöst slag och ett blodslag, och till och med, med hänvisning till ensidig förlamning, tillbakadragande av en medlem.

I modern medicin har denna terminologi praktiskt taget överlevt sin användbarhet, och nuvarande läkare använder andra namn för sjukdomen: akut cerebrovaskulär olycka (CVA), ischemisk stroke (hjärninfarkt), hemorragisk stroke (cerebral blödning), subarachnoid blödning.

Stroke, apoplexy eller "kondrashka"

Ursprunget till frasen "apoplexy" är associerad med det forntida grekiska ordet "apoplexy" (αποπληξία - slag, slå ner, förlamning).

Och naturligtvis var sådana definitioner vanligare i ordförrådet för dem som yrkesmässigt engagerade sig i läkning än i det allmännyttiga talet för människor som inte har någon relation till medicin..

För vanliga människor var sådana sofistikerade utomeuropeiska uttryck generellt obegripliga och svåra att uttala, så han kom överens med andra ord som inte "bröt" språket.

Det populära namnet för en apoplektisk stroke är "kondrashka". Ofta används (och till och med nu fortfarande i bruk på hushållsnivå) stabila fraser: "tillräckligt med kondraty", "kondrashka hit (a)", "kondrashka hit (a)," förlamning brast "," hit nóg. " Till vilken släkt "kondrashka" hör hemma, var det populära namnet på sjukdomen ("kondrashka") kommer från, vet ingen riktigt, även om olika versioner läggs fram.

Överflödet av olika definitioner av sjukdomen indikerar att den har irriterat en person sedan urminnes tiderna, men detta förhindrar inte den från att vara ledare bland dödsorsakerna under många århundraden (2: a plats, näst efter hjärtinfarkt). När det gäller funktionshinder har stroke helt enkelt inget lika. En person som "grips av en kondrashka", men som kryper ur sin "omfamning", kan tappa fysisk form och aktivitet i månader, år, för evigt...

Ett plötsligt slag, slog ner och ta bort tal, har varit känt sedan förhistorisk tid, men bara smala fragment av beskrivningen av sjukdomen har överlevt fram till denna dag, och till och med då, tack vare dödskallar som hittades av arkeologer med spår av trepanation, som är erkänd som den äldsta operationen som används för "huvudskador".

Forskarna tror att den äldsta informationen om akut cerebrovaskulär olycka (eller ett tillstånd som liknar en stroke) är registret i graven för V-dynastin i faraoerna.

I ett register daterat omkring mitten av det tredje årtusendet f.Kr. anges att huvudarkitekten för kungen av antika Egypten slog ett slag som ledde honom till en plötslig död framför härskaren.

En stroke ("kokande lava i ett skadat mänskligt huvud") beskrivs i det viktigaste medicinska dokumentet i det forna Egypten - den kirurgiska papyrusen, som under 1800-talet fick namnet Edwin Smiths papyrus till hedern för den amerikanska arkeologen..

Bidrag från Hippokrates och Galen

Sjukdomen, mystisk och skrämmande, vilket ledde till en snabb död, kunde inte förbli avskild från observationerna till faren till medicinen Hippokrates, som beskrev symtomen på sjukdomen på följande sätt:

  • Sjukdomen överträffar plötsligt en frisk person;
  • En mycket skarp smärta tränger igenom huvudet;
  • Talet är upprörd;
  • Självkontroll förloras;
  • På den sjunde dagen dör patienten.

Beskrivningar av ett slag av den stora antika grekiska helaren, naturligtvis i en något annan form, har överlevt fram till denna dag, men sjukdomen hade inte sitt namn under en lång tid.

Det antas att namnet gavs henne av den antika romerska läkaren Galen, en anatomisk vetenskapsman, experimentell fysiolog, skicklig kirurg, husläkare för de romerska kejsarna i Antonin-dynastin (Lucius Verus, Marcus Aurelius, Commodus).

Många begrepp som används i modern medicin är associerade med namnet Galen..

När det gäller apoplexy (αποπληξία - stroke), var dess symtom associerade med plötslig förlust av medvetande och efterföljande hjärnskador, beskrev den antika romerska läkaren så exakt som möjligt:

  1. Svår smärta håller ner skallen;
  2. Förmågan att tala förloras;
  3. Huvudet förlorar dominans över kroppen (Galen är författaren till doktrinen att människokroppen följer hjärnans vilja).

Den romerska läkaren tog emellertid fel i att bestämma förutsättningarna för katastrofen. Som en anhängare av teorin om "humors" såg forskaren alla problem i obalansen mellan "huvudsakliga kroppsjuicer" och uppfattade apoplektisk stroke som ett överdrivet inflytande av "kall och svår slem".

I detta avseende bestod huvudhjälpen med apoplexy i användningen av produkter som värmer kroppen: rika heta soppor, infusioner av växter, som vid den tiden ansågs vara medicinska, och kompletterar nu alla kök, som heta kryddor.

Naturligtvis chockar behandlingen av apoplexy i det antika Rom dagens läkare, eftersom en kost avsedd för personer med patologi för hjärt-kärlsystemet (tabell nummer 10) inte på något sätt innebär absorption av rika rätter som innehåller extraktkomponenter i höga koncentrationer, såväl som salter och kryddor som håller vätska och inte på bästa sätt påverkar blodkärlen.

Kondraty medför döden

Namnet "apoplexy" fastade snabbt och fast vid sjukdomen. Det verkar ha gått in i medicinsk vetenskap för evigt och börjat användas inte bara i relation till hjärnan. Ett akut tillstånd orsakat av ett brustet organ och åtföljs av blödning kallas också apoplexi (till exempel ovarial apoplexy).

Men om en sådan katastrof (bristning med blödning) kan hända med vilket organ som helst, då apoplektisk stroke bara med hjärnan, annars kan man förklara att uttrycket “apoplexy” består av två ord av samma rot? Det finns en uppenbar tautologi (slag och slag) och detta ger anledning att tro att denna fras som anger en stroke användes av rysktalande läkare, vilket sätter i två ord allvarligheten i patientens tillstånd.

Även om det inte är möjligt att berätta när det populära namnet dök upp i vardagslivet för rysktalande människor, skulle jag vilja notera att många fortfarande betraktar ”kondrashka” och döden som identiska begrepp. Därför innebär en apoplektisk stroke en persons död?

Nu vet läkarna att detta inte är fallet, att i många fall kan en person räddas, och i forntida tider den akuta utvecklingen av sjukdomen efter en plötslig besvämning med orörlighet i lemmarna på ena sidan och ofta snakade istället för tal uppfattades som en reträtt till en annan värld, eftersom patienter, som alltså föll i medvetslöshet, dog snart.

Hur har apoplexy behandlats i århundraden

Under lång tid var den huvudsakliga metoden för behandling av apoplexy blodutsläpp, som utfördes med hjälp av ett dubbelkantigt kirurgiskt instrument (lancet). Den första att testa denna metod var Hippokrates, som senare överförde tekniken till sina studenter..

Under århundradena har blodutsläpp blivit ett universellt sätt att hjälpa människor, inte bara drabbats av apoplexy. Släpptes "extra" eller "dåligt" blod och under andra, kända och okända tillstånd. Lyckligtvis, om apoplexy misstänktes, togs en liten mängd ädelvätska bort från blodomloppet, vilket inte ledde till någon signifikant minskning av blodtrycket..

Under renässansen började många helare ifrågasätta de magiska möjligheterna med detta förfarande..

Med andra ord förkastade Paracelsus och hans anhängare den konstgjorda minskningen i volymen blodcirkulerande blod (BCC) och ansåg att blodutsläpp är mer benägna att vara en skadlig procedur än fördelaktig och kapabel att sätta en person tillbaka på sina fötter..

Varken den hedrade Paracelsus eller hans anhängare lyckades emellertid "skära ned på roten" den forntida metoden.

Traditionerna visade sig vara så ihärdiga att den auktoritära franska patologen Louis Pierre Charles Alexander, som fick erkännande av sina meriter under första hälften av 1800-talet, inte kunde övertyga sina kollegor om blodutsläppets olämpliga tillstånd i kärlsolyckor. Och även utan att titta på det faktum att han hade starka bevis på sin oskyldighet.

Blodutsläpp har dock, tillsammans med andra metoder, länge använts i det inte så långa förflutna. I vilket fall som helst, i början av 70-talet av förra seklet, med en hypertensiv kris, kunde en lokal paramedicin utvinna 250-300 ml blod från en patients blodomlopp.

Användbar, effektiv, hjälper till med högt blodtryck och stroke, visade sig vara svarta, fruktansvärda, hala djur - igler.

Grunderna i hirudoterapi, som en ersättning för blodutsläppsförfarandet, lades redan före vår era av Hippokrates, men behandlingen fick särskilt popularitet under 17 - 1700-talet, då glömdes det något att återupptas i vår tid på initiativ av anhängare av alternativ medicin.

Hirudoterapi betraktades som en mer skonsam procedur jämfört med blodutsläpp.

Blodiglarna tog en säker mängd dyrbar vätska och levererade dessutom enzymet i deras saliv i blodomloppet - hirudin, vilket förhindrar bildandet av blodproppar och har en antiinflammatorisk effekt..

För närvarande tilldelas funktionen av antikoagulantia farmaceutiska läkemedel som hjälper till med ischemisk stroke (hjärninfarkt), men är kontraindicerade i hemorragisk variant (blödning).

Är det ett orsakslöst slag?

Det är först vid första anblicken att en apoplektisk stroke plötsligt inträffar. Under tiden förkroppsligar han en person vars blodkärls tillstånd är mycket att önska..

Blockering av en trombus, embolus (hjärninfarkt) eller brott i kärlväggen med bildande av hematom (blödning) stör störningen i huvudorganet i centrala nervsystemet - hjärnan, berövar det näring, begränsar dess funktioner.

Det bör noteras att orsakerna till apoplexy har haft mindre uppmärksamhet under århundradena än de förtjänar. Och allt eftersom man i huvudsak trodde: "Här bodde en" stor man, blod och mjölk ", och sedan en gång - och träffade kondratin." Många människor inser fortfarande inte att sjukdomen i de flesta fall börjar skicka signaler under lång tid, du behöver bara märka dem i tid.

Den första som tog upp frågan om de verkliga orsakerna till katastrofen var en läkare från Schweiz Johann Jacob Wepfer, som 1647 fick rätten att öppna och studera biomaterial från människor som dog av apoplektisk stroke (innan detta utförde Wepfer bara experiment på djur). Som ett resultat av hans experiment kom den schweiziska patologen till slutsatsen att ett plötsligt akut tillstånd kunde orsakas av:

  • Ruptur av den skadade vaskulära väggen, vilket leder till utflöde av blod till hjärnan (hemorragisk stroke);
  • Blockering av kärlets lumen av en koagel eller annat ämne som stör störningen av hjärnstrukturer (hjärninfarkt).

Tyvärr har Wepfer, som lagt grunden för en så viktig sektion som etiologi och patogenes, inte förstått av hans samtida. Bara två århundraden senare gavs den tyska forskaren, grundaren av många riktningar inom biologi och medicin Rudolf Virchow, ett nytt liv till slutsatserna från den schweiziska doktorn..

Han, som var en mångsidig person inom medicinsk vetenskap, gjorde ett betydande bidrag till utvecklingen av normal anatomi, bestämde den histologiska naturen hos många patologiska tillstånd, berikade läkemedlet för läkare med termer som "emboli" och "trombos" (vanliga orsaker till apoplexi) och grundade 1854 det medicinska periodisk som täcker neurologins problem.

Kausala faktorer och symtom

Redan då, på 1800-talet, började läkarna förstå att ”chockkänsla” förberedde sig för hans grymhet under en lång period, och orsaken till att en stroke uppstod kan vara en persons livsstil och / eller hans kroniska sjukdom:

  1. Alla patologier i det kardiovaskulära systemet;
  2. Brott mot lipidmetabolismen, vilket omöjligt under åren leder till skador på kärlväggarna och bildandet av aterosklerotiska plack;
  3. Sjukdomar i det endokrina systemet (i synnerhet diabetes mellitus) som orsakar en störning i funktionen hos andra kroppssystem;
  4. Överdriven konsumtion av vissa mediciner och alkoholhaltiga drycker;
  5. Vissa matberoende som negativt påverkar hälsan och bidrar till ansamlingen av kroppsfett;
  6. En ledig och stillasittande livsstil;
  7. Ålder (ju äldre personen, desto svagare är blodkärlen).

Med ansamlingen av information om apoplexy har idéer om föregångarna och den kliniska bilden av sjukdomen förändrats. Slaget ansågs inte längre så plötsligt eftersom patienter ofta noterade kort före katastrofen:

  • Varmsköljningar i ansiktet;
  • Yrsel och huvudvärk;
  • Störning av förmågan att tala tydligt;
  • Fasthet i en arm, ben eller båda extremiteterna på en gång (på ena sidan av kroppen).

Detta följdes av en medvetenhetsförlust, till skillnad från den vanliga besvimningen, åtföljd av symtom som vältaligt vittnade om att "kondratin" ändå hade kommit och slog:

  1. Hans ansikte var vridet, en ohälsosam crimson dök upp på huden;
  2. Pulsen saknade och ansträngde;
  3. Andningen blev frekvent och djup, ofta nådde väsande andning.
  4. Eleverna reagerade långsamt på ljus;
  5. Kroppstemperaturen steg.

Naturligtvis med tiden har listan över orsaker och neurologiska tecken på cerebrovaskulär olycka expanderat, men detta kan förklara sjukdomens ursprung och återspegla slaget av den smyga "kondrashka".

Diagnosens viktiga roll

Mänskligheten kom nära beteckningen av kausalfaktorn för vaskulära katastrofer i början av förra seklet, och allt detta hände tack vare viktiga upptäckter och diagnostiska metoder som snabbt införs i praktiken:

  • Det har blivit möjligt att undersöka kraniet och bestämma patologiska förändringar med röntgenstrålar sedan 1900 (röntgenhuvud);
  • För att bestämma tillståndet för de cerebrala fartygen, efter att ha gjort en röntgenstråle (angiografi), lyckades professor Egas Moniz från Portugal 1927;
  • 1929 drog ner i neurologiska vetenskapens historia som födelsen av elektroencefalografi, som registrerar hjärnans elektriska aktivitet;
  • Metoderna för ultraljuddiagnostik (ultraljud) gjorde sig kända 1953;
  • Computertomografi (CT) har introducerats i stora kliniker sedan 1970;
  • Magnetic resonance imaging (MRI) tog sin rättmätiga plats 1980;
  • Relativt nyligen (redan i III-årtusendet) började förbättrad MRT användas, vilket visar GM: s arbete i realtid.